Vaikutus välittömän proteesin funktionaalisointiprotokollan yleiseen toimivuuteen yli 70-vuotiailla ihmisillä, joilla on puutteelliset irrotettavat proteesit

Julkisessa terveydenhuollossa uusia hammasproteesia tarvitsevat vanhemmat aikuiset ohjataan perusterveydenhuollosta toisen asteen kuntoutuksen erikoisalalle. Monissa tapauksissa he käyttävät vanhoja, murtuneita, toimimattomia proteeseja ja joutuvat useiden kuukausien jonotuslistoihin sairaalatasolla. Tänä aikana he jatkavat suun vajaatoimintaa, vaihetta, joka etenee vähitellen suun toimintahäiriöön ja heikentyneeseen systeemiseen toimintaan. Kun heidät on kutsuttu toisen asteen tasolta hoitoon, hänen on odotettava noin kaksi kuukautta kestävää kuntoutusprosessia, jonka aikana he jatkuvat suun vajaatoiminnassa, toiminnallisessa patofysiologisessa tilassa, joka pitää tiiviisti kiinni ravitsemuksen negatiivisesta vaikutuksesta. Ehdotuksemme koostuu hammasintervention suorittamisesta, yleishammaslääkärin pätevyydestä, kun potilas aloittaa tavanomaisen hoitoprosessin, kun siirryt sivuhoitoon. Tämän toimenpiteen tarkoituksena on palauttaa välittömästi kahdenväliset, homogeeniset ja samanaikaiset okklusaaliset kontaktit proteesin biomekaanisten ominaisuuksien palauttamisen lisäksi parantamalla proteesin tukea, retentiota ja vakautta. Kaikki tämä tehdään hammasklinikalla yleisesti käytetyillä tarvikkeilla terveyspalveluissa ja yliopistojen opetusklinikoilla. Tämän toimenpiteen lihastasolla olevan vaikutuksen arvioimiseksi mitataan potilaan manuaalisen otteen voimakkuus ja askelnopeus ennen toimenpidettä ja viisitoista päivää myöhemmin. Sen jälkeen, kun uudet proteesit on tehty, tehdään uusi mittaus. Suun terveyteen liittyvää elämänlaatututkimusta sovelletaan molempiin ryhmiin ennen interventiota ja hoitoa sekä sen jälkeen. Kansainvälisten tieteellisten todisteiden ja tämän tutkimusryhmän tekemän tutkimuksen perusteella (esitelty Chilen kansallisessa geriatrian ja gerontologian kongressissa) lokakuun 2018 ja huhtikuun 2019 välisenä aikana 60 kahdeksankymmenen ikäisestä aikuisesta, joilla ei ole proteeseja ja joille on rakennettu hammasproteesit. Tavoitteena oli selvittää, oliko esi- ja poskihampaat palauttavien proteesien käytön ja käden tarttumisvoiman välillä yhteyttä. Käsien kiristysvoima mitattiin ennen proteesin kuntoutusta ja 15 päivää sen jälkeen manuaalisella hydraulidynamometrillä (Jamar MR). Tutkimuskohortissa proteesien käyttö lisäsi käden tarttumisvoimaa tilastollisesti merkitsevällä arvolla. Tämän tutkimuksen tavoitteena on olla panos Chilen väestölle ja geriatrialle, koska suun toiminnan välitön palautuminen poistaa iäkkäiden ihmisten riskitekijän, mikä vähentää sairauksia, jotka lisäävät heikkoutta, jonka odotetaan aiheuttavan pitkäaikaisia ​​listoille pääsyn yhteydessä. suurempi vaikutus systeemitasolla ja korkeammat terveyskustannukset. Joissain tapauksissa myös omakustannuskulutus hammashoitotarvikkeisiin vähenee, koska proteesin biomekaaniset olosuhteet toipuvat iäkkäiden ihmisten ei tarvitse investoida resursseja voiteisiin ja/tai liimajauheisiin proteesin tarttuvuuden "parantamiseksi". Tällä olisi myös mahdollista edistää näiden potilaiden elämänlaadun paranemista toimintojen: puremis- ja sosiaalisten toimintojen palautumisen seurauksena. Se mahdollistaa myös hammaslääkäreiden paremman integroitumisen monitieteiseen tiimiin terveysministeriön ehdottamassa hoitomallissa ja mahdollistaa hoitoprotokollan kehittämisen ja toteuttamisen perusterveydenhuollossa, kun otetaan huomioon, että interventiossa harkitaan toimia, jotka ovat hammaslääkärin vastuulla. yleiset hammaslääkärit.

Ilman tämän tutkimuksen kehittämistä hoitojärjestelmä jatkaa pitkiä odotuksiaan tämän ikäryhmän hoitoon, mikä tilanne tulee jatkossakin kasvamaan, kun otetaan huomioon, että globaalit ennusteet liittyvät ikääntyneiden väestön ja myös jo kuvattujen kustannusten lisääntymiseen.