Klooriheksidiinillä ja titaanidioksidilla modifioidun lasi-ionomeerisementin arviointi primaarisissa molaareissa (RCT)

Tutkimus on satunnaistettu kliininen tutkimus, jossa jakosuhde on 1:1:1 ja rinnakkaiset käsivarret, joihin otetaan lapsia lastenhammaslääketieteen osaston poliklinikalta, Ain shams University Blinding: Ilmoittautuneet lapset, arvioijat ja tilastotieteilijä sokaistetaan. Satunnaistaminen: lohkosatunnaistaminen 6:n lohkoilla. Enintään 2 primaarista poskihampaa potilasta kohden saa saman hoidon.

Kohdistuksen piilottaminen: Kohdistus tehdään juuri ennen täytteen sijoittamista, jotta vältetään suorituskyvyn vääristyminen ontelon valmistelun aikana. Kirjekuori tarkastetaan vasta ontelon valmistuksen jälkeen, kun täytemateriaali valitaan

Ryhmät Hampaat jaetaan satunnaisesti 3 ryhmään, kaikki ryhmät saavat saman ontelon valmistuksen ja sitten erilaisen täytön.

• Ryhmä A: lasi-ionomeerijauhe sekoitetaan klooriheksidiinin kanssa
• Ryhmä B: lasi-ionomeeri sekoitetaan titaanidioksidijauheen kanssa.
• Ryhmä C: on positiivinen kontrolli, lasi-ionomeeri ilman lisäaineita

Näytteen koko Otoskoko: Kokonaismäärä on 39 (13 kussakin ryhmässä) lasketaan käyttämällä Epicalc-ohjelman versiota 1.02 olettaen, että teho on 80 % ja alfa=0,05. Otoskoko perustuu ART-restauraatioiden onnistumisprosenttiin 9 kuukauden seurannassa (GIC klooriheksidiinillä ja GIC miswakilla) oli 60 % ja 90 %.13

Interventio:

Hampaat jaetaan satunnaisesti kolmeen ryhmään. Hoitajille ja potilaille tiedotetaan tutkimusmenettelyistä, hankitaan tietoinen suostumuslomake ja suostumus. Ryhmä A: Tavanomaista lasi-ionomeerisementtiä (Fuji IX, GC, Tokio, Japani) käytetään ja sitä muutetaan lisäämällä CHX-diasetaattia (0,5 paino-%) lasi-ionomeerijauheeseen (Fuji IX, GC, Tokio, Japani) Ryhmä B : Perinteistä lasi-ionomeerisementtiä (Fuji IX, GC, Tokio, Japani) käytetään ja sitä muutetaan sisällyttämällä titaanidioksidia (3 paino-%) GIC:n lasipohjaiseen jauhekomponenttiin.

Ryhmä C: Tavanomainen lasi-ionomeeri

Ontelon valmistelu ja lähtötilanteen näytteenotto Kumipado asetetaan määrättyjen hampaiden eristämiseksi. Käytetään vaiheittaista karieksenpoistotekniikkaa28. Pääsy onteloon luotiin nopealla hammaslääkärin käsikappaleella, jossa oli Meisinger (Hager & Meisinger - Saksa) pyöreä timanttiporanterä (801G-16) ja kaikki sivuseinien karies, hammaskiilteen liitoskohta ja karies. vaurioitunut emali poistettiin.

Pinnallisen pehmeän nekroottisen dentiinin elektiivistä poistamista yritettiin käyttämällä kiekkoidistä Lascod (Lascod S.p.A Italia) kaivinkonetta (nro 1), jolloin jäljelle jäi demineralisoitua märkää, nahkamaista dentiiniä keskelle pulpan seinämää (nahkaiselle dentiinille on ominaista, että kaivinkone poistaa sen hiutaleina) 8,27 Erikokoista steriiliä kaivinkonetta käytetään erittäin kevyellä paineella ottamaan näyte dentiinistä ontelon pohjan keskustasta, näyte työnnetään aivosydäninfuusioputkeen ja lähetetään mikrobiologian laboratorioon 1 tunti lisättiin sitten viljelmään perusnäytteen bakteerikuorman mittaamiseksi mittaamalla pesäkkeitä muodostavat yksiköt (CFU) 29,30. Veriagaria käytetään bakteerien kokonaismäärän kvantifiointiin, kun taas mitis-salivaris-basitrasiiniagaria käytetään S. mutansin selektiiviseen kvantifiointiin.

Ontelon valmistelun jälkeen endodonttinen tiedosto tallennetaan ontelon syvyyden helpottamiseksi, minkä jälkeen operaattori paljastaa potilasryhmän avaamalla kirjekuoren. GC cavity conditioner" (GC Japan) levitetään ontelon seinille 20 sekunniksi, jolloin lattia jätetään käsittelemättömäksi, sitten materiaali pakataan onteloon pallokiillottimella ja puristetaan siihen vaseliinilla päällystetyillä käsineillä 30 sekunnin ajan (paina sormitekniikka). Sitten ylimääräinen materiaali poistetaan carverilla, okkluusio tarkistetaan ja säädetään, sitten levitetään Equia coat lakka (GC Japan).

Seuranta Potilaat kutsutaan takaisin 6 ja 9 kuukauden iässä kliinisen suorituskyvyn arviointia varten USPHS-arviointikriteerien mukaan (taulukko 1). Visuaalinen ja kliininen tarkastus 3,5-kertaisella suurennuksella tehdään sokean toissijaisen tutkijan terävän tutkijan avulla.