- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk utprøving NCT05524324
Kardial resynkroniseringsterapi ved medfødt hjertesykdom hos voksne med systemisk høyre ventrikkel: HØYRE-CRT (RIGHT-CRT)
Kardial resynkroniseringsterapi ved medfødt hjertesykdom hos voksne med systemisk høyre ventrikkel: en cross-over-forsøk
Studieoversikt
Status
Forhold
Detaljert beskrivelse
Denne studien vil være den første som kommer med bevis på CRT-effekt hos ACHD-pasienter med hjertesvikt og SRV. Hvis resultatene er positive, kan CRT forbedre funksjonsevnen og livskvaliteten til pasientene og vil bli et valgalternativ i denne populasjonen. Hvis resultatene er negative, kan fåfengt CRT-implantasjon unngås i denne populasjonen, spesielt med tanke på potensielle bivirkninger og CRT-relaterte komplikasjoner.
Dobbeltblind randomisert cross-over-forsøk. 40 pasienter vil bli påmeldt. Deres oppfølging vil vare 6 måneder.
Studietype
Registrering (Faktiske)
Fase
- Ikke aktuelt
Kontakter og plasseringer
Studiesteder
-
-
-
Caen, Frankrike
- CHU de Caen
-
Le Plessis-Robinson, Frankrike
- Hôpital Marie-Lannelongue
-
Lille, Frankrike
- CHU de Lille
-
Lyon, Frankrike
- Hopital Louis Pradel
-
Marseille, Frankrike
- Hôpital La Timone
-
Montpellier, Frankrike
- CHU de Montpellier
-
Nantes, Frankrike
- CHU de Nantes
-
Paris, Frankrike
- AP-HP, Pitié-Salpêtrière
-
Paris, Frankrike, 75015
- Ap-Hp Hegp
-
Rouen, Frankrike
- CHU de Rouen
-
Toulouse, Frankrike
- CHU de Toulouse
-
Toulouse, Frankrike
- Clinique Pasteur
-
Tours, Frankrike
- CHU de Tours
-
-
Deltakelseskriterier
Kvalifikasjonskriterier
Alder som er kvalifisert for studier
Tar imot friske frivillige
Beskrivelse
Inklusjonskriterier:
- systemisk høyre ventrikkel (SRV),
- CRT-P eller CRT-D-enhet implantert i minst 1 måned,
- Alder ≥18 år gammel,
En av de to følgende CRT-indikasjonene:
- NYHA II-IV, høyre ventrikkel ejeksjonsfraksjon ≤ 35 % og spontan QRS-varighet ≥ 150 ms Eller
- NYHAI-IV, atrioventrikulære ledningsforstyrrelser med ventrikulær pacing > 40 % (uavhengig av høyre ventrikkel ejeksjonsfraksjon).
- Tilknytning til et fransk trygdesystem (begunstiget eller juridisk)
- Informert og signert samtykke
Ekskluderingskriterier:
- Graviditet eller amming
- Kvinner i fertil alder som ikke har en negativ graviditetstest og ikke bruker en av følgende prevensjonsmetoder: hormonell prevensjon eller intrauterin enhet eller bilateral tubal okklusjon
- Pasient som nyter godt av et tiltak for rettslig beskyttelse (vergemål, kuratorskap, under rettssikkerhet, aktivert fremtidig beskyttelsesmandat og familiegodkjenning),
- Hjertekirurgi i løpet av de siste 3 månedene eller planlagt i løpet av de neste 6 månedene,
- Perkutan strukturell hjerteintervensjon planlagt i løpet av de neste 6 månedene,
- Vedvarende atriearytmi med kateterablasjon planlagt i løpet av de neste 6 månedene,
- Akutt kongestiv hjertesvikt,
- Dysfunksjon av minst én CRT-enhetsledning som kompromitterer biventrikulær pacing,
- Pasient på AME
- Nåværende deltakelse i en annen intervensjonell klinisk studie eller å være i eksklusjonsperioden ved slutten av en tidligere studie.
Studieplan
Hvordan er studiet utformet?
Designdetaljer
- Primært formål: Annen
- Tildeling: Randomisert
- Intervensjonsmodell: Crossover-oppdrag
- Masking: Dobbelt
Våpen og intervensjoner
Deltakergruppe / Arm |
Intervensjon / Behandling |
|---|---|
|
Annen: CRT PÅ (biventrikulær pacing) / CRT OFF (inaktiv eller univentrikulær pacing)
Pasienter med hjertesvikt og SRV og som har en dispositiv CRT vil bli screenet for kvalifisering.
Hvis de er kvalifisert og aksepterer å delta (signert informert samtykke), vil rekkefølgen for aktivering eller inaktivering av CRT tildeles ved randomisering. Pasienter randomisert inn i denne armen vil starte studien i "CRT ON" og deretter "CRT OFF"-modus.
|
Pasienter som er randomisert til CRT ON / CRT OFF-armen vil gjennomgå en første intervensjon for å aktivere enheten og deretter en andre intervensjon i 3 måneder for å inaktivere enheten.
|
|
Annen: CRT OFF (inaktiv eller univentrikulær pacing) / CRT ON (biventrikulær pacing)
Pasienter med hjertesvikt og SRV og som har en dispositiv CRT vil bli screenet for kvalifisering.
Hvis de er kvalifisert og godtar å delta (signert informert samtykke), vil rekkefølgen for aktivering eller inaktivering av CRT tildeles ved randomisering. Pasienter randomisert inn i denne armen vil starte studien i "CRT OFF" og deretter "CRT ON"-modus.
|
Pasienter som er randomisert til CRT OFF / CRT ON-armen vil gjennomgå en første intervensjon for å inaktivere enheten og deretter en andre intervensjon i 3 måneder for å aktivere enheten.
|
Hva måler studien?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
6-minutters gåtest
Tidsramme: Endre fra slutten av den første kryssingsperioden (3 måneder) til slutten av den andre kryssingsperioden (6 måneder)
|
Den 6-minutters gangtesten vil bli utført av en utdannet tekniker, innendørs, langs en lang, flat, rett, lukket korridor med hard overflate og en minimal lengde på 30 meter.
Lengden på korridoren vil merkes hver 3. meter og snupunktene vil merkes med en kjegle.
Startlinjen vil bli markert på gulvet med farget tape.
Spesifikke og standardiserte instruksjoner vil bli overført til pasienten.
|
Endre fra slutten av den første kryssingsperioden (3 måneder) til slutten av den andre kryssingsperioden (6 måneder)
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Topp oksygenopptak
Tidsramme: Endre fra slutten av den første kryssingsperioden (3 måneder) til slutten av den andre kryssingsperioden (6 måneder)
|
VO2 maks (ml/kg/min) under treningstest med standardisert protokoll,
|
Endre fra slutten av den første kryssingsperioden (3 måneder) til slutten av den andre kryssingsperioden (6 måneder)
|
|
NYHA klassifisering
Tidsramme: Endre fra slutten av den første kryssingsperioden (3 måneder) til slutten av den andre kryssingsperioden (6 måneder)
|
NYHA-klassifisering (klasse I til IV)
|
Endre fra slutten av den første kryssingsperioden (3 måneder) til slutten av den andre kryssingsperioden (6 måneder)
|
|
Høyre ventrikkel ejeksjonsfraksjon
Tidsramme: Endre fra slutten av den første kryssingsperioden (3 måneder) til slutten av den andre kryssingsperioden (6 måneder)
|
Høyre ventrikkel ejeksjonsfraksjon vurdert ved ekkokardiografi (%)
|
Endre fra slutten av den første kryssingsperioden (3 måneder) til slutten av den andre kryssingsperioden (6 måneder)
|
|
Trikuspidalklaff regurgitasjon
Tidsramme: Endre fra slutten av den første kryssingsperioden (3 måneder) til slutten av den andre kryssingsperioden (6 måneder)
|
Trikuspidalklaff regurgitasjonsgrad (I til IV) vurdert ved ekkokardiografi
|
Endre fra slutten av den første kryssingsperioden (3 måneder) til slutten av den andre kryssingsperioden (6 måneder)
|
|
QRS-varighet
Tidsramme: Endre fra slutten av den første kryssingsperioden (3 måneder) til slutten av den andre kryssingsperioden (6 måneder)
|
QRS-varighet målt på elektrokardiogram
|
Endre fra slutten av den første kryssingsperioden (3 måneder) til slutten av den andre kryssingsperioden (6 måneder)
|
|
Livskvalitet til pasienter
Tidsramme: Endre fra slutten av den første kryssingsperioden (3 måneder) til slutten av den andre kryssingsperioden (6 måneder)
|
Minnesota som lever med hjertesvikt og SF36v2 spørreskjemaer
|
Endre fra slutten av den første kryssingsperioden (3 måneder) til slutten av den andre kryssingsperioden (6 måneder)
|
|
BNP
Tidsramme: Endre fra slutten av den første kryssingsperioden (3 måneder) til slutten av den andre kryssingsperioden (6 måneder)
|
BNP-nivå
|
Endre fra slutten av den første kryssingsperioden (3 måneder) til slutten av den andre kryssingsperioden (6 måneder)
|
|
Hjertefeil
Tidsramme: Endre fra slutten av den første kryssingsperioden (3 måneder) til slutten av den andre kryssingsperioden (6 måneder)
|
Antall sykehusinnleggelser for hjertesvikt
|
Endre fra slutten av den første kryssingsperioden (3 måneder) til slutten av den andre kryssingsperioden (6 måneder)
|
|
Diuretika
Tidsramme: Endre fra slutten av den første kryssingsperioden (3 måneder) til slutten av den andre kryssingsperioden (6 måneder)
|
Dose av diuretika foreskrevet
|
Endre fra slutten av den første kryssingsperioden (3 måneder) til slutten av den andre kryssingsperioden (6 måneder)
|
|
For tidlig kryssende faseavslutning
Tidsramme: Endre fra slutten av den første kryssingsperioden (3 måneder) til slutten av den andre kryssingsperioden (6 måneder)
|
Antall pasienter med behov for prematur cross-over faseterminering for å gjenopprette tidligere paceinnstillinger
|
Endre fra slutten av den første kryssingsperioden (3 måneder) til slutten av den andre kryssingsperioden (6 måneder)
|
|
Ventrikulære arytmier
Tidsramme: Endre fra slutten av den første kryssingsperioden (3 måneder) til slutten av den andre kryssingsperioden (6 måneder)
|
Antall ikke-vedvarende og vedvarende ventrikulære arytmier
|
Endre fra slutten av den første kryssingsperioden (3 måneder) til slutten av den andre kryssingsperioden (6 måneder)
|
Samarbeidspartnere og etterforskere
Samarbeidspartnere
Etterforskere
- Hovedetterforsker: Victor WADLMANN, Assistance Publique - Hôpitaux de Paris
Studierekorddatoer
Studer hoveddatoer
Studiestart (Faktiske)
Primær fullføring (Faktiske)
Studiet fullført (Faktiske)
Datoer for studieregistrering
Først innsendt
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
Først lagt ut (Faktiske)
Oppdateringer av studieposter
Sist oppdatering lagt ut (Faktiske)
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
Sist bekreftet
Mer informasjon
Begreper knyttet til denne studien
Ytterligere relevante MeSH-vilkår
- Kardiovaskulære sykdommer
- Hjertesykdommer
- Medfødte abnormiteter
- Kardiovaskulære abnormiteter
- Medfødte, arvelige og neonatale sykdommer og abnormiteter
- Medfødt korrigert transposisjon av de store arteriene
- Hjertefeil
- Hjertefeil, medfødt
- Transponering av store fartøyer
- Terapeutikk
- Elektrisk stimuleringsbehandling
- Kunstig hjertestimulering
- Kardiell resynkroniseringsterapi
Andre studie-ID-numre
- APHP211040
Plan for individuelle deltakerdata (IPD)
Planlegger du å dele individuelle deltakerdata (IPD)?
IPD-planbeskrivelse
IPD-delingstidsramme
Tilgangskriterier for IPD-deling
IPD-deling Støtteinformasjonstype
- STUDY_PROTOCOL
Legemiddel- og utstyrsinformasjon, studiedokumenter
Studerer et amerikansk FDA-regulert medikamentprodukt
Studerer et amerikansk FDA-regulert enhetsprodukt
Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .