- ICH GCP
- Yhdysvaltain kliinisten tutkimusten rekisteri
- Kliininen tutkimus NCT05515978
Metformiinin käytännöllinen kokeilu glukoosi-intoleranssin tai kohonneen BMI:n hoitoon eturauhassyöpäpotilailla (PragMet)
Satunnaistettu, pragmaattinen, mukautuva tutkimus metformiinista glukoosi-intoleranssiin tai lisääntyneeseen painoindeksiin eturauhassyöpäpotilailla
Metformiinia käytetään laajalti tyypin 2 diabeteksen hoidossa. Sillä on off-label käyttöaiheita diabeteksen ja hyperinsuliinisen liikalihavuuden ehkäisyyn. Lääketieteessä metformiinin käyttö näihin poikkeaviin indikaatioihin vaihtelee, usein palveluntarjoajan tasolla. Useat retrospektiiviset tutkimukset ovat myös osoittaneet kliinistä hyötyä eturauhassyöpää sairastavilla miehillä, joita hoidetaan satunnaisesti metformiinilla.
Tämä pragmaattinen tutkimus testaa mahdollisuutta ottaa tutkimukseen potilaita, joilla on glukoosi-intoleranssi (määritelty HbA1c:llä 5,7–6,4 %) ja/tai joilla on noussut BMI (BMI suurempi tai yhtä suuri kuin 25 kg/m2) satunnaistetun käytännön tutkimuksen perusteella metformiinista ja elämäntapojen muutoksista verrattuna vain elämäntapamuutostietoihin. Tämän projektin laajuuden ja tutkimuksen toteutettavuuden vuoksi tämä toteutetaan eturauhassyöpäpotilaiden ryhmässä, joille metformiini voi saada lisähyötyä.
Tutkimuksen yleiskatsaus
Tila
Ehdot
Interventio / Hoito
Yksityiskohtainen kuvaus
Tässä tutkimuksessa eturauhassyöpää sairastavat koehenkilöt satunnaistetaan saamaan metformiinia ja elämäntapojen muuttamista koskevaa opetusmateriaalia verrattuna pelkkään elämäntapojen muuttamista koskevaan opetusmateriaaliin ja niitä seurataan jopa 10 vuoden ajan. Väestöpohjaiset retrospektiiviset tutkimukset ovat raportoineet parantuneista tuloksista, mukaan lukien eturauhassyöpäspesifinen kuolleisuus, kun metformiinia käytetään satunnaisesti eturauhassyöpäpotilailla. Eräs merkittävä tutkimus on tämä alue Margel, et al, julkaistiin vuonna 2013.2 Useiden Ontarion terveyspiirien hallinnollisen tietokannan avulla tutkittiin 66-vuotiaita miehiä, joilla oli satunnainen diabetes ja eturauhassyöpäantigeeni (PCA). Tutkimukseen osallistui yli 3 000 miestä, ja se havaitsi PCA-spesifisen kuolleisuuden mukautetun riskisuhteen 0,76 (95 % CI, 0,64 - 0,89) jokaista 6 kuukauden lisämetformiinin käyttöä kohti. Millään muulla diabeteslääkkeellä ei ollut yhteyttä eloonjäämiseen.
Sen lisäksi, että metformiinia käytetään liikalihavuuteen liittyvien metabolisten komplikaatioiden ja diabeteksen ehkäisyyn, on olemassa useita tutkimuksia, jotka raportoivat mahdollisesta hyödystä eturauhassyöpää sairastavilla. Veterans Administrationiin perustuvassa tutkimuksessa yli 87 000 koehenkilöstä tunnistettiin PCA otoksesta.3 Koehenkilöt analysoitiin 3 kohortissa: 1) ei diabeteslääkitystä (DM), 2) DM ilman metformiinin käyttöä ja 3) DM metformiinin kanssa. Metformiinilla hoidetuilla DM-miehillä todettiin parantunut OS (HR 0,82, 95 % CI 0,78 - 0,86, kuolleisuuden osalta) verrattuna miehiin, joilla oli DM, jotka eivät saaneet metformiinia. Syöpäspesifistä kuolleisuutta havaittiin myös miehillä, joilla oli DM 0,64 -0,77 metformiinia saaneilla miehillä (HR 0,70, 95 % CI 0,64 -0,77) verrattuna miehiin, jotka eivät saaneet metformiinia (HR 0,93, 95 % CI 0,85 -1,00) - vertailuryhmä oli ne ilman DM:ää. Huolimatta huomattavasta kiinnostuksesta näitä löydöksiä kohtaan, metformiinin käytöstä tässä tilanteessa on vain vähän, jos ollenkaan, tulevaa tietoa.
Opintotyyppi
Ilmoittautuminen (Arvioitu)
Vaihe
- Varhainen vaihe 1
Yhteystiedot ja paikat
Opiskeluyhteys
- Nimi: Marjorie McIntyre
- Puhelinnumero: 303-724-5868
- Sähköposti: marjorie.mcintyre@cuanschutz.edu
Tutki yhteystietojen varmuuskopiointi
- Nimi: Emily Buchanan
- Puhelinnumero: 303-724-5912
- Sähköposti: emily.buchanan@cuanschutz.edu
Opiskelupaikat
-
-
Colorado
-
Aurora, Colorado, Yhdysvallat, 80045
- Rekrytointi
- Colorado Research Center
-
Alatutkija:
- Sameer Nath, MD
-
Alatutkija:
- Elizabeth Kessler, MD
-
Päätutkija:
- Thomas Flaig, MD
-
Alatutkija:
- Corbin Eule, MD
-
Alatutkija:
- Vignesh Narayanan, MD
-
Ottaa yhteyttä:
- Marjorie McIntyre
- Puhelinnumero: 303-724-5868
- Sähköposti: marjorie.mcintyre@cuanschutz.edu
-
Alatutkija:
- Cecilia Low Wang Low Wang, MD
-
Ottaa yhteyttä:
- Emily Buchanan
- Puhelinnumero: 303-724-5912
- Sähköposti: emily.buchanan@cuanschutz.edu
-
Alatutkija:
- Radhika Acharya-Leon, DO
-
Alatutkija:
- Eryn Callihan, PA
-
Alatutkija:
- Laura Graham, MD
-
Alatutkija:
- Brian Kavanagh, MD, MPH
-
Alatutkija:
- Scott Kono, DO
-
Alatutkija:
- Janet Kukreja, MD
-
Alatutkija:
- Elaine Lam, MD
-
Alatutkija:
- Paul Maroni, MD
-
Alatutkija:
- Rebecca Powell, PA
-
Alatutkija:
- Tyler Robin, MD, PhD
-
Alatutkija:
- Megan Spradlin, PA
-
Alatutkija:
- David Strauss, MD
-
Alatutkija:
- Karley Trautman, NP, RN
-
Alatutkija:
- Poojitha Valasareddy, MD
-
Alatutkija:
- Timothy Waxweiler, MD
-
Colorado Springs, Colorado, Yhdysvallat, 80863
- Rekrytointi
- UCHealth-Southern Colorado
-
Alatutkija:
- Jeffrey Olsen, MD
-
Ottaa yhteyttä:
- Elizabeth Graf
- Sähköposti: elizabeth.graf@uchealth.org
-
Päätutkija:
- Jeffrey Olsen, MD
-
Alatutkija:
- Katherine Tzou, MD
-
Denver, Colorado, Yhdysvallat, 80217-3364
- Rekrytointi
- UCHealth-Metro Denver
-
Ottaa yhteyttä:
- Marjorie McIntyre
- Puhelinnumero: 303-724-5868
- Sähköposti: marjorie.mcintyre@cuanschutz.edu
-
Fort Collins, Colorado, Yhdysvallat, 80521
- Rekrytointi
- UCHealth-Northern Colorado
-
Päätutkija:
- Steven Schuster, MD
-
Alatutkija:
- Emily Eiten, PA
-
Alatutkija:
- Douglas Kemme, MD
-
Alatutkija:
- James Moore, MD
-
Alatutkija:
- Joshua Petit, MD
-
Alatutkija:
- Tricia Smikahl, PA
-
Ottaa yhteyttä:
- Sara Twombly
- Puhelinnumero: 9704911553
- Sähköposti: sara.twombly@uchealth.org
-
-
Osallistumiskriteerit
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Kuvaus
Sisällyttämiskriteerit:
- Suostumuslomakkeen allekirjoitus ja päiväys MHC:ssä tai muuten Epicin kautta.
- Tutkittavilla on oltava MHC-tili voidakseen osallistua tutkimukseen
- Ole mies, joka on vähintään 18-vuotias tietoisen suostumuksen allekirjoituspäivänä.
Heikentynyt glukoositoleranssi ja/tai ylipainoinen ja sopiva metformiinin saamiseen ja joka täyttää vähintään yhden seuraavista edellytyksistä viimeisen vuoden aikana (aika suhteessa suostumuksen esittämiseen, ei hoidon aloittamiseen):
- HbA1c 5,7 - 6,4 %
- BMI≥25 kg/m2
- Onko sinulla eturauhassyöpädiagnoosi
- Sinulla on kliininen suhde ja suunniteltu vierailu osallistuvan palveluntarjoajan kanssa UCHealth-laitoksessa.
Poissulkemiskriteerit:
Diabeteksen hoidossa, mukaan lukien mikä tahansa seuraavista yksinään tai yhdistelmälääkkeinä (ruokavaliolla kontrolloitu tai hoidettu diabetes on sallittu - esim. Diabetesdiagnoosi, mutta ilman aktiivista antiglykeemistä lääkemääräystä):
- Metformiini
- Insuliini
- Glipitsidi
- Glyburidi
- Glimepiridi
- Pioglitatsoni
- Rosiglitatsoni
- Sitagliptiini
- Saksagliptiini
- Linagliptiini
- Alogliptiini
- Kanagliflotsiini
- Dapagliflotsiini
- Empagliflotsiini
- Ertugliflotsiini
- Liraglutidi
- Dulaglutidi
- Semaglutidi
- Eksenatidi
- Liksisenatidi
- Nateglinidi
- Repaglinidi
- Tirzepatidi
Vasta-aihe metformiinin käytölle, mukaan lukien jokin seuraavista, jotka ovat poissulkevia (Epic käyttää uusimpia laboratorioarvoja):
- Arvioitu glomerulussuodatusnopeus (eGFR) < 50 ml/minuutti (laskettu Epicissä käytetyn kaavan mukaan).
- Kokonaisbilirubiini ≥3 mg/dl)
- Maksafibroosin tai maksakirroosin diagnoosi (ICD10: K74)
- Alkoholiin liittyvien häiriöiden diagnoosi (ICD10: F10)
- Metformiiniallergia Epicissä (ICD10: T50.995A)
- Ei-englanninkielinen potilas, kunnes espanjankielinen suostumuslomake ja asiaankuuluvat materiaalit voidaan asettaa saataville. Tämän tutkimuksen uudenlaisen näkökohdan vuoksi aiomme hankkia kokemusta noin 50 ensimmäisen potilaan hoidosta, tehdä tarvittavat muutokset tutkimusoperaatioon ja sitten toteuttaa espanjalainen suostumus mahdollisuuksien mukaan.
Minkä tahansa lääkkeen ottaminen, jolla on tunnettu D-luokan tai korkeampi lääkevuorovaikutus metformiinin kanssa, mukaan lukien:
- Simetidiini
- Dolutegravir
- Patiromer
- Ranolatsiini
- Tafenokiini
Kaikkien hiilihappoanhydraasin estäjien käyttö, koska ne ovat maitohappoasidoosin riskitekijä, mukaan lukien:
- Topiramaatti
- Dikloorifenamidi
- Asetatsolamidi
- Metatsolamidi
- Dortsolamidi
- brintsolamidi
- Dikloorifenamidi
- Sultiame
- Zonisamidi
- Indisulam
- Kaikki hoitavan tutkijan huolenaiheet, jotka liittyvät suvaitsevaisuuteen, turvallisuuteen, sitoutumiseen tai mistä tahansa muusta syystä
Opintosuunnitelma
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
- Ensisijainen käyttötarkoitus: Hoito
- Jako: Satunnaistettu
- Inventiomalli: Rinnakkaistehtävä
- Naamiointi: Ei mitään (avoin tarra)
Aseet ja interventiot
Osallistujaryhmä / Arm |
Interventio / Hoito |
|---|---|
|
Active Comparator: Metformiini ja Lifestyle Modification Arm
Metformiinihaara: metformiinia hankitaan tavallisena hoitolääkkeenä potilaan yleisapteekista.
Tämä annetaan kliiniseen indikaatioon (esim.
esidiabetes tai ylipaino/lihavuus).
Tutkimus ei toimita sitä, vaan se laskutetaan Medicarelle, itse maksajalle tai kolmannen osapuolen maksajalle.
Tietoa elämäntapojen muutoksista ja esidiabeteksesta toimitetaan MHC:n kautta tai muulla sähköisellä tavalla neljännesvuosittain.
|
Potilaat, jotka on satunnaistettu tähän haaraan, saavat tavanomaisia elämäntapamuutossuosituksia. Tämä sisältää yleisen suosituksen lisätä harjoituksen tasoa lievästi, keskusteltuaan lääkärin kanssa. Liikuntatason lisäämisessä on mahdollinen matalan tason riski. Tässä on esimerkkejä American Diabetes Associationin verkkosivuston koulutusmateriaalista, ja aiheita vaihdetaan neljännesvuosittain: Terveellinen syöminen: https://www.diabetes.org/nutrition/healthy-food-choices-made-easy Prediabetes: https://www.diabetes.org/diabetes-risk/prediabetes Fitness: https://www.diabetes.org/fitness/get-and-stay-fit Painonpudotus: https://www.diabetes.org/fitness/weight-loss
Metformiini on lääke, jota käytetään tyypin 2 diabeteksen, raskausdiabeteksen ja esidiabeteksen hoitoon.
Tässä tutkimuksessa Metformin-ryhmän potilaiden aloitusannos on 850 mg vuorokaudessa 2 viikon ajan, minkä jälkeen annos nostetaan lopulliseen annokseen 850 mg kahdesti vuorokaudessa, mikä on pienempi kuin suurin suositeltu 2550 mg:n päivittäinen kokonaisannos.
Muut nimet:
|
|
Placebo Comparator: Lifestyle Modification Only Arm
Potilaat, jotka on satunnaistettu tähän haaraan, saavat tavanomaisia elämäntapamuutossuosituksia.
Tämä sisältää yleisen suosituksen lisätä harjoituksen tasoa lievästi, keskusteltuaan lääkärin kanssa.
Liikuntatason lisäämisessä on mahdollinen matalan tason riski.
|
Potilaat, jotka on satunnaistettu tähän haaraan, saavat tavanomaisia elämäntapamuutossuosituksia. Tämä sisältää yleisen suosituksen lisätä harjoituksen tasoa lievästi, keskusteltuaan lääkärin kanssa. Liikuntatason lisäämisessä on mahdollinen matalan tason riski. Tässä on esimerkkejä American Diabetes Associationin verkkosivuston koulutusmateriaalista, ja aiheita vaihdetaan neljännesvuosittain: Terveellinen syöminen: https://www.diabetes.org/nutrition/healthy-food-choices-made-easy Prediabetes: https://www.diabetes.org/diabetes-risk/prediabetes Fitness: https://www.diabetes.org/fitness/get-and-stay-fit Painonpudotus: https://www.diabetes.org/fitness/weight-loss |
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
100 potilaan onnistunut suorite käytännölliseen tutkimukseen neljän ensimmäisen vuoden aikana
Aikaikkuna: 4 vuotta
|
Kun ensimmäisistä 100 potilaasta on 6 kuukauden seurantatietoja, tehdään muodollinen analyysi tietojen täydellisyyden ja voimanlähteen potentiaalin määrittämiseksi.
Tulosmitta muutettiin tammikuussa 2025.
|
4 vuotta
|
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Tehokkuus: 1a: Metformiinin tehokkuuden määrittäminen kehon massaindeksiä koskevassa pragmaattisessa tutkimuksessa
Aikaikkuna: 2 vuotta
|
Metabolinen vaste. Keskeiset aineenvaihduntaparametrit, jotka on arvioitu osana rutiinihoitoa: Painoindeksi (BMI) |
2 vuotta
|
|
Tehokkuus: 1a: Metformiinin tehokkuuden määrittäminen pragmaattisessa painotutkimuksessa
Aikaikkuna: 2 vuotta
|
Metabolinen vaste. Keskeiset aineenvaihduntaparametrit, jotka on arvioitu osana rutiinihoitoa: Paino |
2 vuotta
|
|
Tehokkuus: 1a: Metformiinin tehokkuuden määrittäminen pragmaattisessa HbA1C-tutkimuksessa
Aikaikkuna: 2 vuotta
|
Metabolinen vaste. Keskeiset aineenvaihduntaparametrit, jotka on arvioitu osana rutiinihoitoa: HbA1C |
2 vuotta
|
|
Tehokkuus: 1a: Metformiinin tehokkuuden määrittäminen pragmaattisessa verenpainetutkimuksessa
Aikaikkuna: 2 vuotta
|
Metabolinen vaste. Keskeiset aineenvaihduntaparametrit, jotka on arvioitu osana rutiinihoitoa: verenpaine |
2 vuotta
|
|
Tehokkuus: 1a: Metformiinin tehokkuuden määrittäminen pragmaattisessa glukoositasoja koskevassa tutkimuksessa
Aikaikkuna: 2 vuotta
|
Metabolinen vaste. Keskeiset aineenvaihduntaparametrit, jotka on arvioitu osana rutiinihoitoa: satunnainen glukoositaso. |
2 vuotta
|
|
Tehokkuus: 1a: Määrittää metformiinin tehokkuutta, joka määrättiin pragmaattisessa tutkimuksessa tärkeimmille fysiologisille parametreille - BMI
Aikaikkuna: 2 vuotta
|
Metabolinen vaste. Keskeiset aineenvaihduntaparametrit, jotka on arvioitu osana rutiinihoitoa: Painoindeksi (BMI) |
2 vuotta
|
|
Tehokkuus: 1a: Määrittää metformiinin tehokkuutta, joka on määrätty pragmaattisessa tutkimuksessa tärkeimmille fysiologisille parametreille - Paino
Aikaikkuna: 2 vuotta
|
Metabolinen vaste. Keskeiset aineenvaihduntaparametrit, jotka on arvioitu osana rutiinihoitoa: Paino |
2 vuotta
|
|
Tehokkuus: 1a: Määrittää metformiinin tehokkuutta, joka on määrätty pragmaattisessa tutkimuksessa tärkeimmille fysiologisille parametreille - HbA1C
Aikaikkuna: 2 vuotta
|
Metabolinen vaste. Keskeiset aineenvaihduntaparametrit, jotka on arvioitu osana rutiinihoitoa: HbA1C |
2 vuotta
|
|
Tehokkuus: 1a: Määrittää pragmaattisessa tutkimuksessa määrätyn metformiinin tehokkuuden tärkeimmille fysiologisille parametreille - verenpaineelle
Aikaikkuna: 2 vuotta
|
Metabolinen vaste. Keskeiset aineenvaihduntaparametrit, jotka on arvioitu osana rutiinihoitoa: verenpaine |
2 vuotta
|
|
Tehokkuus: 1a: Määrittää pragmaattisessa tutkimuksessa määrätyn metformiinin tehokkuuden tärkeimmille fysiologisille parametreille - verensokeritasoille
Aikaikkuna: 2 vuotta
|
Metabolinen vaste. Keskeiset aineenvaihduntaparametrit, jotka on arvioitu osana rutiinihoitoa: satunnainen glukoositaso. |
2 vuotta
|
|
Tehokkuus: 1b: Määrittää diabeteksen kehittymistä koskevassa pragmaattisessa tutkimuksessa määrätyn metformiinin tehokkuuden.
Aikaikkuna: 2 vuotta
|
Metabolinen vaste. Keskeiset aineenvaihduntaparametrit, jotka on arvioitu osana rutiinihoitoa: 1b: Kaikkien muiden diabeteslääkkeiden aloittaminen ja uudet diabetesdiagnoosit. Tuomaristo käsittelee kaikki uudet diabetesdiagnoosit |
2 vuotta
|
|
Määritä aloitettujen muiden diabeteslääkkeiden lukumäärä
Aikaikkuna: 2 vuotta
|
Metabolinen vaste. Keskeiset aineenvaihduntaparametrit, jotka on arvioitu osana rutiinihoitoa: Muiden diabeteslääkkeiden aloittaminen |
2 vuotta
|
|
Selvitä uusien diabetesdiagnoosien määrä
Aikaikkuna: 2 vuotta
|
Metabolinen vaste. Keskeiset aineenvaihduntaparametrit, jotka on arvioitu osana rutiinihoitoa: Uusia diabetesdiagnooseja. Tuomaristo käsittelee kaikki uudet diabetesdiagnoosit |
2 vuotta
|
|
Tehokkuus: Mittaa metformiinin tehoa käytännöllisessä tutkimuksessa merkittävien haitallisten sydäntapahtumien (MACE) määrään.
Aikaikkuna: 2 vuotta
|
Kaikille merkittäville haitallisille sydäntapahtumille tehdään kaaviotarkistus ja ne luokitellaan merkittäviksi sydän- ja raajatapahtumiksi (MI, aivohalvaus, sydänkohtauskuolema, akuutti raajan iskemia, suuri verisuonten amputaatio).
|
2 vuotta
|
|
Tehokkuus: Mittaa metformiinin tehokkuutta, joka on määrätty käytännöllisessä tutkimuksessa merkittävien haitallisten raajatapahtumien määrästä (MALE).
Aikaikkuna: 2 vuotta
|
Kaikille merkittäville haitallisille sydäntapahtumille tehdään kaaviotarkistus ja ne luokitellaan merkittäviksi sydän- ja raajatapahtumiksi (MI, aivohalvaus, sydänkohtauskuolema, akuutti raajan iskemia, suuri verisuonten amputaatio).
|
2 vuotta
|
|
Tehokkuus: Mittaa pragmaattisessa tutkimuksessa määrätyn metformiinin tehokkuutta etenemisvapaassa eloonjäämisessä, joka määritellään PSA-tason kaksinkertaistumiseksi tai kaikesta kuolleisuudesta.
Aikaikkuna: 2 vuotta
|
PSA:n kaksinkertaistuminen etenemisen korvikkeena, määritelty eturauhassyövän työryhmän 3 (PCWG 2016)1 modifioidulla lähestymistavalla. Ensin kaikki alle 1 ng/dl PSA-arvot asetetaan arvoon 1 ng/dl.
Jos tämä PSA-arvo on 1 ng/dl, tapahtuma (eli PSA:n kaksinkertaistuminen tai kuolema) määritellään seuraavaksi PSA-arvoksi, joka oli suurempi tai yhtä suuri kuin 2 ng/dl tai kuolema.
Vaihtoehtoisesti, jos potilaan ensimmäinen PSA on suurempi kuin 1 ng/dl, alhainen arvo tunnistettiin.
Jos PSA-arvojen vaihtelu ennen aliarvoa on alhainen (eli alimman ja aiemman PSA-arvon välillä oli alle 5 % ero), ensimmäinen arvo ennen aliarvoa, joka on 5 %:n sisällä, valitaan perustason PSA:ksi. .
Tapahtuma määritellään seuraavaksi PSA-arvoksi, joka oli suurempi tai yhtä suuri kuin 2 kertaa lähtötason PSA tai kuolema.
Potilaat, jotka eivät koskaan kokeneet PSA:n kaksinkertaistumista tai kuolemaa, sensuroidaan heidän viimeisimmän tunnetun PSA-mittauksensa yhteydessä.
|
2 vuotta
|
|
Tehokkuus: Mittaa metformiinin tehokkuutta eturauhassyövän PSA-vastetta koskevassa pragmaattisessa tutkimuksessa.
Aikaikkuna: 2 vuotta
|
Modifioitu PSA:n biokemiallinen vaste: PSA-vaste, joka määritellään PSA:n ≥50 %:n laskuksi lähtötasosta tutkimuksen alussa.
Tutkimukseen liittyvä palveluntarjoaja saa kliinisen päätöksen tukikyselyn, jossa on havaittu PSA-vaste: "Onko todennäköistä, että jokin muu interventio, kuten ylimääräinen lääketieteellinen tai paikallinen hoito metformiinin lisäksi, on saattanut aiheuttaa koehenkilöille äskettäin PSA-vasteen?"
|
2 vuotta
|
|
Tehokkuus: Mittaa metformiinin tehokkuutta, joka on määrätty pragmaattisessa tutkimuksessa eturauhassyövän radiologisesta etenemisestä.
Aikaikkuna: 10 vuotta
|
Jokaisen skannauksen jälkeen tutkimukseen liittyvältä palveluntarjoajalta kysytään "Onko tutkittavalla mielestäsi todisteita radiografisesta etenemisestä"
|
10 vuotta
|
|
Tehokkuus: Määrittää määrätyn metformiinin tehokkuuden pragmaattisen kokeen ionin kokonais- ja eturauhassyöpäspesifiseen eloonjäämiseen.
Aikaikkuna: 10 vuotta
|
Kokonais- ja eturauhassyöpäkohtainen kuolleisuus: Colorado State Death Registry -rekisteriä, joka on integroitu Health Data Compassiin (HDC), käytetään yleisen eloonjäämistilan määrittämiseen.
Koehenkilön tutkimukseen liittyvä palveluntarjoaja saa kliinisen päätöksen tuen kyselyn tutkimuksesta koskien kaikkia tutkimuksessa kuolleita henkilöitä: "Kuoliko tämä tutkittava eturauhassyövän komplikaatioihin?"
(Tutkijan arviointi).
Jokainen kuolemantapaus tarkistetaan.
|
10 vuotta
|
|
Turvallisuus: Haittatapahtumien perusteella arvioitu metformiinin antamisen turvallisuus tämän käytännöllisen lähestymistavan avulla.
Aikaikkuna: 2 vuotta
|
Turvallisuuspäätepisteet HDC:n kautta (kuolema, sairaalahoito ja metformiiniin liittyvä laktaattitason kohoaminen koodaa diagnoositiheyttä).
Laboratorioarvoja, kuten laktaattitasoa, voidaan myös käyttää erityiseen diagnoosiin.
PI ja ohjauskomitea tarkastelevat näitä säännöllisesti ja ilmoittavat IRB:lle huomattavista eroista käsien välillä.
Metformiiniin liittyvä maitohappoasidoosi on erityisesti kiinnostava haittavaikutus.
|
2 vuotta
|
|
Tavoittavuus: Selvittää ilmoittautuneiden potilaiden osuuden sekä ilmoittautuneiden ominaisuuksien ja edustavuuden.
Aikaikkuna: 2 vuotta
|
Soveltuvien potilaiden lukumäärä, osuus ja demografiset tiedot: kelvollisiin potilaisiin kuuluvat ne, joiden katsotaan olevan kelvollisia saamaan suostumuksen MHC/Epicissä demografisten tietojen arvioinnin perusteella.
Osuus määräytyy jakamalla toisen suostumuksen allekirjoittaneiden potilaiden lukumäärä ensimmäisen suostumuksen saaneilla.
Toisen suostumuksen allekirjoittaneiden demografisia tietoja verrataan alkuperäisen suostumuksen allekirjoittaneisiin.
|
2 vuotta
|
|
Toteutus: Määrittää tarkkuus Epic seulontaprosessin tunnistaa
Aikaikkuna: 2 vuotta
|
Epic-seulontaprosessin tarkkuus: PI ja tutkimusryhmä tarkastelevat manuaalisesti Epicin tunnistamien 50 ensimmäisen potilaan kaavioita.
|
2 vuotta
|
|
Toteutus: Määrittää eri lähestymistapojen tehokkuus suostumuksen esittämiseen potilaille MHC/Epicissä.
Aikaikkuna: 2 vuotta
|
Suostumuksen täyttämisaste, joka määräytyy suostumuksen sähköisellä allekirjoituksella MHC/Epicissä kuukauden kuluessa saatavuudesta tai lähettämisestä ja myös milloin tahansa sen jälkeen (varhainen vs. myöhäinen valmistuminen).
|
2 vuotta
|
|
Toteutus: TriNetX:n tarkkuuden määrittäminen kuukausittain tunnistettujen kelvollisten potilaiden lukumäärän ennustamisessa.
Aikaikkuna: 2 vuotta
|
Soveltuvien potilaiden TriNetX-arvioiden tarkkuutta, mukaan lukien osallistuvien palveluntarjoajien tapaamisten suodatus, verrataan MHC/Epicissä kuukausittain julkaistujen suostumusten määrään.
|
2 vuotta
|
|
Sitoutuminen: Määrittää määrättyä hoitosuunnitelmaa noudattavien potilaiden lukumäärän ja osuuden.
Aikaikkuna: 10 vuotta
|
Niiden potilaiden osuus, joilla on aktiivinen metformiiniresepti vuoden kuluttua ilmoittautumisesta ja sen jälkeen vuosittain, arvioidaan.
Arvioidaan niiden potilaiden määrä ei-metformiinihaarassa, jotka aloittavat metformiinin ja/tai muun diabeteslääkityksen tutkimusjakson aikana.
|
10 vuotta
|
|
Toteuttaminen: Määrittää 100 potilaan tunnistamiseen ja ilmoittautumiseen tarvittava ajanjakso
Aikaikkuna: 2 vuotta
|
Tutkimuksen ilmoittautuminen: MHC/EPIC: n toisen suostumuksen allekirjoittavien potilaiden lukumäärä (suostumus nro 2 tai #3) lasketaan tutkimuksen suoriteperusteiseen ja 100 ilmoittamiseen tarvittava aika arvioidaan.
|
2 vuotta
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Sponsori
Tutkijat
- Päätutkija: Thomas Flaig, MD, Colorado Research Center
Opintojen ennätyspäivät
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus (Todellinen)
Ensisijainen valmistuminen (Arvioitu)
Opintojen valmistuminen (Arvioitu)
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen Lähetetty (Todellinen)
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (Todellinen)
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeksi vahvistettu
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Avainsanat
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
- Urogenitaaliset sairaudet
- Sukuelinten sairaudet
- Sukuelinten kasvaimet, mies
- Urogenitaaliset kasvaimet
- Neoplasmat sivustoittain
- Sukuelinten sairaudet, mies
- Eturauhasen sairaudet
- Miesten urogenitaaliset sairaudet
- Neoplasmat
- Eturauhasen kasvaimet
- Orgaaniset kemikaalit
- Biguanides
- Guanidiinit
- Amidiinit
- Metformiini
Muut tutkimustunnusnumerot
- 19-1536
- NCI-2021-05911 (Muu tunniste: CTRP)
Yksittäisten osallistujien tietojen suunnitelma (IPD)
Aiotko jakaa yksittäisten osallistujien tietoja (IPD)?
Lääke- ja laitetiedot, tutkimusasiakirjat
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää lääkevalmistetta
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää laitetuotetta
Yhdysvalloissa valmistettu ja sieltä viety tuote
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .