Harjoituksen vaikutukset taksaanin aiheuttamaan perifeeriseen neuropatiaan rintasyövästä selviytyneillä

Rintasyövän ilmaantuvuus lisääntyy vuosittain. Taksaani on yksi tärkeimmistä kemoterapialääkkeistä rintasyövän hoidossa. Taksaanin aiheuttama perifeerinen neuropatia (TIPN) heikentää rintasyövästä selviytyneiden toimintaa, lisää kaatumisriskiä ja vaikuttaa elämänlaatuun (QOL). Kun TIPN pahenee, kemoterapian annosta on pienennettävä tai hoito lopetettava. Tämä voi vähentää kemoterapian vaikutusta ja lisätä eloonjääneiden kuolleisuutta. Tähän mennessä ei ole näyttöön perustuvia tehokkaita ei-farmakologisia toimenpiteitä TIPN:n ehkäisemiseksi tai hallitsemiseksi. Lisäksi Yhdysvaltain elintarvike- ja lääkevirasto tai TIPN-asiantuntijaorganisaatiot eivät suosittaneet toimenpiteitä TIPN:n ehkäisemiseksi tai hoitamiseksi. Siksi tämän tutkimuksen tarkoituksena on tutkia harjoitusohjelman vaikutuksia TIPN:n hallintaan rintasyövästä selviytyneillä.

Tässä kokeellisessa tutkimuksessa hyödynnetään tarkoituksellista näytteenottoa rekrytoidakseen 88 aikuista, joilla on äskettäin diagnosoitu vaiheen I–III rintasyöpää sairastava nainen, joita odotetaan hoidettavan Taxane-kemoterapialla Taiwanin keskustassa sijaitsevassa lääketieteellisessä keskustassa. Osallistujat jaetaan satunnaisesti kokeelliseen tai havainnointiryhmään käyttämällä kahta kerrosta: (1) adjuvantti tai neoadjuvantti ja (2) paklitakseli, dosetakseli tai taksaani plus platina. Osallistujat, joilla on perifeerinen neuropatia ennen kemoterapiaa tai säännöllistä harjoittelua, suljetaan pois. Nelimittauspisteet ovat seuraavat: (T1) ennen kemoterapiaa, (T2) ensimmäisen Taxane-hoidon jälkeen, (T3) puolikaskemoterapia-ohjelman päättyminen ja (T4) kemoterapian päättyminen. Tärkeimmät seuraukset ovat perifeerinen neuropatia ja neuropaattinen kipu. Myös raajojen verenkiertoa, toimintatilaa, kaatumisia ja elämänlaatua mitataan. SPSS 22:ta käytetään tietojen syöttämiseen ja analysointiin. Otos- ja tutkimusmuuttujien jakauman kuvaamiseen käytetään keskiarvoa, keskihajontaa, frekvenssiä ja prosenttiosuutta. Chi-neliötä ja yleistettyä estimointiyhtälöä käytetään havaitsemaan ero ja muutos ajan kuluessa näiden kahden ryhmän välillä.

3–6 kuukauden kotikäyttöinen raajoharjoitteluohjelma välitetään äskettäin rintasyöpädiagnoosin saaneen kemoterapian päättymisen välisenä aikana. Osallistujien tulee suorittaa yhteensä 50 minuuttia harjoitusta, mukaan lukien Ten Skilled Hand -harjoitus neljäntenä päivässä, 5 minuuttia joka kerta ja Buerger Allen -harjoitus kahdesti päivässä, 15 minuuttia kerrallaan. Havaintoryhmän tulee kirjata suoritettu ylimääräinen harjoitus ja harjoitusresepti jaetaan tutkimuksen jälkeen. Tämä tutkimus odottaa, että raajojen harjoitusohjelma pystyy ehkäisemään ja hallitsemaan perifeeristä neuropatiaa ja neuropaattista kipua lisäämällä verenkiertoa. Lisäksi harjoitusohjelma voi myös parantaa Taxane-kemoterapiaa saavien rintasyövästä selviytyneiden toimintaa ja elämänlaatua.