黑人社区集中投资的 IGNITE 研究

美国的黑人在几乎所有社会、经济和健康指标上都比白人差。 黑人健康劣势从出生开始，反映了种族化社会压力和医疗保健歧视对孕产妇健康的累积影响，并导致更高的早产率和低出生体重。 黑人青年不成比例地暴露于铅等环境毒素和经济困难和邻里暴力等不良童年事件中。 黑人成年人患慢性病的几率更高，包括糖尿病、高血压和许多癌症。 这些因素和其他因素最终导致种族寿命差距明显：在本研究的所在地费城，生活在以黑人为主的贫困社区的人们的预期寿命比生活在附近以白人为主的富裕社区的人们低 20 岁。

这些显着和普遍的差异的根本原因是结构性种族主义——在种族化群体之间不平等地分配资源和风险的深刻历史、制度、文化和意识形态力量的汇合。 结构性种族主义通过在国家、社区、家庭和个人层面影响一系列相互关联、相互加强的健康社会决定因素来塑造健康。 最值得注意的是，长期的系统性撤资导致黑人社区高度隔离，环境条件破败不堪，黑人家庭经济严重不安全，导致“种族劣势集中的反馈循环”，所有这些都与健康状况不佳密切相关。

大多数旨在解决种族健康差异的干预措施都侧重于个人层面的行为和结果，或结构性种族主义危害健康的个人渠道。 然而，由于未能解决上游社会决定因素，这些干预措施对人口水平的影响有限。 一个多层次、多组成部分的干预包侧重于一系列健康的社会决定因素对于有意义地解决结构性种族主义作为种族健康差异的根本原因是必要的。