Tilavuusstabiilin kollageenimatriisin teho hampaiden välisessä papillarekonstruktiossa leuan esteettisellä alueella

Hampaidenvälisten papillien häviäminen voi johtaa "mustan kolmion/mustien reikien" muodostumiseen, mikä voi aiheuttaa kosmeettisia, foneettisia ja toiminnallisia ongelmia (sivuttainen ruoansulatus). Se voi johtua plakkiin liittyvistä leesioista, traumaattisista suuhygieniatoimenpiteistä, hampaiden hampaiden juurten eroamisesta. oikomishoito, hampaiden väliset etäisyydet, epänormaali hampaan kruunu tai restauroinnin ääriviivat. Kirurginen tekniikka sisältää pedicle-siirteen, kirjekuorityyppisen läpän käyttämällä subepiteliaalista sidekudossiirtoa (SCTG) tai verihiutalerikasta fibriiniä (PRF) vastaanottajakohdassa. Uusi tilavuusstabiili ristisilloittuva kollageenimatriisi (VCMX) on yksi tällainen pehmytkudosten regeneraation korvike. VCMX (fibrogidi) on sika, jossa on vain yksi huokoinen kerros, joka koostuu kollageenista, jossa on silloittuminen hyvän tilavuuden vakauden ja jonkin verran elastisuutta varten. samaan aikaan. Huokoinen kerros edistää angiogeneesiä, fibroblastien sisäänkasvua, matriisin biosynteesiä ja kudosintegraatiota. Tärkein etu on kyky säilyttää hyvä äänenvoimakkuuden vakaus. Tämän lisäksi vähemmän kipua, vähemmän leikkaustuoliaikaa, nopeampi haavan paraneminen verrattuna sidekudossiirteeseen. VCMX osoittaa lupaavia tuloksia tilavuuden kasvun suhteen ilman haittavaikutuksia erilaisissa prekliinisissä ja kliinisissä tutkimuksissa pehmytkudosten augmentaatiosta implanttikohdissa. Se osoittaa myös samanlaista tilavuuden kasvua, kun implanttikohtia lisätään SCTG:llä tai VCMX:llä. Tutkimuksen tarkoituksena on vertailla VCMX:ää ja SCTG:tä papillarekonstruktiossa. Nollahypoteesi on, että kliinisissä tuloksissa ei ole merkittävää eroa hampaiden välisen papillan regeneraatiossa tilavuusstabiilin kollageenimatriisin ja subepiteliaalisen sidekudossiirteen avulla.

MATERIAALI JA METODIT:

Tämä prospektiivinen, analyyttinen, satunnaistettu kontrolloitu kliininen tutkimus suoritetaan Parodontiikan ja suuimplantologian osastolla, Post Graduate Institute of Dental Sciences, Rohtak. Tasapainon takaamiseksi jompaankumpaan ryhmään jaetuissa potilaissa käytetään lohkosatunnaistamista. Kohdistuksen piilottamisen suorittaa tutkimusmonitori, joka valmistelee tehtävän läpinäkymättömissä, suljetuissa kirjekuorissa. Yksittäissokkoutus otetaan käyttöön, jos tulosta analysoiva tutkija ei tiedä, mihin ryhmään potilas kuuluu. Potilaalle annetaan koulutusta papillaarin taantumasta ja sen seurauksista. Skaalaus ja juurihöyläys tehdään tarvittaessa. Kolmekymmentäkuusi tutkimukseen otettua potilasta jaetaan satunnaisesti kahteen ryhmään: TESTIRYHMÄ (n= 18), jossa tilavuusstabiili kollageenimatriisi sijoitetaan Han & Takei -menettelyn avulla luotuun vastaanottajakohtaan puutteellisessa hammasvälissä ja KONTROLLIRYHMÄSSÄ ( n = 18), jossa subepiteliaalinen sidekudossiirre kerätään luovuttajapaikasta ja sijoitetaan Han & Takei -menettelyllä luotuun vastaanottajakohtaan puutteelliseen hampaiden väliseen papilaan. Potilaiden papillaarin täyttö arvioidaan uudelleen 1 kuukauden, 3 kuukauden ja 6 kuukauden kuluttua. Ensisijaiset tulosmittaukset sisältävät papillarin korkeuden nousun etäisyydenä mitattuna papillan kärjestä kuvitteelliseen viivaan, joka yhdistää viereisten hampaiden ienteniitin apikaalisen pisteen. toissijaisia ​​tuloksia ovat koko suun indeksit ienindeksi (GI), plakkiindeksi (PI) paikkakohtaiset ienindeksit (GI), plakkiindeksi (PI), papillaariverenvuotoindeksi, taskulukemisen syvyys (PPD), kliinisen kiinnittymisen menetys (CAL), Keratinisoituneen ikenen leveys (WKG), Etäisyys kosketuspisteestä papillan kärkeen (CP-TP), paranemisindeksi (HI)