IGNITE-tutkimus keskittyneistä investoinneista mustien kaupunginosissa

Mustat ihmiset pärjäävät Yhdysvalloissa huonommin kuin valkoiset lähes kaikilla sosiaalisilla, taloudellisilla ja terveydellisillä indikaattoreilla. Mustan terveyshaitta alkaa syntymästä, mikä heijastaa rasisoituneiden sosiaalisten stressitekijöiden ja terveydenhuollon syrjinnän kumulatiivista määrää äitien terveyteen ja johtaa korkeampaan ennenaikaisten synnytysten määrään ja alhaiseen syntymäpainoon. Mustat nuoret altistuvat suhteettoman paljon ympäristömyrkkyille, kuten lyijylle, ja haitallisille lapsuuden tapahtumille, kuten taloudellisille vaikeuksille ja naapuruusväkivallalle. Mustat aikuiset kärsivät useammin kroonisista sairauksista, mukaan lukien diabetes, verenpainetauti ja monet syövät. Nämä ja muut voimat huipentuvat jyrkkään rodulliseen pitkäikäisyyteen: Philadelphiassa, tämän tutkimuksen sijaintipaikassa, köyhällä, pääasiassa mustien asuinalueella asuvien ihmisten elinajanodote on 20 vuotta alhaisempi kuin lähellä olevassa vauraassa, pääasiassa valkoisessa naapurustossa asuvien ihmisten elinajanodote.

Perussyy näihin silmiinpistävään ja kaikkialle leviäviin eroihin on rakenteellinen rasismi – syvien historiallisten, institutionaalisten, kulttuuristen ja ideologisten voimien yhtymäkohta, jotka jakavat resurssit ja riskit epätasaisesti eri roturyhmien kesken. Rakenteellinen rasismi vaikuttaa terveyteen vaikuttamalla useisiin toisiinsa liittyviin, toisiaan vahvistaviin sosiaalisiin terveyden taustatekijöihin kansallisella, naapuruston, kotitalouksien ja yksilöiden tasolla. Merkittävintä on se, että pitkäaikainen, järjestelmällinen investointien purkaminen on johtanut erittäin eristäytyneisiin mustien asuinalueisiin, joissa on rappeutuneet ympäristöolosuhteet ja vakava taloudellinen epävarmuus mustien kotitalouksissa, mikä on johtanut "keskittyneen rodullisen haitan palautesilmukaan", jotka kaikki ovat olleet vahvasti sidoksissa huonoon terveyteen.

Useimmat interventiot, joilla pyritään käsittelemään rodullisia terveyseroja, keskittyvät yksilötason käyttäytymiseen ja tuloksiin tai yksittäisiin kanaviin, joilla rakenteellinen rasismi vahingoittaa terveyttä. Näillä toimilla on kuitenkin ollut rajallinen vaikutus väestötasoon, koska niissä ei ole onnistuttu puuttumaan alkuvaiheen sosiaalisiin taustatekijöihin. Monitasoinen, monikomponenttinen interventiopaketti, joka keskittyy useisiin terveyden sosiaalisiin tekijöihin, on tarpeen, jotta rakenteellista rasismia voidaan käsitellä mielekkäällä tavalla rodullisten terveyserojen perustavanlaatuisena syynä.