MNC:t luuytimen vajaatoimintaan pahanlaatuisten sairauksien jälkeen lasten kemoterapiassa

Luuytimen vajaatoiminnan standardi solunsalpaajahoidon jälkeen perustuu Maailman terveysjärjestön (WHO) asteen IV myelosuppressiostandardiin, eli ääreisveren valkosoluihin (WBC) < 1 × 10^9/l, neutrofiileihin (N) <0,5 × 10 ^9/l, verihiutaleet (PLT) <25×10^9/l, hemoglobiini (Hb) <60g/l, yli 2 viikkoa. Kemoterapian jälkeen on tarkoitus kerätä 20 pahanlaatuista lasta, joilla on luuytimen vajaatoiminta, ja jakaa heidät satunnaisesti kahteen ryhmään. Napanuoraveren mononukleaarisoluja injektoitiin, ≥ 1 x 10^8 infuusiota kohti, kerran viikossa, ja ääreisveren leukosyyttien, neutrofiilien, verihiutaleiden ja hemoglobiinin palautumisaikaa tarkkailtiin. Myelosuppression toipumisen mukaan, kun ääreisveri saavuttaa WBC>1 × 10^9/l, N>0,5 × 10^9/L, PLT> 25 × 10^9/L ja Hb> 60 g/l Samalla se tulee lopettaa ja käyttää yhdessä. 1-4 kertaa.

Turvallisuusarviointi: Hoidettavat lapset, jotka täyttävät yhden tai useamman seuraavista, tutkimus keskeytetään tai peruutetaan: (1) 6 tunnin sisällä napanuoraveren mononukleaarisolujen hoidosta kliiniset oireet, joita ei voida selittää tunnetuilla syillä pahenevat merkittävästi tai Jos tilanne huononee, tutkimus on lopetettava ja asianmukainen hoito tulee suorittaa. Peruutetut tapaukset tulee sisällyttää kliinisen tehon arviointiin, ja laskenta on virheellinen; (2) Hoidon aikana ja 6 tunnin sisällä hoidon jälkeen esiintyy seuraavia tiloja, joita ei voida selittää tunnetuilla syillä: vaikea hypotensio, supistukset Verenpaineen lasku ≥20mmHg tai systolinen verenpaine <70mmHg; vaikea verenpaine, systolinen verenpaine kohoaa ≥20 mmHg tai systolinen verenpaine > 140 mmHg, testi on lopetettava; (3) Hoidon aikana ja 6 tunnin sisällä hoidon jälkeen, vilunväristykset, Potilaiden, joilla on kuumetta (ruumiinlämpö ≥39°C), ihottumaa, päänsärkyä, alaselkäkipua ja muita oireita, tulee keskeyttää testi; (4) Jos vakavia haittatapahtumia ilmenee, testi on keskeytettävä.

Tehon arviointi: vertaa perifeerisen veren leukosyyttien, neutrofiilien, verihiutaleiden ja hemoglobiinin muutoksia ennen testin alkua (0d) ja 1d, 3d, 5d, 7d, 10d ja 14p testin alkamisen jälkeen sekä vaikeusastetta samanaikaisista infektioista ja antibioottien käytöstä Aika, verivalmisteiden infuusioiden lukumäärä.