- ICH GCP
- Yhdysvaltain kliinisten tutkimusten rekisteri
- Kliininen tutkimus NCT05524324
Sydämen uudelleensynkronointihoito aikuisten synnynnäisessä sydänsairaudessa systeemisellä oikealla kammiolla: OIKEA CRT (RIGHT-CRT)
Sydämen uudelleensynkronointihoito aikuisten synnynnäisessä sydänsairaudessa systeemisellä oikealla kammiolla: Cross-Over-koe
Tutkimuksen yleiskatsaus
Tila
Ehdot
Yksityiskohtainen kuvaus
Tämä tutkimus on ensimmäinen, joka tuo näyttöä CRT-tehosta ACHD-potilailla, joilla on sydämen vajaatoiminta ja SRV. Jos tulokset ovat positiivisia, CRT voi parantaa potilaiden toimintakykyä ja elämänlaatua, ja siitä tulee valinnainen vaihtoehto tässä populaatiossa. Jos tulokset ovat negatiivisia, turhaa CRT-implantaatiota voidaan välttää tässä populaatiossa, erityisesti kun otetaan huomioon mahdolliset haittavaikutukset ja CRT:hen liittyvät komplikaatiot.
Kaksoissokko satunnaistettu cross-over-tutkimus. Mukaan otetaan 40 potilasta. Heidän seurantansa kestää 6 kuukautta.
Opintotyyppi
Ilmoittautuminen (Todellinen)
Vaihe
- Ei sovellettavissa
Yhteystiedot ja paikat
Opiskelupaikat
-
-
-
Caen, Ranska
- CHU de Caen
-
Le Plessis-Robinson, Ranska
- Hôpital Marie-Lannelongue
-
Lille, Ranska
- CHU de Lille
-
Lyon, Ranska
- Hopital Louis Pradel
-
Marseille, Ranska
- Hôpital La Timone
-
Montpellier, Ranska
- CHU de Montpellier
-
Nantes, Ranska
- CHU de Nantes
-
Paris, Ranska
- AP-HP, Pitié-Salpêtrière
-
Paris, Ranska, 75015
- Ap-Hp Hegp
-
Rouen, Ranska
- CHU de ROUEN
-
Toulouse, Ranska
- CHU de Toulouse
-
Toulouse, Ranska
- Clinique Pasteur
-
Tours, Ranska
- CHU de Tours
-
-
Osallistumiskriteerit
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Kuvaus
Sisällyttämiskriteerit:
- systeeminen oikea kammio (SRV),
- CRT-P- tai CRT-D-laite istutettuna vähintään 1 kuukaudeksi,
- Ikä ≥ 18 vuotta vanha,
Toinen kahdesta seuraavasta CRT-indikaatiosta:
- NYHA II-IV, oikean kammion ejektiofraktio ≤ 35 % ja spontaani QRS-kesto ≥ 150 ms tai
- NYHAI-IV, atrioventrikulaariset johtumishäiriöt, joissa kammiotahdistus > 40 % (riippumatta oikean kammion ejektiofraktiosta).
- Kuuluminen ranskalaiseen sosiaaliturvajärjestelmään (edunsaaja tai laillinen)
- Tietoinen ja allekirjoitettu suostumus
Poissulkemiskriteerit:
- Raskaus tai imetys
- Hedelmällisessä iässä olevat naiset, joilla ei ole negatiivista raskaustestiä ja jotka eivät käytä jotakin seuraavista ehkäisymenetelmistä: hormonaalinen ehkäisy tai kohdunsisäinen laite tai molemminpuolinen munanjohtimien tukos
- Potilas, joka hyötyy oikeudellisesta suojasta (huoltajuus, huoltajuus, oikeusturva, aktivoitu tuleva suojeluvaltuutus ja perheen lupa),
- Sydänleikkaus viimeisen 3 kuukauden aikana tai suunniteltu seuraavan 6 kuukauden aikana,
- Perkutaaninen rakenteellinen sydämen interventio suunnitellaan seuraavan 6 kuukauden aikana,
- Jatkuva eteisrytmihäiriö, johon on suunniteltu katetriablaatio seuraavan 6 kuukauden aikana,
- Akuutti kongestiivinen sydämen vajaatoiminta,
- Ainakin yhden CRT-laitteen johdon toimintahäiriö, joka vaarantaa kaksikammiotahdistuksen,
- Potilas AME:ssä
- Osallistuminen toiseen interventiotutkimukseen tai poissulkemisjakso edellisen tutkimuksen lopussa.
Opintosuunnitelma
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
- Ensisijainen käyttötarkoitus: Muut
- Jako: Satunnaistettu
- Inventiomalli: Crossover-tehtävä
- Naamiointi: Kaksinkertainen
Aseet ja interventiot
Osallistujaryhmä / Arm |
Interventio / Hoito |
|---|---|
|
Muut: CRT ON (kaksikammiotahdistus) / CRT OFF (inaktiivinen tai yksikammiotahdistus)
Sydämen vajaatoimintaa ja SRV:tä sairastavat potilaat, joilla on hyvä CRT, tutkitaan kelpoisuuden varalta.
Jos he ovat kelvollisia ja hyväksyvät osallistumisen (allekirjoitettu tietoinen suostumus), CRT:n aktivointi- tai inaktivointijärjestys määrätään satunnaistuksen avulla. Tähän haaraan satunnaistetut potilaat aloittavat tutkimuksen "CRT ON" -tilassa ja sitten "CRT OFF" -tilassa.
|
Potilaat, jotka on satunnaistettu CRT ON / CRT OFF -haaraan, saavat ensimmäisen toimenpiteen laitteensa aktivoimiseksi ja sitten toisen toimenpiteen 3 kuukauden ajan laitteensa inaktivoimiseksi.
|
|
Muut: CRT OFF (inaktiivinen tai yksikammioinen tahdistus) / CRT ON (kaksikammiotahdistus)
Sydämen vajaatoimintaa ja SRV:tä sairastavat potilaat, joilla on hyvä CRT, tutkitaan kelpoisuuden varalta.
Jos he ovat kelvollisia ja hyväksyvät osallistumisen (allekirjoitettu tietoinen suostumus), CRT:n aktivointi- tai inaktivointijärjestys määrätään satunnaistuksen avulla. Tähän haaraan satunnaistetut potilaat aloittavat tutkimuksen "CRT OFF" -tilassa ja sitten "CRT ON" -tilassa.
|
Potilaat, jotka on satunnaistettu CRT OFF / CRT ON -käsivarteen, käyvät läpi ensimmäisen toimenpiteen laitteensa inaktivoimiseksi ja sitten toisen toimenpiteen 3 kuukauden ajan laitteen aktivoimiseksi.
|
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
6 minuutin kävelytesti
Aikaikkuna: Muutos ensimmäisen jakson (3 kuukautta) lopusta toisen jakson (6 kuukautta) loppuun
|
6 minuutin kävelytestin suorittaa koulutettu teknikko sisätiloissa pitkin pitkää, tasaista, suoraa, suljettua käytävää, jonka pinta on kova ja jonka vähimmäispituus on 30 metriä.
Käytävän pituus merkitään 3 metrin välein ja kääntöpisteet kartiolla.
Lähtöviiva merkitään lattialle kirkkaanvärisellä teipillä.
Potilaalle välitetään erityiset ja standardoidut ohjeet.
|
Muutos ensimmäisen jakson (3 kuukautta) lopusta toisen jakson (6 kuukautta) loppuun
|
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Huippu hapenotto
Aikaikkuna: Muutos ensimmäisen jakson (3 kuukautta) lopusta toisen jakson (6 kuukautta) loppuun
|
VO2 max (ml/kg/min) harjoitustestin aikana standardoidulla protokollalla,
|
Muutos ensimmäisen jakson (3 kuukautta) lopusta toisen jakson (6 kuukautta) loppuun
|
|
NYHA luokitus
Aikaikkuna: Muutos ensimmäisen jakson (3 kuukautta) lopusta toisen jakson (6 kuukautta) loppuun
|
NYHA-luokitus (luokat I-IV)
|
Muutos ensimmäisen jakson (3 kuukautta) lopusta toisen jakson (6 kuukautta) loppuun
|
|
Oikean kammion ejektiofraktio
Aikaikkuna: Muutos ensimmäisen jakson (3 kuukautta) lopusta toisen jakson (6 kuukautta) loppuun
|
Oikean kammion ejektiofraktio arvioitu kaikukardiografialla (%)
|
Muutos ensimmäisen jakson (3 kuukautta) lopusta toisen jakson (6 kuukautta) loppuun
|
|
Trikuspidaaliläpän regurgitaatio
Aikaikkuna: Muutos ensimmäisen jakson (3 kuukautta) lopusta toisen jakson (6 kuukautta) loppuun
|
Trikuspidaaliläpän regurgitaatioaste (I-IV) arvioitu kaikukardiografialla
|
Muutos ensimmäisen jakson (3 kuukautta) lopusta toisen jakson (6 kuukautta) loppuun
|
|
QRS-kesto
Aikaikkuna: Muutos ensimmäisen jakson (3 kuukautta) lopusta toisen jakson (6 kuukautta) loppuun
|
QRS-kesto mitattuna EKG:ssa
|
Muutos ensimmäisen jakson (3 kuukautta) lopusta toisen jakson (6 kuukautta) loppuun
|
|
Potilaiden elämänlaatu
Aikaikkuna: Muutos ensimmäisen jakson (3 kuukautta) lopusta toisen jakson (6 kuukautta) loppuun
|
Minnesota, jolla on sydämen vajaatoiminta ja SF36v2-kyselylomakkeet
|
Muutos ensimmäisen jakson (3 kuukautta) lopusta toisen jakson (6 kuukautta) loppuun
|
|
BNP
Aikaikkuna: Muutos ensimmäisen jakson (3 kuukautta) lopusta toisen jakson (6 kuukautta) loppuun
|
BNP taso
|
Muutos ensimmäisen jakson (3 kuukautta) lopusta toisen jakson (6 kuukautta) loppuun
|
|
Sydämen vajaatoiminta
Aikaikkuna: Muutos ensimmäisen jakson (3 kuukautta) lopusta toisen jakson (6 kuukautta) loppuun
|
Sydämen vajaatoiminnan takia sairaalahoitojen määrä
|
Muutos ensimmäisen jakson (3 kuukautta) lopusta toisen jakson (6 kuukautta) loppuun
|
|
Diureetit
Aikaikkuna: Muutos ensimmäisen jakson (3 kuukautta) lopusta toisen jakson (6 kuukautta) loppuun
|
Diureettien annos määrätty
|
Muutos ensimmäisen jakson (3 kuukautta) lopusta toisen jakson (6 kuukautta) loppuun
|
|
Ennenaikainen jakovaiheen päättyminen
Aikaikkuna: Muutos ensimmäisen jakson (3 kuukautta) lopusta toisen jakson (6 kuukautta) loppuun
|
Niiden potilaiden määrä, jotka tarvitsevat ennenaikaisen jakovaiheen lopettamisen aikaisempien tahdistusasetusten palauttamiseksi
|
Muutos ensimmäisen jakson (3 kuukautta) lopusta toisen jakson (6 kuukautta) loppuun
|
|
Ventrikulaariset rytmihäiriöt
Aikaikkuna: Muutos ensimmäisen jakson (3 kuukautta) lopusta toisen jakson (6 kuukautta) loppuun
|
Ei-jatkuvien ja jatkuvien kammiorytmioiden lukumäärä
|
Muutos ensimmäisen jakson (3 kuukautta) lopusta toisen jakson (6 kuukautta) loppuun
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Yhteistyökumppanit
Tutkijat
- Päätutkija: Victor WADLMANN, Assistance Publique - Hôpitaux de Paris
Opintojen ennätyspäivät
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus (Todellinen)
Ensisijainen valmistuminen (Todellinen)
Opintojen valmistuminen (Todellinen)
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen Lähetetty (Todellinen)
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (Todellinen)
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeksi vahvistettu
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Avainsanat
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
- Sydän-ja verisuonitaudit
- Sydänsairaudet
- Synnynnäiset poikkeavuudet
- Kardiovaskulaariset poikkeavuudet
- Synnynnäiset, perinnölliset ja vastasyntyneiden sairaudet ja poikkeavuudet
- Synnynnäisesti korjattu suurten valtimoiden transpositio
- Sydämen vajaatoiminta
- Sydänvika, synnynnäinen
- Suurten alusten saattaminen osaksi kansallista lainsäädäntöä
- Terapeuttiset lääkkeet
- Sähköstimulaatioterapia
- Keinotekoinen sydämen stimulointi
- Kardiakki resynkronointiterapia
Muut tutkimustunnusnumerot
- APHP211040
Yksittäisten osallistujien tietojen suunnitelma (IPD)
Aiotko jakaa yksittäisten osallistujien tietoja (IPD)?
IPD-suunnitelman kuvaus
IPD-jaon aikakehys
IPD-jaon käyttöoikeuskriteerit
IPD-jakamista tukeva tietotyyppi
- STUDY_PROTOCOL
Lääke- ja laitetiedot, tutkimusasiakirjat
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää lääkevalmistetta
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää laitetuotetta
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .