Denna sida har översatts automatiskt och översättningens korrekthet kan inte garanteras. Vänligen se engelsk version för en källtext.

Composite Steep-pulse Treatment Device som används hos patienter med benign prostatahyperplasi

3 september 2022 uppdaterad av: REMD Medical Technology

Klinisk studie av sammansatt brant puls (högfrekvent irreversibel elektroporation) behandlingsanordning som används hos patienter med benign prostatahyperplasi

Detta är en prospektiv, randomiserad, öppen, parallell-grupp, läkemedelskontroll, överlägsenhet, multicenter klinisk studie.

Denna studie studerar effekterna och säkerheten vid behandling av patienter från nio olika centra med benign prostatahyperplasi, med hjälp av komposit-steep-pulse (högfrekvent irreversibel elektroporation) behandlingsapparatur. Denna enhet kan orsaka irreversibel elektroporation i celler, vilket leder till nekros av hyperplasivävnadsceller. Den har också förmågan att förhindra onödig skada på nerv, kärl, urinrör och kapsel bredvid ablationsområdet. Kompositbehandlingsapparat för brant puls kommer att användas på patienter som klarar inklusions-/exklusionskriterierna. Säkerhet, livskvalitet och urodynamisk dataanalys av varje patient kommer att utvärderas i varje studiepatient.

Studieöversikt

Detaljerad beskrivning

Bakgrund:

Benign prostatahyperplasi (BPH) är en ofta förekommande sjukdom hos äldre män. Incidensen av BPH är så hög som 50 % hos män över 50 år, medan förekomsten av BPH är så hög som 80 % hos män över 80 år.

Nuvarande behandlingar för godartad prostatahyperplasi inkluderar oral läkemedelsterapi och kirurgisk behandling. Läkemedelsterapi omfattar huvudsakligen:1. 5-α-reduktashämmare, såsom Finasteride, som kan fördröja eller minska prostatavolymen, men det krävs i 3-6 månader för att få effekt, och patienterna behöver långvarig underhållsbehandling. Och det är kontraindicerat hos patienter med onormal leverfunktion, eftersom läkemedlet måste metaboliseras av levern; 2. α-receptorblockerare, såsom Tamsulosin och Doxazosin, som kan slappna av i blåshalsen, prostatan och den glatta muskulaturen i urinröret och därigenom minska motståndet i urinröret i prostatan. Det kan inte minska storleken på prostatakörteln, så det kan inte i grunden förhindra utvecklingen av benign prostatahyperplasi, medan effekten på godartad prostatahyperplasi i stora volymer inte är uppenbar och det är kontraindicerat hos patienter med njurinsufficiens; 3 Traditionella läkemedel, som endast kan användas som tilläggsläkemedel.

Kirurgi är den andra linjens behandling av BPH, och dess standardprocedur är transuretral resektion av prostata (TURP), som anses vara den kirurgiska standardproceduren på grund av dess exakta effektivitet och minimalt invasiva natur. Storskaliga retrospektiva studier har emellertid visat allvarliga komplikationer efter TURP, särskilt TURP-syndrom, postoperativ urininkontinens, urinrörsstriktur, etc., varför det fortfarande finns många farhågor kring tillämpningen av denna procedur. Även om plasmatransurethral resektion av prostatan och olika prostataoperationer med laser har vuxit fram under de senaste åren, ändras inte det grundläggande kirurgiska operationskonceptet och de vanliga problemen som finns i proceduren kan inte helt undvikas. Lyckligtvis, med utvecklingen av teknik, har fler och fler nya och effektiva behandlingar dykt upp för BPH.

2004 dök en ny metod upp med branta pulser för att behandla tumörer. Den visade att branta pulser kunde åstadkomma irreversibel elektroporation (IRE) av celler, vilket leder till nekros av tumörer eller sjuka celler. Och det verkade inte skada nerven och vaskulär epitelcell. Enheten med brant puls hade redan godkänts av FDA 2011. Denna enhet med brant puls har dock nackdelar som: (1)avbryt muskelsammandragning;(2)Urethral skada; (3) Kapselskada; (4) Nervdegeneration. Denna nya enhet som kallas Composite Steep-pulse (Högfrekvent irreversibel elektroporation) Treatment Device, kan ha potential att övervinna dessa nackdelar.

Syfte:

  1. Denna studie kommer att bedöma effektiviteten av Composite Steep-pulse (Högfrekvent irreversibel elektroporation) Behandlingsanordning vid behandling av BPH.
  2. Denna studie kommer att bedöma säkerheten hos Composite Steep-pulse (Högfrekvent irreversibel elektroporation) Behandlingsanordning vid behandling av BPH.

Metoder:

  1. patientrekrytering
  2. Irreversibel elektroporation av maligna sjuka celler under kompositbehandling med brant puls för patienter med benign prostatahyperplasi;
  3. Vissa faktorer som prostata-MR, IPSS-poäng, Qmax kommer att utföras för att utvärdera behandlingens effektivitet.
  4. Andra faktorer som det rutinmässiga blodprovet, det rutinmässiga urinprovet, det blodbiokemiska testet, ect. kommer att utföras för att utvärdera behandlingens säkerhet.

Studietyp

Interventionell

Inskrivning (Faktisk)

160

Fas

  • Fas 2
  • Fas 3

Kontakter och platser

Det här avsnittet innehåller kontaktuppgifter för dem som genomför studien och information om var denna studie genomförs.

Studieorter

    • Shanghai
      • Shanghai, Shanghai, Kina, 200000
        • Remd Medical Technology

Deltagandekriterier

Forskare letar efter personer som passar en viss beskrivning, så kallade behörighetskriterier. Några exempel på dessa kriterier är en persons allmänna hälsotillstånd eller tidigare behandlingar.

Urvalskriterier

Åldrar som är berättigade till studier

48 år till 78 år (Vuxen, Äldre vuxen)

Tar emot friska volontärer

Nej

Kön som är behöriga för studier

Manlig

Beskrivning

Inklusionskriterier:

  1. Hanar mellan 50 och 80 år gamla;
  2. Patienter som till fullo förstår behandlingsplanen för irreversibel elektroporation och accepterar provbehandlingen och undertecknat formulär för informerat samtycke;
  3. International Prostate Symptom Score (IPSS)≥12;
  4. Patienter som inte är villiga att utföra enucleation eller transuretral resektion av prostata;
  5. Maximal urinflödeshastighet (Qmax) >5ml/min och ≤15ml/min, hålvolym ≥150ml;
  6. Prostatavolymen var ≥30 cm3 mätt med MRT;
  7. Patienter som kunde utföra uppföljande utvärdering i enlighet med prövningsprotokollet.

Exklusions kriterier:

  1. Patienter med prostatacancer i anamnesen eller som har bekräftat diagnosen prostatacancer (nålbiopsi av prostata krävs för patienter som är indikerade för nålspiration, och om nålresultatet tyder på godartad prostatahyperplasi är inskrivning tillåten);
  2. Patienter med andra gradens eller högre atrioventrikulär blockering och andra hjärtsjukdomar med tydliga kontraindikationer mot anestesi;
  3. Patienter med pacemakers och metallisk ersättning av bäcken- eller höftleder;
  4. Patienter som genomgått tidigare prostatakirurgi för benign prostatahyperplasi;
  5. patienter som har använt mjuk eller stel cystoskopi eller annan transuretral apparatanvändning inom 7 dagar innan formuläret för informerat samtycke undertecknades;
  6. Alla andra tillstånd än BPH som kan leda till urinvägssymtom eller förändrad urinflödeshastighet (såsom neurogen urinblåsa, blåshalskontraktur, urinrörsförträngning, malignitet i urinblåsan, akut eller kronisk prostatit, akut eller kronisk urinvägsinfektion) enligt bedömningen av utredaren;
  7. Patienter med epilepsi i anamnesen;
  8. Patienter som har deltagit i andra kliniska prövningar inom 3 månader.
  9. Patienter med ASA (American Society of Anesthesiology) får 4 eller högre, såsom malign hypertoni, nyligen genomförd hjärtinfarkt, aktiv cerebrovaskulär olycka, svår anemi och andra kontraindikationer mot allmän anestesi;
  10. Patienter som anses vara olämpliga för att delta i prövningen av utredaren.

Studieplan

Det här avsnittet ger detaljer om studieplanen, inklusive hur studien är utformad och vad studien mäter.

Hur är studien utformad?

Designdetaljer

  • Primärt syfte: Behandling
  • Tilldelning: Randomiserad
  • Interventionsmodell: Parallellt uppdrag
  • Maskning: Ingen (Open Label)

Vapen och interventioner

Deltagargrupp / Arm
Intervention / Behandling
Experimentell: Kompositbehandlingsanordning för brant puls
Komposit Brant-puls (Högfrekvent irreversibel elektroporation) Behandlingsanordning
Användning av Composite Steep-pulse Treatment Device för att behandla patienter med benign prostatahyperplasi
Aktiv komparator: Tamsulosin
Tamsulosin Hydrochloride Kapslar med fördröjd frisättning, 0,2 mg, en gång om dagen, 3 månader
Applicering av Tamsulosin Hydrochloride Capsules för att behandla patienter med benign prostatahyperplasi

Vad mäter studien?

Primära resultatmått

Resultatmått
Åtgärdsbeskrivning
Tidsram
Skillnadsvärde i urin Qmax mellan 3 månader efter behandling med baslinje.
Tidsram: 0,3 månader
Qmax mättes före behandling, 1 månad och 3 månader efter behandling, och baslinjeskillnadsvärden (efterbehandling-förbehandling) beräknades. Skillnaden mellan Qmax 3 månader efter behandling med baslinje användes som primärt resultat.
0,3 månader

Sekundära resultatmått

Resultatmått
Åtgärdsbeskrivning
Tidsram
Skillnadsvärde på prostatastorlek mellan olika besök
Tidsram: 0,3 månader
Före och 3 månader efter behandlingen mättes prostatastorleken genom prostatamagnetisk resonansskanning och förändringshastigheten beräknades.
0,3 månader
Skillnadsvärde på Qmax mellan olika besök
Tidsram: 0,1,3 månader
Qmax mättes före behandling, 1 månad och 3 månader efter behandling.
0,1,3 månader
Skillnadsvärde på IPSS-poäng mellan olika besök
Tidsram: 0,1,3 månader
Före behandlingen, 1 månad och 3 månader efter behandlingen, beräknades försökspersonernas prostatafunktion enligt International Prostate Symptom Score (I PSS), och totalpoängen respektive förbättringspoängen räknades.
0,1,3 månader
Drift av enhetens värdsystem
Tidsram: Dagen för operationen
Utvärdera funktionaliteten hos enhetens värdsystem efter operation: nöjd, vanligen, missnöjd
Dagen för operationen

Samarbetspartners och utredare

Det är här du hittar personer och organisationer som är involverade i denna studie.

Publikationer och användbara länkar

Den som ansvarar för att lägga in information om studien tillhandahåller frivilligt dessa publikationer. Dessa kan handla om allt som har med studien att göra.

Studieavstämningsdatum

Dessa datum spårar framstegen för inlämningar av studieposter och sammanfattande resultat till ClinicalTrials.gov. Studieposter och rapporterade resultat granskas av National Library of Medicine (NLM) för att säkerställa att de uppfyller specifika kvalitetskontrollstandarder innan de publiceras på den offentliga webbplatsen.

Studera stora datum

Studiestart (Faktisk)

20 augusti 2020

Primärt slutförande (Faktisk)

8 juli 2022

Avslutad studie (Faktisk)

8 juli 2022

Studieregistreringsdatum

Först inskickad

3 september 2022

Först inskickad som uppfyllde QC-kriterierna

3 september 2022

Första postat (Faktisk)

7 september 2022

Uppdateringar av studier

Senaste uppdatering publicerad (Faktisk)

7 september 2022

Senaste inskickade uppdateringen som uppfyllde QC-kriterierna

3 september 2022

Senast verifierad

1 augusti 2022

Mer information

Termer relaterade till denna studie

Plan för individuella deltagardata (IPD)

Planerar du att dela individuella deltagardata (IPD)?

Nej

Läkemedels- och apparatinformation, studiedokument

Studerar en amerikansk FDA-reglerad läkemedelsprodukt

Nej

Studerar en amerikansk FDA-reglerad produktprodukt

Nej

Denna information hämtades direkt från webbplatsen clinicaltrials.gov utan några ändringar. Om du har några önskemål om att ändra, ta bort eller uppdatera dina studieuppgifter, vänligen kontakta register@clinicaltrials.gov. Så snart en ändring har implementerats på clinicaltrials.gov, kommer denna att uppdateras automatiskt även på vår webbplats .

Kliniska prövningar på Benign prostatahyperplasi

3
Prenumerera