- ICH GCP
- Registro degli studi clinici negli Stati Uniti
- Sperimentazione clinica NCT05524324
Terapia di risincronizzazione cardiaca nella cardiopatia congenita dell'adulto con ventricolo destro sistemico: RIGHT-CRT (RIGHT-CRT)
Terapia di resincronizzazione cardiaca nella cardiopatia congenita dell'adulto con ventricolo destro sistemico: uno studio incrociato
Panoramica dello studio
Stato
Condizioni
Descrizione dettagliata
Questo studio sarà il primo a fornire prove sull'efficacia della CRT nei pazienti con ACHD con insufficienza cardiaca e SRV. Se i risultati sono positivi, la CRT può migliorare le capacità funzionali e la qualità della vita dei pazienti e diventerà un'opzione di scelta in questa popolazione. Se i risultati sono negativi, l'inutile impianto di CRT può essere evitato in questa popolazione, in particolare considerando i potenziali effetti avversi e le complicanze correlate alla CRT.
Studio incrociato randomizzato in doppio cieco. Saranno arruolati 40 pazienti. Il loro follow-up sarà di 6 mesi.
Tipo di studio
Iscrizione (Anticipato)
Fase
- Non applicabile
Contatti e Sedi
Contatto studio
- Nome: Karine Goude
- Numero di telefono: +33 1 44 84 17 22
- Email: karine.goude@aphp.fr
Backup dei contatti dello studio
- Nome: Laura Le Mao
- Numero di telefono: +33 1 56 09 54 97
- Email: laura.le-mao@aphp.fr
Luoghi di studio
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Caen, Francia
- CHU de Caen
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Le Plessis-Robinson, Francia
- Hôpital Marie-Lannelongue
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Lille, Francia
- CHU De Lille
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Lyon, Francia
- Hôpital Louis Pradel
-
Marseille, Francia
- Hôpital La Timone
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Montpellier, Francia
- CHU de Montpellier
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Nantes, Francia
- CHU de Nantes
-
Paris, Francia
- AP-HP, Pitié-Salpétrière
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Rouen, Francia
- Chu de Rouen
-
Toulouse, Francia
- CHU de Toulouse
-
Toulouse, Francia
- Clinique Pasteur
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Tours, Francia
- CHU de Tours
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Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
Accetta volontari sani
Sessi ammissibili allo studio
Descrizione
Criterio di inclusione:
- ventricolo destro sistemico (SRV),
- Dispositivo CRT-P o CRT-D impiantato per almeno 1 mese,
- Età ≥18 anni,
Una delle due seguenti indicazioni CRT:
- NYHA II-IV, frazione di eiezione ventricolare destra ≤ 35% e durata del QRS spontaneo ≥ 150 ms oppure
- NYHAI-IV, disturbi della conduzione atrioventricolare con stimolazione ventricolare > 40% (indipendentemente dalla frazione di eiezione ventricolare destra).
- Affiliazione a un sistema di sicurezza sociale francese (beneficiario o legale)
- Consenso informato e firmato
Criteri di esclusione:
- Gravidanza o allattamento
- Donne in età fertile che non hanno un test di gravidanza negativo e non utilizzano uno dei seguenti metodi di controllo delle nascite: contraccezione ormonale o dispositivo intrauterino o occlusione tubarica bilaterale
- Paziente beneficiario di una misura di tutela giuridica (tutela, curatela, tutela giudiziale, mandato di protezione futuro attivato e nulla osta familiare),
- Chirurgia cardiaca negli ultimi 3 mesi o pianificata nei prossimi 6 mesi,
- intervento cardiaco strutturale percutaneo pianificato nei prossimi 6 mesi,
- Aritmia atriale persistente con ablazione transcatetere pianificata nei successivi 6 mesi,
- insufficienza cardiaca congestizia acuta,
- Disfunzione di almeno un elettrocatetere del dispositivo CRT che compromette la stimolazione biventricolare,
- Paziente su AME
- Partecipazione attuale a un altro studio clinico interventistico o essere nel periodo di esclusione alla fine di uno studio precedente.
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: ALTRO
- Assegnazione: RANDOMIZZATO
- Modello interventistico: INCROCIO
- Mascheramento: DOPPIO
Armi e interventi
Gruppo di partecipanti / Arm |
Intervento / Trattamento |
---|---|
ALTRO: CRT ON (stimolazione biventricolare) / CRT OFF (stimolazione inattiva o univentricolare)
I pazienti con insufficienza cardiaca e SRV e che hanno un dispositivo CRT saranno sottoposti a screening per l'idoneità.
Se sono idonei e accettano di partecipare (consenso informato firmato), l'ordine di attivazione o inattivazione del CRT verrà assegnato mediante randomizzazione. I pazienti randomizzati in questo braccio inizieranno lo studio in modalità "CRT ON" e poi "CRT OFF".
|
I pazienti randomizzati al braccio CRT ON / CRT OFF subiranno un primo intervento per attivare il loro dispositivo e poi un secondo intervento per 3 mesi per inattivare il loro dispositivo.
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ALTRO: CRT OFF (stimolazione inattiva o univentricolare) / CRT ON (stimolazione biventricolare)
I pazienti con insufficienza cardiaca e SRV e che hanno un dispositivo CRT saranno sottoposti a screening per l'idoneità.
Se sono idonei e accettano di partecipare (consenso informato firmato), l'ordine di attivazione o inattivazione del CRT verrà assegnato mediante randomizzazione. I pazienti randomizzati in questo braccio inizieranno lo studio in modalità "CRT OFF" e poi "CRT ON".
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I pazienti randomizzati al braccio CRT OFF / CRT ON subiranno un primo intervento per inattivare il loro dispositivo e poi un secondo intervento per 3 mesi per attivare il loro dispositivo.
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Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
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Test del cammino di 6 minuti
Lasso di tempo: Variazione dalla fine del primo periodo di incrocio (3 mesi) alla fine del secondo periodo di incrocio (6 mesi)
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Il test di camminata di 6 minuti verrà eseguito da un tecnico qualificato, al chiuso, lungo un corridoio lungo, piatto, rettilineo e chiuso con una superficie dura e una lunghezza minima di 30 metri.
La lunghezza del corridoio sarà contrassegnata ogni 3 metri ei punti di inversione saranno contrassegnati da un cono.
La linea di partenza sarà segnata sul pavimento con nastro colorato.
Al paziente verranno trasmesse istruzioni specifiche e standardizzate.
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Variazione dalla fine del primo periodo di incrocio (3 mesi) alla fine del secondo periodo di incrocio (6 mesi)
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Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
---|---|---|
Massimo consumo di ossigeno
Lasso di tempo: Variazione dalla fine del primo periodo di incrocio (3 mesi) alla fine del secondo periodo di incrocio (6 mesi)
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VO2 max (ml/kg/min) durante il test da sforzo con protocollo standardizzato,
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Variazione dalla fine del primo periodo di incrocio (3 mesi) alla fine del secondo periodo di incrocio (6 mesi)
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Classificazione NYHA
Lasso di tempo: Variazione dalla fine del primo periodo di incrocio (3 mesi) alla fine del secondo periodo di incrocio (6 mesi)
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Classificazione NYHA (classe da I a IV)
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Variazione dalla fine del primo periodo di incrocio (3 mesi) alla fine del secondo periodo di incrocio (6 mesi)
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Frazione di eiezione ventricolare destra
Lasso di tempo: Variazione dalla fine del primo periodo di incrocio (3 mesi) alla fine del secondo periodo di incrocio (6 mesi)
|
Frazione di eiezione ventricolare destra valutata mediante ecocardiografia (%)
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Variazione dalla fine del primo periodo di incrocio (3 mesi) alla fine del secondo periodo di incrocio (6 mesi)
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Rigurgito della valvola tricuspide
Lasso di tempo: Variazione dalla fine del primo periodo di incrocio (3 mesi) alla fine del secondo periodo di incrocio (6 mesi)
|
Grado di rigurgito della valvola tricuspide (da I a IV) valutato mediante ecocardiografia
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Variazione dalla fine del primo periodo di incrocio (3 mesi) alla fine del secondo periodo di incrocio (6 mesi)
|
Durata del QRS
Lasso di tempo: Variazione dalla fine del primo periodo di incrocio (3 mesi) alla fine del secondo periodo di incrocio (6 mesi)
|
Durata del QRS misurata sull'elettrocardiogramma
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Variazione dalla fine del primo periodo di incrocio (3 mesi) alla fine del secondo periodo di incrocio (6 mesi)
|
Qualità della vita dei pazienti
Lasso di tempo: Variazione dalla fine del primo periodo di incrocio (3 mesi) alla fine del secondo periodo di incrocio (6 mesi)
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Minnesota che vive con insufficienza cardiaca e questionari SF36v2
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Variazione dalla fine del primo periodo di incrocio (3 mesi) alla fine del secondo periodo di incrocio (6 mesi)
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BNL
Lasso di tempo: Variazione dalla fine del primo periodo di incrocio (3 mesi) alla fine del secondo periodo di incrocio (6 mesi)
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Livello BNP
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Variazione dalla fine del primo periodo di incrocio (3 mesi) alla fine del secondo periodo di incrocio (6 mesi)
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Insufficienza cardiaca
Lasso di tempo: Variazione dalla fine del primo periodo di incrocio (3 mesi) alla fine del secondo periodo di incrocio (6 mesi)
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Numero di ricoveri per scompenso cardiaco
|
Variazione dalla fine del primo periodo di incrocio (3 mesi) alla fine del secondo periodo di incrocio (6 mesi)
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Diuretici
Lasso di tempo: Variazione dalla fine del primo periodo di incrocio (3 mesi) alla fine del secondo periodo di incrocio (6 mesi)
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Dose di diuretici prescritti
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Variazione dalla fine del primo periodo di incrocio (3 mesi) alla fine del secondo periodo di incrocio (6 mesi)
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Interruzione anticipata della fase di crossover
Lasso di tempo: Variazione dalla fine del primo periodo di incrocio (3 mesi) alla fine del secondo periodo di incrocio (6 mesi)
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Numero di pazienti che necessitano di un'interruzione prematura della fase di crossover per ripristinare le precedenti impostazioni di stimolazione
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Variazione dalla fine del primo periodo di incrocio (3 mesi) alla fine del secondo periodo di incrocio (6 mesi)
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Aritmie ventricolari
Lasso di tempo: Variazione dalla fine del primo periodo di incrocio (3 mesi) alla fine del secondo periodo di incrocio (6 mesi)
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Numero di aritmie ventricolari non sostenute e sostenute
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Variazione dalla fine del primo periodo di incrocio (3 mesi) alla fine del secondo periodo di incrocio (6 mesi)
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Collaboratori e investigatori
Collaboratori
Investigatori
- Investigatore principale: Victor WADLMANN, Assistance Publique - Hôpitaux de Paris
Studiare le date dei record
Studia le date principali
Inizio studio (ANTICIPATO)
Completamento primario (ANTICIPATO)
Completamento dello studio (ANTICIPATO)
Date di iscrizione allo studio
Primo inviato
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo Inserito (EFFETTIVO)
Aggiornamenti dei record di studio
Ultimo aggiornamento pubblicato (EFFETTIVO)
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo verificato
Maggiori informazioni
Termini relativi a questo studio
Parole chiave
Termini MeSH pertinenti aggiuntivi
Altri numeri di identificazione dello studio
- APHP211040
Piano per i dati dei singoli partecipanti (IPD)
Hai intenzione di condividere i dati dei singoli partecipanti (IPD)?
Descrizione del piano IPD
Periodo di condivisione IPD
Criteri di accesso alla condivisione IPD
Tipo di informazioni di supporto alla condivisione IPD
- STUDIO_PROTOCOLLO
Informazioni su farmaci e dispositivi, documenti di studio
Studia un prodotto farmaceutico regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti
Studia un dispositivo regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti
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