Tapauskohtaisen koulutuksen vaikutus hoitotyön opiskelijoiden kliinisten päättelytaitojen kehittymiseen
Tapauskohtaisen koulutuksen vaikutus hoitotyön opiskelijoiden kliinisten päättelytaitojen kehittämiseen kriittisissä sairauksissa: Pilotti, satunnaistettu, kontrolloitu koe
Tavoite: Tämä tutkimus tehtiin selvittääkseen tapauskohtaisen koulutuksen vaikutusta kriittisten sairauksien hoitotyön opiskelijoiden kliinisen päättelyn kehittymiseen.
Menetelmät: Tutkimus suoritettiin 20. tammikuuta ja 30. kesäkuuta 2021 välisenä aikana käyttäen pilottisatunnaistettua kontrolloitua tutkimussuunnitelmaa. Tutkimuksessa 22 vapaaehtoista opiskelijaa jaettiin koe- ja kontrolliryhmiin yksinkertaisella satunnaistuksella. Koeryhmälle annettiin tapauskohtaista koulutusta kliinisen päättelyn parantamiseksi, ja kontrolliryhmä jatkoi normaalia koulutusprosessia. Tiedot kerättiin käyttämällä Student Information Form -lomaketta, Clinical Reasoning Case Form (CRCF), Student Satisfaction with Education Questionnaire -lomaketta ja Lomake näkemyksiin koulutuksesta. Tietojen arvioinnissa käytettiin frekvenssiarvoja, Fisherin tarkkaa testiä, Mann-Whitney U:n ja Wilcoxonin testejä, Cohenin d-kerrointa vaikutuskoon, ITT-analyysiä ja kovarianssianalyysiä.
Tutkimuksen yleiskatsaus
Tila
Interventio / Hoito
Yksityiskohtainen kuvaus
Tutkimuksen tarkoitus Tutkimuksen tarkoituksena oli selvittää tapauskohtaisen koulutuksen vaikutusta hoitotyön opiskelijoiden kliinisen päättelyn taitojen kehittymiseen kriittisissä sairauksissa.
Tutkimushypoteesit H01: Koeryhmän ja kontrolliryhmän välillä ei ole eroa CRCF-pisteissä.
H02: Kliinisen päättelyn tapauspohjaisella koulutuksella ei ole positiivista vaikutusta oppilaiden tyytyväisyyteen.
Opintotyyppi
Ilmoittautuminen (Todellinen)
Vaihe
- Ei sovellettavissa
Yhteystiedot ja paikat
Opiskelupaikat
-
-
-
Ankara, Turkki, 06230
- Ankara University Faculty of Nursing
-
-
Osallistumiskriteerit
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
- Lapsi
- Aikuinen
- Vanhempi Aikuinen
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Sukupuolet, jotka voivat opiskella
Kuvaus
Sisällyttämiskriteerit:
- Suoritettuaan "Sairaanhoitajan" ja Kirurgisen hoitotyön kurssit,
- Vapaaehtoinen osallistuminen tutkimukseen,
- Osallistu "tapauspohjaiseen koulutukseen"
Poissulkemiskriteerit:
- Ei halua osallistua tutkimukseen,
- Luopuminen tapauspohjaisesta koulutuksesta
- En ole suorittanut yhtä tai kahta "sairaanhoitajan" ja "kirurgisen hoitotyön" kurssia ollenkaan tai olet suorittanut ne, mutta tuloksetta
Opintosuunnitelma
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
- Ensisijainen käyttötarkoitus: Muut
- Jako: Satunnaistettu
- Inventiomalli: Rinnakkaistehtävä
- Naamiointi: Ei mitään (avoin tarra)
Aseet ja interventiot
Osallistujaryhmä / Arm |
Interventio / Hoito |
|---|---|
|
Kokeellinen: Kokeellinen ryhmä
Molempien koeryhmien opiskelijoille käytettiin opiskelijatietolomaketta ja CRCF:n esitestiä 18.-20.5.2021 ennen koulutusta.
Koulutusintervention aikataulu määriteltiin koeryhmän opiskelijoiden mukavuuden mukaan.
Tämän mukaisesti koeryhmälle annettiin koulutusta 8.-11.6.2021.
Koulutusistuntojen päätyttyä koeryhmille käytettiin CRCF:ää jälkitestina 28.6.2021.
Koeryhmän opiskelijoita pyydettiin täyttämään "Opiskelijoiden koulutustyytyväisyyskysely" ja "Koulutusnäkemysten lomake" verkossa.
|
Koulutusvaihe Tähän vaiheeseen sisältyi CR-prosessin selitys, CR-tapausten analysointi, uusien CR-prosessiin sopivien tapausten laatiminen opiskelijoiden toimesta ja analyysiprosessi. Koulutusohjelma toteutettiin verkkoalustalla (Zoom) COVID-19-pandemiaprosessin muutosten mukaisesti. Tapauskohtaisessa koulutuksessa käytettävät CR-tapaukset lähetettiin opiskelijoille sähköpostitse ennen ryhmähaastattelua varmistaakseen, että opiskelijat ovat valmistautuneet ryhmäkeskusteluun. Tapausperustaisessa koulutuksessa, kun opiskelijat olivat lukeneet tapauksen, heiltä kysyttiin kysymyksiä, joiden perusteella he päättivät päätöksensä ja perustelunsa. |
|
Ei väliintuloa: Kontrolliryhmä
Vertailuryhmien opiskelijoille käytettiin opiskelijatietolomaketta ja CRCF:n esitestiä 18.-20.5.2021 ennen koulutusta.
Vertailuryhmän opiskelijat jatkoivat nykyistä vakiokoulutusprosessiaan.
Koulutusjaksojen päätyttyä kontrolliryhmille sovellettiin CRCF-testiä 28.6.2021.
|
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Opiskelijatietolomake
Aikaikkuna: Mittaus kerättiin viikkoa ennen koulutusta.
|
Tämä lomake koostuu 9 kysymyksestä, mukaan lukien oppilaiden lempinimet, ikä, sukupuoli, kliinisen kokemuksen kesto, koulumenestys ja näkemykset hoitoprosessista
|
Mittaus kerättiin viikkoa ennen koulutusta.
|
|
Clinical Reasoning Case Form (CRCF)
Aikaikkuna: Ensimmäinen mittaus kerättiin viikkoa ennen koulutusta. Toinen mittaus kerättiin 3 viikkoa koulutuksen jälkeen.
|
CRCF:ssä oli 10 kliinistä tapausta, jotka valmisteltiin näiden kolmen vaiheen tavoitteita varten opiskelijoiden kliinisen päättelyn prosessissa. Tapaukset koskivat kriittistä sairautta ja varhaisvaroituslöydöksiä, jotka osoittavat kriittisen sairauden pahenemista ja joita käytetään ensisijaisen hoitotyön diagnoosin määrittämiseen. Viisi henkilöä, jotka olivat sairaanhoidon alan asiantuntijoita ja joilla oli kliinistä kokemusta, konsultoitiin 15.-28.2.2021 välisenä aikana CR-tapausten kliinisen tarkkuuden ja todenmukaisuuden sekä niiden sisällön ja ymmärrettävyyden vahvistamiseksi. Davis-tekniikalla arvioitujen asiantuntijalausuntojen sisällön validiteettiindeksiksi määritettiin 1. |
Ensimmäinen mittaus kerättiin viikkoa ennen koulutusta. Toinen mittaus kerättiin 3 viikkoa koulutuksen jälkeen.
|
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Opiskelijoiden tyytyväisyys koulutukseen -kysely
Aikaikkuna: Mittaus kerättiin 3 viikkoa koulutuksen jälkeen.
|
Kyselylomake, joka on mukautettu Leen et al. (2010) arvioitiin opiskelijoiden tyytyväisyyttä annettuun koulutukseen.
Kyselylomakkeen kymmenen kohdan arvioinnissa käytettiin 6-pisteistä Likert-tyyppistä asteikkoa (1 = täysin eri mieltä, 6 = täysin samaa mieltä).
Kyselylomakkeen 10. kohta on koodattu käänteisesti.
Korkeat pisteet kyselyssä osoittavat korkeaa tyytyväisyyttä.
|
Mittaus kerättiin 3 viikkoa koulutuksen jälkeen.
|
|
Lomake näkemyksiä koulutusta varten
Aikaikkuna: Mittaus kerättiin 3 viikkoa koulutuksen jälkeen.
|
Tutkijat arvioivat koulutusmallin tehokkuutta SWOT-analyysillä (vahvuudet, heikkoudet, mahdollisuudet ja uhat) koeryhmän opiskelijoilta kerättyjen tietojen perusteella ilman lempinimiä tai henkilökohtaisia tietoja koulutuksen päätyttyä verkossa. kyselylomake, joka koostui 4 kysymyksestä koulutusmallin vahvuuksista, heikkouksista, havaituista uhista ja mahdollisuuksista.
|
Mittaus kerättiin 3 viikkoa koulutuksen jälkeen.
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Sponsori
Julkaisuja ja hyödyllisiä linkkejä
Hyödyllisiä linkkejä
- Altman, M. R., Kantrowitz-Gordon, I., Moise, E., Malcolm, K., Vidakovic, M., Barrington, W., ... & de Castro, A. B. (2021). Addressing Positionality Within Case-Based Learning to Mitigate Systemic Racism in Health Care. Nurse Educator, 46(5), 284-289.
- Banning, M. (2008). Clinical reasoning and its application to nursing: Concepts and research studies. Nurse education in practice, 8(3), 177-183.
- Dekhtyar, M., Park, Y. S., Kalinyak, J., Chudgar, S. M., Fedoriw, K. B., Johnson, K. J., ... & Stern, S. (2022). Use of a structured approach and virtual simulation practice to improve diagnostic reasoning. Diagnosis, 9(1), 69-76.
- de Sá Tinôco, J. D., Cossi, M. S., & de Carvalho Lira, A. L. B. (2021). Effect of educational intervention on clinical reasoning skills in nursing: A quasi-experimental study. Nurse Educat
- Groves, M., Scott, I., & Alexander, H. (2002). Assessing clinical reasoning: a method to monitor its development in a PBL curriculum. Medical teacher, 24(5), 507-515.
- Hoffman, K. A., Aitken, L. M., & Duffield, C. (2009). A comparison of novice and expert nurses' cue collection during clinical decision-making: Verbal protocol analysis. International journal of nursing studies, 46(10), 1335-1344.
- Hong, S., Lee, J., Jang, Y., & Lee, Y. (2021). A Cross-Sectional Study: What Contributes to Nursing Students' Clinical Reasoning Competence?. International Journal of Environmental Research and Public Health, 18(13), 6833.
- Jacques, T., Harrison, G. A., McLaws, M. L., & Kilborn, G. (2006). Signs of critical conditions and emergency responses (SOCCER): a model for predicting adverse events in the inpatient setting. Resuscitation, 69(2), 175-183.
- Lee, K. C., & Wessol, J. L. (2022). Clinical Reasoning, Judgment, and Safe Medication Administration Practices in Senior Nursing Students. Nurse Educator, 47(1), 51-55.
- Leijser, J., & Spek, B. (2021). Level of clinical reasoning in intermediate nursing students explained by education year and days of internships per healthcare branches: A cross-sectional study. Nurse Education Today, 96, 104641.
- Levett-Jones, T.,... & Hickey, N. (2010). The 'five rights' of clinical reasoning: An educational model to enhance nursing students' ability to identify and manage clinically 'at risk'p
- Ma, C., & Zhou, W. (2022). Effects of unfolding case-based learning on academic achievement, critical thinking, and self-confidence in undergraduate nursing students learning health assessment skills. Nurse Education in Practice, 103321.
- Rohde, E., & Domm, E. (2018). Nurses' clinical reasoning practices that support safe medication administration: An integrative review of the literature. Journal of clinical nursing, 27(3-4), e402-e411.
- Tedesco-Schneck, M. (2019). Use of script concordance activity with the think-aloud approach to foster clinical reasoning in nursing students. Nurse educator, 44(5), 275-277.
- Wong, S. H. V., & Kowitlawakul, Y. (2020). Exploring perceptions and barriers in developing critical thinking and clinical reasoning of nursing students: A qualitative study. Nurse Education Today, 95, 104600.
Opintojen ennätyspäivät
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus (Todellinen)
Ensisijainen valmistuminen (Todellinen)
Opintojen valmistuminen (Todellinen)
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen Lähetetty (Todellinen)
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (Todellinen)
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeksi vahvistettu
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
Muut tutkimustunnusnumerot
- AU-OBIRGE-001
Lääke- ja laitetiedot, tutkimusasiakirjat
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää lääkevalmistetta
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää laitetuotetta
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .