Kortikaalinen esto ja kognitiiviset puutteet skitsofreniassa

Tutkimus 1. Skitsofreniapotilailla eri vaiheissa ja normaaleissa kontrolleissa ppTMS:n aiheuttamaa M1:n aivokuorensisäistä estoa käytettiin ehdokasbiomarkkerina analysoimaan kattavasti sen korrelaatiota kognitiivisten puutteiden kanssa skitsofrenian seitsemässä ulottuvuudessa;

1. Vertaa eroja ppTMS-indusoidussa aivokuorensisäisessä estämisessä (SICI ja LICI) M1-alueella skitsofreniapotilaiden välillä ensimmäisellä lääkevapaalla jaksolla ja remissiojaksolla sekä potilaiden ja normaalien kontrollien välillä;
2. Vertaa eroja MCCB:n 7 kognitiivisen toiminnan ulottuvuudessa skitsofreniapotilaiden välillä lääkkeettömän jakson ensimmäisen jakson ja remissiojakson välillä sekä potilaiden ja normaalien kontrollien välillä;
3. Analysoi korrelaatio aivokuorensisäisen eston (SICI ja LICI) ja seitsemän kognitiivisen toiminnan ulottuvuuden välillä ensimmäisen jakson lääkkeettömässä skitsofreniassa, remissio skitsofreniassa ja normaaleissa kontrolleissa.

Tutkimus 2. Potilailla, joilla on skitsofrenia ja normaaleja verrokkeja, tutkitaan, onko ppTMS:n aiheuttaman intrakortikaalisen suppression ja M1-alueen herkkyysgeenien välillä korrelaatiota, jotka voivat säädellä E-I-mikropiirin toimintaa;

1. Vertaa 12 herkkyysgeeniä, jotka liittyvät E-I-mikropiirin toiminnalliseen säätelyyn skitsofreniapotilaiden ja normaalien kontrollien välillä (mukaan lukien: eri alatyyppien GABA-reseptoria koodaavat geenit, NMDA-reseptoria koodaavat geenit ja muut, jotka voivat vaikuttaa E-I:een. 23 yksittäisen nukleotidin polymorfismin jakautumaero kohdat (SNP) mikroverenkierron ja kognitiivisten toimintojen ehdokasgeeneissä) näiden kahden ryhmän välillä;
2. Vertaa kunkin SNP-kohdan genotyyppien ja kunkin SNP:n haplotyyppien vaikutuksia skitsofrenian intrakortikaalisiin estoindikaattoreihin (SICI ja LICI) edellä olevissa näytteissä;
3. Analysoi edelleen, vaikuttavatko edellisessä osassa löydetyt SNP-kohdat, joilla on merkittävä vaikutus SICI:hen ja LICI:hen, myös kognitiivisiin toimintoihin tietyissä ulottuvuuksissa yllä olevissa näytteissä. Ja analysoida mahdollista syy-yhteyttä herkkyysgeenien ja aivokuorensisäisten estoindikaattoreiden ja kognitiivisten puutteiden välillä;

Tutkimus 3. Ajoittainen theta-purskeen transkraniaalinen magneettistimulaatio (iTBS) tai näennäinen stimulaatiointerventio vasemman dlPFC:hen skitsofreniapotilailla, iTBS:n tehokkuuden analyysi kognition ja aivokuorensisäisen eston indikaattoreiden parantamisessa lähtötilanteessa sekä hoitovälin ja hoidon aikana variaation jälkeisten ja E-I-mikropiiritoimintoihin liittyvien herkkyysgeenien ja aivokuorensisäisen inhibition välillä iTBS:n kognitiivisen tehon ennustamiseksi.

1. Analysoida, voiko iTBS-hoito tehokkaasti kumota kognitiiviset puutteet potilailla, joilla on ensimmäinen lääkkeetön ja remissio skitsofrenia;
2. Analysoida edelleen, voiko iTBS-hoito kumota aivokuorensisäiset estovajeet potilailla, joilla on ensimmäinen lääkevapaa ja remissio skitsofrenia;
3. Analysoi, liittyykö iTBS:n teho kognitiivisten puutteiden parantamiseen hoitoa edeltävään intrakortikaaliseen estoon (SICI ja LICI) ensimmäisen lääkkeettömän ja remissiovaiheen skitsofreniapotilailla; ja liittyykö iTBS:n tehokkuus hoitoväliin ja hoitoon?
4. Luo ennustusmalli iTBS:n tehokkuuden varhaiseen ennustamiseen kognitiivisten puutteiden parantamisessa E-I-mikropiiritoimintojen säätelyherkkyysgeenin SNP- ja SICI- ja LICI-indikaattoreiden avulla.