MNC w przypadku niewydolności szpiku kostnego po chemioterapii dzieci z chorobami nowotworowymi

Standard niewydolności szpiku kostnego po chemioterapii opiera się na standardzie mielosupresji IV stopnia Światowej Organizacji Zdrowia (WHO), czyli leukocyty krwi obwodowej (WBC) < 1 × 10^9/L, neutrofile (N) <0,5 × 10 ^9/L, płytki krwi (PLT) <25×10^9/L, hemoglobina (Hb) <60g/L, dłużej niż 2 tygodnie. Planowane jest zebranie 20 dzieci z nowotworami złośliwymi z niewydolnością szpiku kostnego po chemioterapii i losowe podzielenie ich na dwie grupy. Jednojądrzaste komórki krwi pępowinowej wstrzykiwano ≥1×10^8 na infuzję raz w tygodniu i obserwowano czas regeneracji leukocytów krwi obwodowej, neutrofili, płytek krwi i hemoglobiny. W zależności od powrotu mielosupresji, gdy krew obwodowa osiągnie WBC >1×10^9/L, N>0,5×10^9/L, PLT>25×10^9/L, a Hb>60g/L na w tym samym czasie należy go przerwać i stosować razem. 1-4 razy.

Ocena bezpieczeństwa: Dzieci w trakcie leczenia, które spełnią co najmniej jeden z poniższych warunków, badanie zostanie przerwane lub wycofane: (1) W ciągu 6 godzin po leczeniu jednojądrzastymi komórkami krwi żylnej pępowinowej objawy kliniczne, których nie można wyjaśnić znanymi przyczynami uległy znacznemu pogorszeniu lub W przypadku pogorszenia należy przerwać badanie i zastosować odpowiednie leczenie. Wycofane przypadki należy uwzględnić w ocenie skuteczności klinicznej, a liczba jest nieważna; (2) W trakcie zabiegu iw ciągu 6 godzin po zabiegu występują następujące stany, których nie można wyjaśnić znanymi przyczynami: ciężkie niedociśnienie, skurcze Spadek ciśnienia krwi ≥20mmHg lub skurczowe ciśnienie krwi <70mmHg; ciężkie nadciśnienie, wzrost ciśnienia skurczowego ≥20mmHg lub skurczowe >140mmHg badanie należy przerwać; (3) Podczas leczenia iw ciągu 6 godzin po leczeniu dreszcze, Pacjenci z gorączką (temperatura ciała ≥39°C), wysypką, bólem głowy, bólem krzyża i innymi objawami powinni przerwać test; (4) W przypadku wystąpienia poważnych zdarzeń niepożądanych badanie należy przerwać.

Ocena skuteczności: porównaj zmiany leukocytów krwi obwodowej, neutrofili, płytek krwi i hemoglobiny przed rozpoczęciem testu (0d) i 1d, 3d, 5d, 7d, 10d i 14d po rozpoczęciu testu, a także nasilenie jednoczesnego zakażenia i stosowania antybiotyków Czas, liczba infuzji produktów krwiopochodnych.