Effekter av en treningsintervensjon på taksanindusert perifer nevropati hos overlevende brystkreft

Forekomsten av brystkreft øker årlig. Taxane er en av de viktigste cellegiftmedisinene for brystkreftbehandling. Taxan-indusert perifer nevropati (TIPN) svekker brystkreftoverlevers funksjon, øker risikoen for fall og påvirker livskvaliteten (QOL). Ettersom TIPN forverres, er det behov for å redusere kjemoterapidosen eller avslutte behandlingen. Dette kan redusere effekten av kjemoterapi, i tillegg til å øke overlevendes dødelighet. Oppdatert, ingen evidensbasert, effektiv ikke-farmakologisk intervensjon for å forhindre eller håndtere TIPN. Videre ble ingen intervensjoner anbefalt av U.S. Food and Drug Administration eller TIPN-ekspertorganisasjoner for å forebygge eller behandle TIPN. Derfor er hensikten med denne studien å undersøke effekten av et treningsprogram på behandlingen av TIPN hos overlevende brystkreft.

Denne eksperimentelle studien bruker målrettet prøvetaking for å rekruttere 88 voksne, nylig diagnostisert med stadium I~III brystkreft kvinner, som forventes å bli behandlet med Taxane kjemoterapi i et medisinsk senter i det sentrale Taiwan. Deltakerne vil bli tilfeldig allokert til den eksperimentelle eller observasjonsgruppen ved å bruke de to lagene: (1) adjuvans eller neoadjuvans og (2) paklitaksel, docetaksel eller Taxane pluss platina. Deltakere som har perifer nevropati før kjemoterapi eller regelmessig trening er ekskludert. De fire målepunktene er som følgende: (T1) før kjemoterapi, (T2) etter fullføring av den første Taxane, (T3) fullføring av halv kjemoterapikur og (T4) fullføring av kjemoterapi. Hovedutfallene er perifer nevropati og nevropatisk smerte. Blodsirkulasjonen til ekstremiteter, funksjonsstatus, fall og QOL måles også. SPSS 22 brukes til å legge inn og analysere data. Gjennomsnitt, standardavvik, frekvens og prosent er brukt for å beskrive fordelingen av utvalget og forskningsvariablene. Chi-kvadrat og generalisert estimeringsligning brukes til å oppdage forskjellen og endringen over tid mellom de to gruppene.

Det 3~6 måneders hjemmebaserte treningsprogrammet for ekstremiteter vil bli intervenert mellom nydiagnostisert brystkreft til fullføring av kjemoterapi. Deltakerne må utføre totalt 50 minutter med trening, inkludert Ten Skilled Hand-øvelsen fjerde om dagen, 5 minutter hver gang og Buerger Allen-trening to ganger om dagen, 15 minutter hver gang. Observasjonsgruppen må registrere den ekstra treningen som er utført, og treningsresepten vil bli distribuert etter studien. Denne studien forventer at ekstremitetstreningsprogrammet vil være i stand til å forebygge og håndtere perifer nevropati og nevropatisk smerte via økende blodsirkulasjon. Dessuten kan treningsprogrammet også forbedre funksjon og livskvalitet hos brystkreftoverlevere som får Taxane kjemoterapi.