Tämä sivu käännettiin automaattisesti, eikä käännösten tarkkuutta voida taata. Katso englanninkielinen versio lähdetekstiä varten.

Oikomislakan mikrobiologiatutkimus

tiistai 5. elokuuta 2025 päivittänyt: Tyler Brennan, University of California, Los Angeles

Valokovettuneen fluorilakan vaikutus ortodonttisten valkopistevaurioiden uudelleenmineralisointiin ja suun mikrobiomin muuttamiseen: kaksoissokkoutettu, jaettu suu satunnaistettu kliininen tutkimus

Oikomishoito on yleistä teini-ikäisillä, jolloin hampaisiin kiinnitetään tyypillisesti metallikiinnikkeet. Nämä kiinnikkeet estävät usein asianmukaista suuhygieniaa, mikä johtaa plakin kertymiseen ja valkopistevaurioiden kehittymiseen (ontelon kehittymisen varhainen vaihe). Tutkimuksemme tavoitteena on selvittää eri kaupallisesti saatavilla olevien fluorilakkojen tehokkuutta näiden valkopilkkuleesioiden hoidossa oikomishoidon päätyttyä ja arvioida niiden vaikutusta suun mikrobiomiin.

Tavoitteena on 120 oppiainetta. Tutkimuksessa noudatetaan jaetun suun mallia, jolloin jokainen koehenkilö saa erilaista hoitoa suunsa vasemmalla ja oikealla puolella. Koehenkilöt satunnaistetaan kolmeen ryhmään, joista kukin saa kaksi seuraavista kolmesta vaihtoehdosta: lumelakka, perinteinen natriumfluoridilakka ja hartsilla modifioitu lasi-ionomeeri, valokovettuva fluoridilakka. Tässä tutkimuksessa on yhteensä 4 käyntiä:

Lähtötilanne (päivä 0): Suun terveys arvioitu, plakki kerätty, suunsisäiset valokuvat otettu, hampaiden puhdistus suoritettu, DiagnoDent-mittaukset otettu, lakat levitetty T1 (päivä 30): Suun terveys arvioitu, plakki kerätty, suunsisäiset valokuvat otettu, DiagnoDent-mittaukset otettu, lakkoja laitettu uudelleen T2 (päivä 90): Suun terveys arvioitu, plakki kerätty, suunsisäiset valokuvat otettu, DiagnoDent-mittaukset otettu, lakat uudelleen levitetty T3 (päivä 180): suun terveys arvioitu, plakki kerätty, suunsisäiset valokuvat otettu, DiagnoDent-mittaukset otettu, hampaiden puhdistus suoritettu

Osallistujia neuvotaan käyttämään tavallista fluorattua hammastahnaa ja hammaslankaa kahdesti päivässä tutkimuksen ajan.

Tutkimuksen yleiskatsaus

Yksityiskohtainen kuvaus

  1. Rekrytoidaan 12-19-vuotiaita oikomispotilaita (kohde 120 koehenkilöä), jotka lähestyvät UCLA:n oikomishoitolan metallihousujen loppua.
  2. Potilaiden suostumuksen antaa Dr. Joseph Mullen tai oikeutettu ja koulutettu oikomishoitolainen.
  3. Osallistujat jaetaan yhteen kolmesta ryhmästä ositetun permutoidun lohkosatunnaistuksen avulla. Ryhmät saavat seuraavaa hoitoa suujakotutkimuksessa:

    Ryhmä 1 - pidennetty kontaktilakka vasemmassa ylä- ja alahampaassa, 5 % fluorilakka vasemmassa ylä- ja alahampaassa Ryhmä 2 - plasebolakka vasemmassa ylä- ja alahampaassa, laajennettu kontaktilakka oikeaan ylä- ja vasempaan alahampaan Ryhmä 3 - 5 % fluorilakka vasemmassa ylä- ja alaoikeassa hampaissa, lumelakka oikeaan ylä- ja vasempaan alahampaisiin

  4. Pian sen jälkeen, kun potilaan henkselit on poistettu, jokainen tutkittava täyttää suun terveyskyselyn ja tutkijat käyttävät Trace Plaque Disclosing Liquid -nestettä (turvallinen, kaupallisesti saatavilla oleva tuote) plakin visualisoimiseen. Suonsisäisiä kuvia otetaan vain hampaiden pinnasta. Hammasplakkinäytteet otetaan hampaiden poskipinnalta. Plakki kerätään steriilillä hammaslääketieteellisellä instrumentilla ja asetetaan varovasti steriiliin muoviseen keräysputkeen, joka sisältää ravintoliuoksen bakteereille. Keräyksen jälkeen näytteet viedään laboratorioon lisäanalyysejä varten, eikä niissä käytetä kohdetunnisteita. Näytteet maljataan ja kustakin kokonais-DNA uutetaan, ja sekvensointianalyysi suoritetaan kunkin lajin suhteellisen runsauden määrittämiseksi näytteissä.
  5. Koehenkilön hampaat puhdistetaan ammattimaisesti kaikkien jäljellä olevien plakkien ja hammaskiven kertymien poistamiseksi.
  6. Puhdistuksen jälkeen kohde huuhdellaan vedellä ja otetaan toinen sarja intraoraalisia kuvia. Hampaat ilmakuivataan 15 sekunnin ajan ja otetaan kolmas sarja intraoraalisia kuvia.
  7. Demineralisoituneiden valkopistevaurioiden laajuus arvioidaan kvantitatiivisesti käyttämällä DiagnoDentiä, jossa hampaisiin loistaa laser ja fluoresenssi mitataan demineralisoitumisen syvyyden/vakavuuden arvioimiseksi.
  8. Tutkimuslakat levitetään potilaan hampaille (valmistajan ohjeiden mukaan) ryhmäjakauman mukaisesti.
  9. Potilaalle annetaan kirjalliset ohjeet leikkauksen jälkeen, mukaan lukien suun hygieniaohjeet OTC-natriumfluoridihammastahnan ja manuaalisen hammasharjan käytöstä. Koehenkilöitä pyydetään pidättäytymään käyttämästä lisäfluorituotteita (kuten suuvettä) tutkimuksen ajan. Koska kaikki tutkittavat saavat toisen ammattimaisen puhdistuksen kuuden kuukauden käynnillään (yhdenmukaisesti hoidon standardin mukaisesti saada ammattipuhdistus 6 kuukauden välein), heitä pyydetään olemaan saamatta ylimääräisiä hammaspuhdistuksia ulkopuolisilta palveluntarjoajilta.
  10. Koehenkilöt palaavat klinikalle 30, 90 ja 180 päivän kuluttua. Jokaisella tapaamiskerralla heidän plakkinsa paljastetaan Trace Plaque Disclosing -liuoksella, otetaan 3 sarjaa intraoraalista valokuvaa (plakilla, puhtailla/kosteilla hampailla ja puhtailla/kuivilla hampailla), valkopistevaurion vakavuus mitataan DiagnoDent ja levitä lakat uudelleen heidän hampaisiinsa.
  11. Viimeisellä vierailulla (päivä 180) koehenkilöt saavat ammattimaisen hammaspuhdistuksen kuvien arvioinnin jälkeen.
  12. Tutkimuksen päätyttyä soketut tutkijat käyttävät intraoraalisia valokuvia (1) arvioidakseen plakin laajuuden käyttämällä erilaisia ​​plakkiindeksejä ja (2) arvioidakseen valkotäpläleesioiden vakavuutta käyttämällä erilaisia ​​visuaalisia indeksejä.

Opintotyyppi

Interventio

Ilmoittautuminen (Todellinen)

38

Vaihe

  • Ei sovellettavissa

Yhteystiedot ja paikat

Tässä osiossa on tutkimuksen suorittajien yhteystiedot ja tiedot siitä, missä tämä tutkimus suoritetaan.

Opiskelupaikat

    • California
      • Los Angeles, California, Yhdysvallat, 90095
        • UCLA School of Dentistry

Osallistumiskriteerit

Tutkijat etsivät ihmisiä, jotka sopivat tiettyyn kuvaukseen, jota kutsutaan kelpoisuuskriteereiksi. Joitakin esimerkkejä näistä kriteereistä ovat henkilön yleinen terveydentila tai aiemmat hoidot.

Kelpoisuusvaatimukset

Opintokelpoiset iät

12 vuotta - 19 vuotta (Lapsi, Aikuinen)

Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia

Joo

Kuvaus

Sisällyttämiskriteerit:

  • Miehet ja naiset, 12-19-vuotiaat, suostumus- ja suostumuslomakkeen allekirjoitushetkellä
  • Systeemisesti terve, tutkijan määrittämä (tarpeen mukaan lääkärin monitorin kanssa neuvoteltuna), sairaushistorian, samanaikaisten sairauksien, laboratoriotulosten, samanaikaisten lääkkeiden, suuontelon arvioinnin ja kohdennettujen fyysisten tutkimusten (ulkopuolinen, pää ja kaula) perusteella. seulonta
  • lähestyy oikomishoitonsa loppua metallikiinteillä suuvälineillä (kiinnikkeillä) ainakin yläleuan kaaressa
  • Tutkittavalla on vähintään kaksi näkyvää valkotäpläleesiota rekrytointihetkellä hampaissa, joita on hoidettu kiinteillä suun laitteilla
  • Tutkittava on valmis käyttämään vain hoitostandardien mukaisia ​​suunhoitotuotteita (manuaalinen hammasharja ja natriumfluoridihammastahna) tutkimuksen ajan.
  • Tutkittava on valmis siirtämään hampaiden puhdistuksia lähtötilanteen ja viimeisen käynnin väliin (koska tutkittavat saavat siivouksen 6 kuukauden välein sekä perus- että viimeisellä käynnillä, hoidon taso säilyy).
  • Tutkittava on halukas ja kykenevä noudattamaan suuhygieniaa ja ruokavaliota koskevia ohjeita.
  • Tutkittava ymmärtää ja allekirjoittaa suostumuslomakkeen ja/tai suostumuslomakkeen ennen opintojen aloittamista
  • Tutkittava kykenee kommunikoimaan tutkijan/tutkijahenkilöstön kanssa, ymmärtää ja noudattaa opiskeluvaatimuksia sekä on valmis palaamaan protokollakohtaisille vierailuille sovittuina aikoina.

Poissulkemiskriteerit:

  • Pitkälle edennyt parodontaalinen sairaus
  • Terveystila (esim. tekosydänläppä, anamneesissa tarttuva endokardiitti, sydämensiirto, johon liittyy läppävikoja, synnynnäinen sydänsairaus tai täydellinen nivelleikkaus), joihin suositellaan antibiootteja ennen hammaslääkärikäyntiä ja/tai -toimenpiteitä
  • suuontelon patologiset leesiot (epäilty tai vahvistettu)
  • Systeemisten antibioottien, paikallisten oraalisten antibioottien tai muiden lääkkeiden käyttö, jotka tutkijoiden näkemyksen mukaan voivat vaikuttaa tutkimustulokseen, 30 vrk ennen seulontaa.
  • Minkä tahansa sairauden tai samanaikaisen sairauden esiintyminen, joka tutkijoiden mielestä vaarantaisi normaalin immuunitoiminnan ((esim. diabetes, nivelreuma, lupus, maksasairaus, elinsiirto jne.), häiritsee tutkimushammastahnan käyttöä ja suunhoitotuotteita tai häiritse kykyä noudattaa tutkimusvaatimuksia tai vaarantaa tutkittavan turvallisuuden tai tutkimustulosten pätevyyden

Opintosuunnitelma

Tässä osiossa on tietoja tutkimussuunnitelmasta, mukaan lukien kuinka tutkimus on suunniteltu ja mitä tutkimuksella mitataan.

Miten tutkimus on suunniteltu?

Suunnittelun yksityiskohdat

  • Ensisijainen käyttötarkoitus: Hoito
  • Jako: Satunnaistettu
  • Inventiomalli: Rinnakkaistehtävä
  • Naamiointi: Kaksinkertainen

Aseet ja interventiot

Osallistujaryhmä / Arm
Interventio / Hoito
Kokeellinen: Extended Contact RMGI Lakka/5 % natriumfluoridilakka
Tämä ryhmä saa Extended Contact (XT) -lakan vasempaan ylä- ja alaoikeaan hampaisiinsa ja perinteisen 5 % natriumfluoridilakan oikeaan ylä- ja vasempaan alahampaisiinsa.
Tämä on valokovettuva, kestävä pinnoite, joka muodostaa välittömän suojakerroksen, joka vapauttaa fluoria, kalsiumia ja fosfaattia ja joka voidaan ladata uudelleen fluorilla käyttämällä fluoria sisältäviä tuotteita tuotteen 6 kuukauden käyttöiän aikana.
Muut nimet:
  • 3M™ Vanish™ XT Extended Contact Lakka
Tämä on 5 % natriumfluorilakka, joka kovettuu hampaisiin joutuessaan kosketuksiin syljen kanssa.
Muut nimet:
  • Henry Schein Acclean 5 % natriumfluoridilakka
Kokeellinen: Placebo Lakka / Extended Contact RMGI Lakka
Tämä ryhmä saa plasebolakan vasempaan ylä- ja alaoikeaan hampaansa ja laajennettu kontaktilakka (XT) oikeaan ylä- ja vasempaan hampaisiinsa.
Tämä on valokovettuva, kestävä pinnoite, joka muodostaa välittömän suojakerroksen, joka vapauttaa fluoria, kalsiumia ja fosfaattia ja joka voidaan ladata uudelleen fluorilla käyttämällä fluoria sisältäviä tuotteita tuotteen 6 kuukauden käyttöiän aikana.
Muut nimet:
  • 3M™ Vanish™ XT Extended Contact Lakka
Active Comparator: 5 % natriumfluoridilakka/plasebo-lakka
Tämä ryhmä saa perinteisen 5-prosenttisen natriumfluoridilakan vasempaan ylä- ja alaoikeaan hampaisiinsa ja plasebolakan oikeaan ylä- ja vasempaan hampaisiinsa.
Tämä on 5 % natriumfluorilakka, joka kovettuu hampaisiin joutuessaan kosketuksiin syljen kanssa.
Muut nimet:
  • Henry Schein Acclean 5 % natriumfluoridilakka

Mitä tutkimuksessa mitataan?

Ensisijaiset tulostoimenpiteet

Tulosmittaus
Toimenpiteen kuvaus
Aikaikkuna
White Spot Leesion vakavuus
Aikaikkuna: 6 kuukautta
Arvioitu muutos hampaiden valkoisten täplien vakavuusasteessa mitattuna DiagnoDentillä, joka käyttää kvantitatiivista valon aiheuttamaa fluoresenssia kiilteen demineralisoitumisen syvyyden/vakavuuden arvioimiseen.
6 kuukautta

Toissijaiset tulostoimenpiteet

Tulosmittaus
Toimenpiteen kuvaus
Aikaikkuna
Hammasplakin tasot
Aikaikkuna: 6 kuukautta
Arvioitu muutos plakkitasoissa mitattuna Turesky-modifioidulla Quigley Heinin plakkiindeksillä.
6 kuukautta
Mikrobiomin koostumus
Aikaikkuna: 6 kuukautta
Muutos hammasplakin mikrobikoostumuksessa mitattuna 16s rRNA-geenin sekvensoinnilla.
6 kuukautta
Valkopistevaurion kliininen ulkonäkö
Aikaikkuna: 6 kuukautta
Arvioitu muutos hampaiden valkoisten pilkkujen ulkonäössä kliinisistä valokuvista visuaalisella indeksillä mitattuna.
6 kuukautta
Plakin ja syljen mikrobien kolonisaatio
Aikaikkuna: 6 kuukautta
Muutos Streptococcus mutansin ja Candida albicansin määrissä mitattuna laskemalla pesäkkeitä muodostavat yksiköt (CFU:t) sylkinäytteiden levittämisen jälkeen.
6 kuukautta
Syljen virtausnopeus
Aikaikkuna: 6 kuukautta
Arvioidaan syljenvirtausta levossa ja pureskelulla stimuloituneena ajan mukaan, joka kuluu sylkipisaroiden muodostumiseen alahuulelle ja kuinka kauan kestää 5 ml syljen erittymistä.
6 kuukautta
Syljen pH
Aikaikkuna: 6 kuukautta
Lepo- ja stimuloituneen syljen pH-arvon arviointi käyttämällä sylkinäytteisiin upotettuja pH-liuskoja.
6 kuukautta
Syljen puskurointikapasiteetti
Aikaikkuna: 6 kuukautta
Syljen puskurointikapasiteetin arviointi testiliuskan avulla, jolle tiputetaan pipetillä stimuloitua sylkeä.
6 kuukautta
Syljen johdonmukaisuus
Aikaikkuna: 6 kuukautta
Puolilaadullinen arvio syljen konsistenssista lepääessä suussa - Normaali viskositeetti (veteinen/kirkas), lisääntynyt viskositeetti (vaahtoava/kuplamainen), korkea viskositeetti (tahmea/vaahtoava)
6 kuukautta

Yhteistyökumppanit ja tutkijat

Täältä löydät tähän tutkimukseen osallistuvat ihmiset ja organisaatiot.

Tutkijat

  • Opintojen puheenjohtaja: Renate Lux, PhD, University of California, Los Angeles
  • Opintojohtaja: Nini Tran, DDS, PhD, University of California, Los Angeles
  • Päätutkija: Tyler Brennan, DDS, University of California, Los Angeles

Julkaisuja ja hyödyllisiä linkkejä

Tutkimusta koskevien tietojen syöttämisestä vastaava henkilö toimittaa nämä julkaisut vapaaehtoisesti. Nämä voivat koskea mitä tahansa tutkimukseen liittyvää.

Opintojen ennätyspäivät

Nämä päivämäärät seuraavat ClinicalTrials.gov-sivustolle lähetettyjen tutkimustietueiden ja yhteenvetojen edistymistä. National Library of Medicine (NLM) tarkistaa tutkimustiedot ja raportoidut tulokset varmistaakseen, että ne täyttävät tietyt laadunvalvontastandardit, ennen kuin ne julkaistaan ​​julkisella verkkosivustolla.

Opi tärkeimmät päivämäärät

Opiskelun aloitus (Todellinen)

Maanantai 7. helmikuuta 2022

Ensisijainen valmistuminen (Todellinen)

Tiistai 1. heinäkuuta 2025

Opintojen valmistuminen (Todellinen)

Tiistai 1. heinäkuuta 2025

Opintoihin ilmoittautumispäivät

Ensimmäinen lähetetty

Perjantai 12. kesäkuuta 2020

Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit

Lauantai 22. elokuuta 2020

Ensimmäinen Lähetetty (Todellinen)

Torstai 27. elokuuta 2020

Tutkimustietojen päivitykset

Viimeisin päivitys julkaistu (Todellinen)

Maanantai 11. elokuuta 2025

Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit

Tiistai 5. elokuuta 2025

Viimeksi vahvistettu

Perjantai 1. elokuuta 2025

Lisää tietoa

Tähän tutkimukseen liittyvät termit

Yksittäisten osallistujien tietojen suunnitelma (IPD)

Aiotko jakaa yksittäisten osallistujien tietoja (IPD)?

EI

IPD-suunnitelman kuvaus

Tutkimusryhmän ulkopuolisten tutkijoiden saataville annetaan vain tunnistamattomia ja aggregoituja tietoja.

Lääke- ja laitetiedot, tutkimusasiakirjat

Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää lääkevalmistetta

Ei

Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää laitetuotetta

Joo

Yhdysvalloissa valmistettu ja sieltä viety tuote

Ei

Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .

Kliiniset tutkimukset Hampaiden karies

Tilaa