Pigeon Peas (Cajanus Cajan): luonnollinen tulehdusta ehkäisevä aine, joka helpottaa painonpudotusta liikalihavilla potilailla, jotka palaavat urheiluun? (OBESICA)

Liikalihavuus on yleinen termi ylimääräiselle kehon rasvalle. Maailman terveysjärjestö (WHO) määrittelee aikuisten ylipainon ja lihavuuden painoindeksillä (BMI) ≥ 25 kg/m2 ja 30 kg/m2. Näiden kriteerien mukaan lihavuuden esiintyvyys on saavuttanut 17 % koko aikuisväestöstä Ranskassa (ESTENBAN 2015 tutkimus). Ranskan merentakaisten departementtien liikalihavuuden esiintyvyysluvut ovat korkeammat kuin Ranskassa: 60 % Martiniquen ja Guadeloupen aikuisväestöstä on ylipainoisia ja 25 % aikuisväestöstä on lihavia (KANNARI 2015 -tutkimus).

Liikalihavuus lisää kardiovaskulaaristen ja metabolisten komplikaatioiden riskiä vielä enemmän, kun potilaiden BMI on ≥ 35 kg/m2, mikä määrittelee vakavan lihavuuden. Kun BMI on yhtä suuri tai suurempi kuin 40 kg/m2, liikalihavuuden sanotaan olevan "sairaus" ja kardiovaskulaaristen komplikaatioiden riski kasvaa 100–400 % komplikaatioiden tyypistä riippuen. Kuolleisuusriski kasvaa 50-100 % normaalipainoiseen väestöön verrattuna. Joillakin henkilöillä ei kuitenkaan esiinny sydän-aineenvaihdunnan poikkeavuuksia huomattavasta ylimääräisestä rasvasta huolimatta.

Useat tutkimukset osoittavat, että kardiovaskulaariset ja metaboliset komplikaatiot liittyvät todellakin vatsan sisäelinten rasvan kertymiseen.

Vatsan ympärysmitta ≥ 94 cm miehillä ja ≥ 80 cm naisilla määrittelee vatsan lihavuuden ja ennustaa suuren sydän- ja verisuonisairauksien riskin. Vaikka Ranskassa vatsan lihavuus vaikuttaa noin 40 prosenttiin aikuisista, se vaikuttaa 47 prosenttiin miehistä ja jopa 70 prosenttiin naisista merentakaisilla alueilla.

Viskeraalisen rasvan kertymiseen liittyy matala-asteinen tulehdusvaste, joka on vastuussa sydän- ja verisuonijärjestelmälle myrkyllisten lipidijohdannaisten ja välittäjien erittymisestä ja insuliiniherkkyydestä.

Tulehdusvasteelle on tunnusomaista useiden erityisesti rasvasolujen syntetisoimien tulehdusta edistävien molekyylien ilmentyminen. Tuman transkriptiotekijöiden, kuten NFKB:n ja AP-1:n, aktivoitumisen lisäksi metaboliset vaarasignaalit, kuten hyperglykemia ja ylimääräiset lipidivälituotteet, indusoivat sytosolissa useiden proteiinien kokoamista, joita kutsutaan inflammasomeiksi, mukaan lukien NLRP3-tulehdus.

NLRP3-inflammasomin aktivoituminen aktivoi kaspaasi-1:n, jonka proteolyyttinen aktiivisuus on vastuussa sytokiinien IL-1β ja IL-18 vapautumisesta kudokseen ja kiertävään vereen.

Strategiat, jotka vähentävät tulehdustilaa ja vatsansisäisen rasvan määrää, ovat terapeuttinen tavoite rajoittaa sydän- ja verisuonikomplikaatioiden esiintymistä ja insuliiniresistenssiä lihavilla.

Tässä yhteydessä ehdotetaan, että tulehdusvasteen vähentäminen voisi parantaa painonpudotusta lihavilla ihmisillä. Säännöllinen fyysinen aktiivisuus ja terveellinen ruokavalio ovat osoittaneet selvästi anti-inflammatorisia vaikutuksia ja ovat tehokkaita painonpudotuksessa lihavilla potilailla.

Useat epidemiologiset ja kliiniset tutkimukset korostavat hedelmien ja vihannesten sisältämien anti-inflammatorisia ja antioksidanttisia ominaisuuksia sisältävien molekyylien, joita kutsutaan fyto-mikroravinteiksi, mahdollisia "terveysvaikutuksia". Lihavilla potilailla fyto-mikroravinteet, kuten tietyt flavonoidiluokan polyfenolit, ovat hyödyllisiä plasman tulehduksen, insuliiniresistenssin, lipidiprofiilin ja painonpudotuksen merkkiaineissa. Palkokasvien siemenistä Cajanus cajan eli kyyhkysenherne edustaa mielenkiintoista lajiketta, koska se sisältää runsaasti isoflavonityyppisiä ei-lämpöherkkiä flavonoideja (genisteiini ja daidzeiini). Ranskan merentakaisissa departementeissa (DOM).

Oletamme, että mukautetun fyysisen toiminnan jatkaminen ja polyfenolirikkaiden trooppisten palkokasvien siementen palauttaminen ruokavalioon voisi tuoda hyötyä vaikean liikalihavuuden hoidossa merentakaisilla alueilla vähentämällä NLRP3-tulehduksen välittämän tulehduksen aktivoitumista ja helpottamalla sen vähentämistä. vatsan viskeraalista rasvaa ja painonpudotusta.