MNC pro selhání kostní dřeně po maligních onemocněních Dětská chemoterapie

Standard selhání kostní dřeně po chemoterapii je založen na standardu Světové zdravotnické organizace (WHO) stupně IV myelosuprese, to znamená, že počet bílých krvinek v periferní krvi (WBC) < 1 × 10^9/l, neutrofily (N) <0,5 × 10 ^9/l, krevní destičky (PLT) <25×10^9/l, hemoglobin (Hb) <60g/l, po dobu delší než 2 týdny. Plánuje se shromáždit 20 maligních dětí se selháním kostní dřeně po chemoterapii a náhodně je rozdělit do dvou skupin. Mononukleární buňky z pupečníkové krve byly injikovány, ≥1×10^8 na infuzi, jednou týdně a byla pozorována doba zotavení periferních krevních leukocytů, neutrofilů, krevních destiček a hemoglobinu. Podle obnovy myelosuprese, když periferní krev dosáhne WBC>1×10^9/l, N>0,5×10^9/l, PLT>25×10^9/l a Hb>60g/l při současně by měl být přerušen a používán společně. 1-4krát.

Hodnocení bezpečnosti: Léčené děti, které splňují jednu nebo více z následujících podmínek, bude studie ukončena nebo stažena: (1) Do 6 hodin po léčbě mononukleárními buňkami žilní pupečníkové krve, klinické příznaky, které nelze vysvětlit známými příčinami se významně zhorší nebo V případě zhoršení by měla být studie ukončena a měla by být provedena vhodná léčba. Stažené případy by měly být zahrnuty do hodnocení klinické účinnosti a počet je neplatný; (2) Během léčby a do 6 hodin po léčbě se vyskytnou následující stavy, které nelze vysvětlit známými příčinami: těžká hypotenze, kontrakce Krevní tlak klesne ≥20 mmHg nebo systolický krevní tlak <70 mmHg; těžká hypertenze, systolický krevní tlak stoupá ≥20 mmHg nebo systolický krevní tlak>140 mmHg, test by měl být ukončen; (3) Během léčby a do 6 hodin po léčbě zimnice. Pacienti s horečkou (tělesná teplota ≥39°C), vyrážkou, bolestí hlavy, bolestí dolní části zad a dalšími příznaky by měli test ukončit; (4) Dojde-li k závažným nežádoucím příhodám, test by měl být zastaven.

Hodnocení účinnosti: porovnejte změny leukocytů, neutrofilů, krevních destiček a hemoglobinu v periferní krvi před začátkem testu (0d) a 1d, 3d, 5d, 7d, 10d a 14d po začátku testu, stejně jako závažnost souběžné infekce a užívání antibiotik Čas, počet infuzí krevních produktů.