MAÏA - Säilytä itsenäisyyden taso ravinnon avulla (MAÏA)

Aliravitsemuksella on vakavia seurauksia: lisääntynyt kaatumisriski, sairaalahoito ja kuolleisuus. Aliravitsemus voi liittyä toiseen geriatriseen oireyhtymään tai pahentaa sitä. Lihasmassan ja toiminnan menetys, jota kutsutaan "sarkopeniaksi", voi itsessään johtaa fyysisen aktiivisuuden ja siten itsenäisyyden menettämiseen.

On raportoitu, että ruoan määrän tai laadun muutokset voivat vaikuttaa sarkopenian puhkeamiseen tai etenemiseen. Siten vanhainkodissa asuvien vanhusten energia- ja proteiinitarpeet kattava optimoitu suun kautta otettava ruokavalio on keskeinen osa aliravitsemuksen ehkäisystrategiaa. Se voi hidastaa itsenäisyyden menetystä ja vaikuttaa suoraan edellä mainittujen komplikaatioiden esiintymiseen ja siten hoidon käyttöön.

Vanhuksilla, kuten muullakin väestöllä, linolihapon (LA), omega 6 -sarjan esiasteen, kulutus on liian suuri ja omega 3 -sarjan esiasteen alfa-linoleenihapon (ALA) kulutus on riittämätöntä. Ranskan kansallisen syöpäinstituutin (INCA) 3 tutkimuksen tulokset osoittavat, että 65–79-vuotiaiden väestön keskimääräinen ALA-saanti on 0,9 g/d, kun taas suositus on 2 g/d. Sama koskee pitkäketjuisia n-3 PUFA:ita (eikosapentaeenihappo (EPA), dokosaheksaeenihappo (DHA)).

Tällä hetkellä ei ole olemassa erityisiä hoitokotiväestöä koskevia suosituksia. On olemassa vain suosituksia yli 65-vuotiaille henkilöille, jotka eivät ole heikkoja (ANSES, 2019). Asiantuntijat suosittelevat lihan, kananmunien, kalan, hedelmien ja vihannesten sekä maitotuotteiden kulutuksen säilyttämistä tai jopa hieman lisäämistä.

Vanhuksilla, kuten aikuisilla, n-6/n-3 PUFA:n saannin epätasapaino tai riittämätön n-3 PUFA:n saanti voi edistää sydän- ja verisuonitautien ja tiettyjen syöpien esiintymistä. Muiden, vanhuksille spesifisempien sairauksien, kuten rappeuttavien sairauksien, mahdollinen ehkäisy tekee n-3 PUFA:iden käytöstä merkityksellistä tässä populaatiossa.

Lähestymistapamme, jonka tavoitteena on kattaa n-3 PUFA:iden suositellut ravintomäärät (RDA) suun kautta otettavan ruokavalion kautta, on siksi hyvin omaperäinen.

Suun kautta otettavalla ruokavaliolla, joka sisältää näitä erilaisia ​​rasvahappojen saannin lähteitä, eri alkuperää ja muita tärkeitä ravintoaineita vanhuksille, olisi toisaalta se etu, että se täyttää ravitsemukselliset tavoitteet ja tarjoaa laajan valikoiman makuja, makuja ja makuja rakenne, mikä toisaalta mahdollistaa hoitokodin asukkaiden kulutuksen optimoinnin. Yhdessäkään tutkimuksessa ei ole vielä arvioitu n-3 PUFA:n saannin etuja hoitokodeissa oleskelevilla huollettavilla vanhuksilla, ja lisäksi on käytetty itsenäisyyden menetystä pääasiallisena päätetapahtumana.

Kokeen päätavoitteena on arvioida päivittäisen ruokavalion, joka sisältää RDA:ta vastaavaa n-3 PUFA:n saantia (väestö > 65 vuotta) verrattuna tavanomaiseen (siis kontrolloimattomaan) ruokavalioon, vaikutusta itsenäisyyden menetyksen kehitykseen 2-vuotiaana. vuoden vanhainkodin asukkaille.