Denne siden ble automatisk oversatt og nøyaktigheten av oversettelsen er ikke garantert. Vennligst referer til engelsk versjon for en kildetekst.

Sammensatt bratt pulsbehandlingsenhet brukt hos pasienter med benign prostatahyperplasi

3. september 2022 oppdatert av: REMD Medical Technology

Klinisk studie av sammensatt bratt puls (høyfrekvent irreversibel elektroporasjon) behandlingsenhet brukt hos pasienter med benign prostatahyperplasi

Dette er en prospektiv, randomisert, åpen, parallell-gruppe, medikamentkontroll, overlegenhet, multisenter klinisk studie.

Denne studien studerer effekten og sikkerheten ved behandling av pasienter fra ni forskjellige sentre med benign prostatahyperplasi, ved å bruke kompositt steep-puls (høyfrekvent irreversibel elektroporasjon) behandlingsapparat. Denne enheten kan forårsake celle irreversibel elektroporasjon, noe som fører til nekrose av hyperplasivevsceller. Den har også evnen til å forhindre unødvendig skade på nerve, kar, urinrør og kapsel ved siden av ablasjonsområdet. Kompositt Bratt-puls behandlingsapparat vil bli brukt hos pasienter som består inklusjons-/eksklusjonskriteriene. Sikkerhet, livskvalitet og urodynamisk dataanalyse for hver pasient vil bli evaluert i hver studiepasient.

Studieoversikt

Detaljert beskrivelse

Bakgrunn:

Benign prostatahyperplasi (BPH) er en hyppig forekommende sykdom hos eldre menn. Forekomsten av BPH er så høy som 50 % hos menn over 50 år, mens forekomsten av BPH er så høy som 80 % hos menn over 80 år.

Nåværende behandlinger for godartet prostatahyperplasi inkluderer oral medikamentell behandling og kirurgisk behandling. Medikamentell behandling omfatter hovedsakelig: 1. 5-α-reduktasehemmere, som Finasteride, som kan forsinke eller redusere prostatavolumet, men det er nødvendig i 3-6 måneder for å få effekt, og pasienter trenger langvarig vedlikeholdsbehandling. Og det er kontraindisert hos pasienter med unormal leverfunksjon, fordi stoffet må metaboliseres av leveren; 2. α-reseptorblokkere, slik som Tamsulosin og Doxazosin, som er i stand til å slappe av blærehalsen, prostata og glatt muskulatur i urinrøret, og dermed redusere motstanden i urinrøret i prostata. Det kan ikke redusere størrelsen på prostatakjertelen, så det kan ikke fundamentalt forhindre utviklingen av benign prostatahyperplasi, mens effekten på godartet prostatahyperplasi i stort volum ikke er åpenbar, og det er kontraindisert hos pasienter med nyresvikt; 3 Tradisjonelle medisiner, som kun kan brukes som tilleggsmedisin.

Kirurgi er andrelinjebehandlingen av BPH, og standardprosedyren er transurethral reseksjon av prostata (TURP), som anses å være gullstandarden for kirurgisk prosedyre på grunn av sin nøyaktige effekt og minimalt invasive natur. Storskala retrospektive studier har imidlertid vist alvorlige komplikasjoner etter TURP, spesielt TURP-syndrom, postoperativ urininkontinens, urethral striktur, etc., og derfor er det fortsatt mange bekymringer rundt bruken av denne prosedyren. Selv om plasmatransurethral reseksjon av prostata og ulike laserprostataoperasjoner har dukket opp de siste årene, er det grunnleggende kirurgiske operasjonskonseptet ikke endret, og de vanlige problemene som eksisterer i prosedyren kan ikke helt unngås. Heldigvis, med utviklingen av teknologi, har flere og flere nye og effektive behandlinger dukket opp for BPH.

I 2004 dukket det opp en ny metode som bruker bratte pulser for å behandle svulst. Den viste at bratte pulser kunne forårsake irreversibel elektroporasjon (IRE) av cellen, noe som førte til nekrose av tumor eller syke celler. Og det så ut til å ikke skade nerven og vaskulær epitelcelle. Enheten med bratt puls hadde allerede blitt godkjent av FDA i 2011. Denne enheten med bratt puls har imidlertid ulemper som: (1)avbryt muskelkontraksjon;(2)Urethral skade; (3) Kapselskade;(4)Nervedegenerasjon. Denne nye enheten som kalles Composite Steep-pulse (High-frequency irreversible electroporation) Treatment Device, kan ha potensial til å overvinne disse ulempene.

Hensikt:

  1. Denne studien vil vurdere effektiviteten av Composite Steep-pulse (Høyfrekvent irreversibel elektroporasjon) behandlingsenhet i behandlingen av BPH.
  2. Denne studien vil vurdere sikkerheten til Composite Steep-pulse (Høyfrekvent irreversibel elektroporasjon) behandlingsenhet i behandlingen av BPH.

Metoder:

  1. pasientrekruttering
  2. Irreversibel elektroporering av ondartede syke celler under komposittbehandling med bratt puls for pasienter med benign prostatahyperplasi;
  3. Noen faktorer som prostata MR, IPSS score, Qmax vil bli utført for å evaluere effekten av behandlingen.
  4. Andre faktorer som rutinemessig blodprøve, rutinemessig urinprøve, blodbiokjemitest, ect. vil bli utført for å evaluere sikkerheten ved behandlingen.

Studietype

Intervensjonell

Registrering (Faktiske)

160

Fase

  • Fase 2
  • Fase 3

Kontakter og plasseringer

Denne delen inneholder kontaktinformasjon for de som utfører studien, og informasjon om hvor denne studien blir utført.

Studiesteder

    • Shanghai
      • Shanghai, Shanghai, Kina, 200000
        • Remd Medical Technology

Deltakelseskriterier

Forskere ser etter personer som passer til en bestemt beskrivelse, kalt kvalifikasjonskriterier. Noen eksempler på disse kriteriene er en persons generelle helsetilstand eller tidligere behandlinger.

Kvalifikasjonskriterier

Alder som er kvalifisert for studier

46 år til 76 år (Voksen, Eldre voksen)

Tar imot friske frivillige

Nei

Kjønn som er kvalifisert for studier

Mann

Beskrivelse

Inklusjonskriterier:

  1. menn mellom 50 og 80 år;
  2. Pasienter som fullt ut forstår behandlingsplanen for irreversibel elektroporasjon, og aksepterer prøvebehandlingen og signert skjema for informert samtykke;
  3. International Prostate Symptom Score (IPSS)≥12;
  4. Pasienter som ikke er villige til å utføre enukleasjon eller transuretral reseksjon av prostata;
  5. Maksimal urinstrøm (Qmax) >5ml/min og ≤15ml/min, tømt volum ≥150ml;
  6. Volumet av prostata var ≥30cm3 målt ved MR;
  7. Pasienter som kunne utføre oppfølgingsevaluering i henhold til utprøvingsprotokollen.

Ekskluderingskriterier:

  1. Pasienter med prostatakreft i anamnesen, eller som har bekreftet diagnosen prostatakreft (nålebiopsi av prostata er nødvendig for pasienter indisert for nålespirasjon, og hvis nåleresultatet tyder på godartet prostatahyperplasi, er registrering tillatt);
  2. Pasienter med andregrads eller høyere atrioventrikulær blokk og andre hjertesykdommer med klare kontraindikasjoner mot anestesi;
  3. Pasienter med pacemakere og metallisk erstatning av bekken- eller hofteledd;
  4. Pasienter som gjennomgikk tidligere prostatakirurgi for godartet prostatahyperplasi;
  5. pasienter som har hatt myk eller rigid cystoskopi eller andre transuretrale enheter som har vært brukt innen 7 dager før skjemaet for informert samtykke signert;
  6. Enhver tilstand bortsett fra BPH som kan føre til urinsymptomer eller endret urinstrømningshastighet (som nevrogen blære, blærehalskontraktur, urinrørsstriktur, blære-malignitet, akutt eller kronisk prostatitt, akutt eller kronisk urinveisinfeksjon) som bedømt av etterforskeren;
  7. Pasienter med tidligere epilepsihistorie;
  8. Pasienter som har deltatt i andre kliniske studier innen 3 måneder.
  9. Pasienter med ASA (American Society of Anesthesiology) skårer 4 eller høyere, slik som malign hypertensjon, nylig hjerteinfarkt, aktiv cerebrovaskulær ulykke, alvorlig anemi og andre kontraindikasjoner for generell anestesi;
  10. Pasienter som anses å være upassende for deltakelse i utprøvingen av etterforskeren.

Studieplan

Denne delen gir detaljer om studieplanen, inkludert hvordan studien er utformet og hva studien måler.

Hvordan er studiet utformet?

Designdetaljer

  • Primært formål: Behandling
  • Tildeling: Randomisert
  • Intervensjonsmodell: Parallell tildeling
  • Masking: Ingen (Open Label)

Våpen og intervensjoner

Deltakergruppe / Arm
Intervensjon / Behandling
Eksperimentell: Kompositt Bratt-puls behandlingsenhet
Kompositt Bratt-puls (Høyfrekvent irreversibel elektroporasjon) Behandlingsenhet
Bruk av sammensatt brattpulsbehandlingsenhet for å behandle pasienter med benign prostatahyperplasi
Aktiv komparator: Tamsulosin
Tamsulosin Hydrochloride Sustained Release Capsules, 0,2mg, en gang daglig, 3 måneder
Påføring av Tamsulosin Hydrochloride Capsules for å behandle pasienter med benign prostatahyperplasi

Hva måler studien?

Primære resultatmål

Resultatmål
Tiltaksbeskrivelse
Tidsramme
Differanseverdi i urin Qmax mellom 3 måneder etter behandling med baseline.
Tidsramme: 0,3 måneder
Qmax ble målt før behandling, 1 måned og 3 måneder etter behandling, og baseline differanseverdier (etterbehandling-forbehandling) ble beregnet. Differanseverdien av Qmax 3 måneder etter behandling med baseline ble brukt som primært resultat.
0,3 måneder

Sekundære resultatmål

Resultatmål
Tiltaksbeskrivelse
Tidsramme
Forskjell verdi av størrelse på prostata mellom ulike besøk
Tidsramme: 0,3 måneder
Før og 3 måneder etter behandling ble prostatastørrelsen målt ved magnetisk resonansskanning av prostata, og endringshastigheten ble beregnet.
0,3 måneder
Differanseverdi på Qmax mellom ulike besøk
Tidsramme: 0,1,3 måneder
Qmax ble målt før behandling, 1 måned og 3 måneder etter behandling.
0,1,3 måneder
Differanseverdi av IPSS-score mellom ulike besøk
Tidsramme: 0,1,3 måneder
Før behandling, 1 måned og 3 måneder etter behandling, ble prostatafunksjonen til forsøkspersonene beregnet i henhold til International Prostate Symptom Score (I PSS), og den totale skåren og forbedringsskåren ble talt henholdsvis.
0,1,3 måneder
Driftsdyktighet til vertssystemet til enheten
Tidsramme: Dagen for operasjonen
Evaluer driften av vertssystemet til enheten etter operasjonen: fornøyd, vanligvis, misfornøyd
Dagen for operasjonen

Samarbeidspartnere og etterforskere

Det er her du vil finne personer og organisasjoner som er involvert i denne studien.

Publikasjoner og nyttige lenker

Den som er ansvarlig for å legge inn informasjon om studien leverer frivillig disse publikasjonene. Disse kan handle om alt relatert til studiet.

Studierekorddatoer

Disse datoene sporer fremdriften for innsending av studieposter og sammendragsresultater til ClinicalTrials.gov. Studieposter og rapporterte resultater gjennomgås av National Library of Medicine (NLM) for å sikre at de oppfyller spesifikke kvalitetskontrollstandarder før de legges ut på det offentlige nettstedet.

Studer hoveddatoer

Studiestart (Faktiske)

20. august 2020

Primær fullføring (Faktiske)

8. juli 2022

Studiet fullført (Faktiske)

8. juli 2022

Datoer for studieregistrering

Først innsendt

3. september 2022

Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene

3. september 2022

Først lagt ut (Faktiske)

7. september 2022

Oppdateringer av studieposter

Sist oppdatering lagt ut (Faktiske)

7. september 2022

Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene

3. september 2022

Sist bekreftet

1. august 2022

Mer informasjon

Begreper knyttet til denne studien

Plan for individuelle deltakerdata (IPD)

Planlegger du å dele individuelle deltakerdata (IPD)?

Nei

Legemiddel- og utstyrsinformasjon, studiedokumenter

Studerer et amerikansk FDA-regulert medikamentprodukt

Nei

Studerer et amerikansk FDA-regulert enhetsprodukt

Nei

Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .

Abonnere