Влияние физических упражнений на периферическую невропатию, вызванную таксанами, у выживших после рака молочной железы

Заболеваемость раком молочной железы увеличивается с каждым годом. Таксан является одним из основных химиотерапевтических препаратов для лечения рака молочной железы. Вызванная таксаном периферическая невропатия (TIPN) ухудшает функционирование выживших после рака молочной железы, увеличивает риск падений и влияет на качество жизни (QOL). По мере ухудшения TIPN необходимо уменьшить дозу химиотерапии или прекратить лечение. Это может снизить эффект химиотерапии, кроме того, увеличить смертность выживших. На сегодняшний день нет основанных на фактических данных эффективных немедикаментозных вмешательств для предотвращения или лечения TIPN. Кроме того, Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США или экспертные организации TIPN не рекомендовали никаких вмешательств для предотвращения или лечения TIPN. Поэтому целью этого исследования является изучение влияния программы упражнений на лечение TIPN у выживших после рака молочной железы.

В этом экспериментальном исследовании используется целенаправленная выборка для набора 88 взрослых женщин с недавно диагностированным раком молочной железы I–III стадии, которые, как ожидается, будут лечиться химиотерапией таксаном в медицинском центре, расположенном в центральной части Тайваня. Участники будут случайным образом распределены в экспериментальную группу или группу наблюдения с использованием двух страт: (1) адъювантная или неоадъювантная и (2) паклитаксел, доцетаксел или таксан плюс платина. Исключаются участники с периферической невропатией до химиотерапии или регулярных физических упражнений. Четыре точки измерения следующие: (T1) до химиотерапии, (T2) после завершения первого таксана, (T3) завершения половинного режима химиотерапии и (T4) завершения химиотерапии. Основными исходами являются периферическая невропатия и невропатическая боль. Также измеряют кровообращение конечностей, функциональное состояние, падения и КЖ. SPSS 22 используется для ввода и анализа данных. Среднее значение, стандартное отклонение, частота и процент используются для описания распределения выборки и переменных исследования. Хи-квадрат и обобщенное оценочное уравнение используются для обнаружения различий и изменений во времени между двумя группами.

3-6-месячная домашняя программа упражнений на конечности будет проходить между недавно диагностированным раком молочной железы и завершением химиотерапии. Участники должны выполнять в общей сложности 50 минут упражнений, включая упражнение «Десять умелых рук» четвертое в день, по 5 минут каждый раз, и упражнение Бюргера Аллена два раза в день, по 15 минут каждый раз. Наблюдательная группа должна будет записывать дополнительные упражнения, а рецепты упражнений будут выданы после исследования. Это исследование предполагает, что программа упражнений для конечностей сможет предотвращать и лечить периферическую невропатию и невропатическую боль за счет усиления кровообращения. Кроме того, программа упражнений может также улучшить функционирование и качество жизни у выживших после рака молочной железы, получающих химиотерапию Taxane.