Komposiitti Jyrkän pulssin hoitolaite, jota käytetään potilailla, joilla on hyvänlaatuinen eturauhasen liikakasvu

Tausta:

Eturauhasen hyvänlaatuinen liikakasvu (BPH) on usein iäkkäillä miehillä esiintyvä sairaus. BPH:n ilmaantuvuus on jopa 50 % yli 50-vuotiailla miehillä, kun taas BPH:n ilmaantuvuus on jopa 80 % yli 80-vuotiailla miehillä.

Eturauhasen hyvänlaatuisen liikakasvun nykyisiä hoitoja ovat suun kautta annettava lääkehoito ja kirurginen hoito. Lääkehoito sisältää pääasiassa: 1. 5-α-reduktaasin estäjät, kuten finasteridi, jotka voivat hidastaa tai vähentää eturauhasen tilavuutta, mutta sen vaikutus vaatii 3-6 kuukautta, ja potilaat tarvitsevat pidempään ylläpitohoitoa. Ja se on vasta-aiheinen potilailla, joilla on epänormaali maksan toiminta, koska lääke on metaboloituva maksassa; 2. α-reseptorin salpaajat, kuten tamsulosiini ja doksatsosiini, jotka voivat rentouttaa virtsarakon kaulan, eturauhasen ja virtsaputken sileän lihaksen, mikä vähentää eturauhasen virtsaputken vastusta. Se ei voi pienentää eturauhasen kokoa, joten se ei voi pohjimmiltaan estää hyvänlaatuisen eturauhasen liikakasvun kehittymistä, kun taas vaikutus suuriin eturauhasen hyvänlaatuiseen liikakasvuun ei ole ilmeinen, ja se on vasta-aiheinen potilailla, joilla on munuaisten vajaatoiminta; 3 Perinteiset lääkkeet, joita voidaan käyttää vain lisälääkkeenä.

Leikkaus on BPH:n toisen linjan hoito, ja sen vakiomenetelmä on eturauhasen transuretraalinen resektio (TURP), jota pidetään kultaisena standardileikkauksena sen tarkan tehokkuuden ja minimaalisesti invasiivisen luonteen vuoksi. Laajamittaiset retrospektiiviset tutkimukset ovat kuitenkin osoittaneet vakavia komplikaatioita TURP:n jälkeen, erityisesti TURP-oireyhtymää, leikkauksen jälkeistä virtsankarkailua, virtsaputken ahtautta jne., joten tämän menettelyn soveltaminen aiheuttaa edelleen monia huolenaiheita. Vaikka eturauhasen plasmatransuretraalinen resektio ja erilaisia ​​laserleikkauksia on noussut esiin viime vuosina, leikkauksen peruskonseptia ei muuteta eikä toimenpiteessä esiintyviä yleisiä ongelmia voida täysin välttää. Onneksi teknologian kehityksen myötä BPH:n hoitoon on syntynyt yhä enemmän uusia ja tehokkaita hoitoja.

Vuonna 2004 ilmestyi uusi menetelmä, jossa käytetään jyrkkiä pulsseja kasvaimen hoitoon. Se osoitti, että jyrkät pulssit voivat saada aikaan solun irreversiibelin sähköporaation (IRE), mikä johtaa kasvaimen tai sairaiden solujen nekroosiin. Ja se ei näyttänyt vahingoittavan hermo- ja verisuoniepiteelisoluja. FDA oli hyväksynyt jyrkän pulssin laitteen jo vuonna 2011. Tällä jyrkän pulssin laitteella on kuitenkin haittoja, kuten: (1) voimakas lihasten supistuminen; (2) virtsaputken vamma; (3) Kapselin vaurio; (4) Hermojen rappeutuminen. Tällä uudella laitteella, jota kutsutaan komposiittijyrkän pulssin (korkeataajuinen irreversiibeli elektroporaatio) hoitolaite, voi olla mahdollista voittaa nämä haitat.

Tarkoitus:

1. Tässä tutkimuksessa arvioidaan komposiittijyrkän pulssin (korkeataajuisen irreversiibelin elektroporaation) hoitolaitteen tehoa BPH:n hoidossa.
2. Tässä tutkimuksessa arvioidaan komposiittijyrkän pulssin (korkeataajuisen irreversiibelin elektroporaation) hoitolaitteen turvallisuutta BPH:n hoidossa.

Menetelmät:

1. potilaiden rekrytointi
2. Pahanlaatuisten sairaiden solujen peruuttamaton elektroporaatio jyrkän pulssin yhdistelmähoidossa potilaille, joilla on hyvänlaatuinen eturauhasen liikakasvu;
3. Jotkut tekijät, kuten eturauhasen MRI, IPSS-pisteet ja Qmax, suoritetaan hoidon tehokkuuden arvioimiseksi.
4. Muut tekijät, kuten rutiini verikoe, rutiini virtsakoe, veren biokemiallinen testi jne. suoritetaan hoidon turvallisuuden arvioimiseksi.