Tämä sivu käännettiin automaattisesti, eikä käännösten tarkkuutta voida taata. Katso englanninkielinen versio lähdetekstiä varten.

Keinotekoinen haimateknologia glykeemisen vaihtelun vähentämiseksi ja sydän- ja verisuoniterveyden parantamiseksi tyypin 1 diabeteksessa (WBH002)

maanantai 23. helmikuuta 2026 päivittänyt: William Horton, MD, University of Virginia

Suljetun silmukan keinotekoisen haimateknologian käyttö glykeemisen vaihtelun vähentämiseksi ja sen seurauksena sydän- ja verisuoniterveyden parantamiseksi tyypin 1 diabeteksessa

Tässä tutkimuksessa tarkastellaan keinotekoisen haimateknologian (AP) mahdollisia kardiovaskulaarisia vaikutuksia potilailla, joilla on tyypin 1 diabetes. AP-tekniikka on laitejärjestelmä, joka jäljittelee tarkasti terveen ihmisen haiman glukoosia säätelevää toimintaa. Se sisältää insuliinipumpun ja jatkuvan glukoosimittarin (CGM). Tässä tutkimuksessa tutkijat tutkivat, vähentävätkö verensokeritasojen ja verensokerin vaihtelun parannukset puolestaan ​​tulehduksen ja endoteelin toimintahäiriön biomarkkereita ja parantavatko samalla sydämen ja verisuonten toimintaa.

Tutkimuksen yleiskatsaus

Yksityiskohtainen kuvaus

Sydän- ja verisuonisairaus on sairaus, joka vaikuttaa sydämeen ja verisuoniin. Nykyinen hoito sydän- ja verisuonitautien ehkäisyssä tyypin 1 diabeetikoilla on verenpaineen, veren kolesterolitasojen tai verensokerin hallinta.

Tässä tutkimuksessa tarkastellaan keinotekoisen haimateknologian (AP) mahdollisia kardiovaskulaarisia vaikutuksia potilailla, joilla on tyypin 1 diabetes. AP-tekniikka on laitejärjestelmä, joka jäljittelee tarkasti terveen ihmisen haiman glukoosia säätelevää toimintaa. Se sisältää insuliinipumpun ja jatkuvan glukoosimittarin (CGM). Tässä tutkimuksessa käytämme Food and Drug Administrationin (FDA) hyväksymää Tandem t:slim -insuliinipumppua Control-IQ-tekniikalla ja FDA:n hyväksymää Dexcom G6 CGM:ää. Tässä tutkimuksessa tutkitaan, johtavatko verensokerimittareiden parannukset joidenkin kardiovaskulaaristen biomarkkerien vähenemiseen, jotka edustavat haitallisia vaikutuksia tyypin 1 diabeetikoilla. Koehenkilöt jaetaan satunnaisesti toiseen kahdesta tutkimusryhmästä 12 viikoksi --- Ryhmää 1 hoidetaan AP-teknologialla ja ryhmä 2 käyttää tutkimuksen CGM:ää ja jatkaa nykyisen diabeteksen hallintastrategiansa (eli tavanomaisen hoidon) käyttöä.

Opintotyyppi

Interventio

Ilmoittautuminen (Arvioitu)

40

Vaihe

  • Ei sovellettavissa

Yhteystiedot ja paikat

Tässä osiossa on tutkimuksen suorittajien yhteystiedot ja tiedot siitä, missä tämä tutkimus suoritetaan.

Opiskeluyhteys

Tutki yhteystietojen varmuuskopiointi

Opiskelupaikat

    • Virginia
      • Charlottesville, Virginia, Yhdysvallat, 22903
        • Rekrytointi
        • University of Virginia Health System
        • Ottaa yhteyttä:
        • Päätutkija:
          • William B Horton, MD

Osallistumiskriteerit

Tutkijat etsivät ihmisiä, jotka sopivat tiettyyn kuvaukseen, jota kutsutaan kelpoisuuskriteereiksi. Joitakin esimerkkejä näistä kriteereistä ovat henkilön yleinen terveydentila tai aiemmat hoidot.

Kelpoisuusvaatimukset

Opintokelpoiset iät

18 vuotta - 40 vuotta (Aikuinen)

Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia

Ei

Kuvaus

Sisällyttämiskriteerit:

  1. Maailman terveysjärjestön kriteereihin perustuva tyypin 1 diabeteksen kliininen diagnoosi vähintään vuoden ajan
  2. Tällä hetkellä käytetään insuliinia vähintään kuusi kuukautta
  3. Ikäraja 18-≤40 vuotta
  4. Hemoglobiini A1c
  5. Painoindeksi 18-30 kg/m2
  6. Verenpaine
  7. Naisille, joiden ei tällä hetkellä tiedetä olevan raskaana tai imettävä
  8. Jos nainen ja seksuaalisesti aktiivinen, hänen on suostuttava käyttämään jonkinlaista ehkäisyä raskauden estämiseksi tutkimukseen osallistuessaan. Kaikilta hedelmällisessä iässä olevilta naisilta vaaditaan negatiivinen seerumin tai virtsan raskaustesti. Osallistujat, jotka tulevat raskaaksi, keskeytetään tutkimuksesta. Myös osallistujat, jotka tutkimuksen aikana kehittävät ja ilmaisevat aikovansa tulla raskaaksi tutkimuksen aikana, lopetetaan.
  9. Sekä pumpun että MDI:n käyttäjät käyttävät insuliiniparametreja, kuten hiilihydraattisuhdetta ja korjauskertoimia, johdonmukaisesti annostellakseen insuliinia aterioihin tai korjauksiin. pumpun käyttäjillä on historia, kun he ovat syöttäneet nämä tiedot pumppuihinsa
  10. Halukkuus keskeyttää minkä tahansa henkilökohtaisen CGM:n käyttö kliinisen tutkimuksen ajaksi, kun tutkimus-CGM on käytössä
  11. Pääsy Internetiin ja halukkuus ladata tietoja tutkimuksen aikana tarpeen mukaan, mukaan lukien tiedot, jotka on luotu ennen tutkimuksen aloittamista
  12. Ladattavan glukometrin nykyinen käyttö; tai halukkuutta käyttää tutkimusglukometriä
  13. Tutkija luottaa siihen, että osallistuja voi menestyksekkäästi käyttää kaikkia tutkimuslaitteita ja pystyy noudattamaan protokollaa
  14. Halukkuus käyttää henkilökohtaista lisproa (Humalog) tai aspartia (Novolog) ja olla käyttämättä muuta insuliinia lispron (Humalog) tai aspartin (Novolog) lisäksi tutkimuksen aikana
  15. Päivittäinen insuliinin kokonaisannos (TDD) vähintään 10 U/päivä.
  16. Halukkuus olla aloittamatta minkään uuden ei-insuliinin glukoosia alentavan aineen käyttöä kokeen aikana

Poissulkemiskriteerit:

  1. Vaikea hypoglykemia, joka johtaa kohtauksiin tai tajunnan menetykseen 12 kuukauden aikana ennen ilmoittautumista
  2. Diabeettisen ketoasidoosin diagnoosi 12 kuukauden aikana ennen ilmoittautumista
  3. Aiempi sydänsairausdiagnoosi (esim. sydäninfarkti, sydämen vajaatoiminta)
  4. Aivoverenkiertohäiriö 12 kuukauden aikana ennen ilmoittautumista
  5. Tilat, jotka vaikeuttaisivat CGM:n käyttöä (esim. sokeus, vaikea niveltulehdus, liikkumattomuus)
  6. Suun kautta otettavien/hengitettävien glukokortikoidien tai muiden lääkkeiden nykyinen käyttö, joka tutkijan arvion mukaan olisi vasta-aihe tutkimukseen osallistumiselle
  7. Minkä tahansa muun kuin insuliinin glukoosia alentavan aineen kuin metformiinin (mukaan lukien GLP-1-agonistit, pramlintidi, DPP-4-estäjät, SGLT-2-estäjät, sulfonyyliureat) samanaikainen käyttö
  8. Hemofilia tai muu verenvuotohäiriö
  9. Parhaillaan hoidetaan kohtaushäiriön vuoksi
  10. lääketieteellinen tila tai lääkitys, joka tutkijan tai tutkijan mielestä vaarantaisi osallistujan tai tutkimuksen
  11. Automaattisen insuliinin annostelujärjestelmän (LGS:n ja PLGS:n lisäksi), kuten Medtronic 670G, Control-IQ tai DIY-järjestelmän nykyinen käyttö (tai haluttomuus keskeyttää automaattinen insuliinin annostelu kolmeksi kuukaudeksi ennen ilmoittautumista ja kokeen kestoa)
  12. Nykyiset tupakoitsijat tai tupakoinnin lopettaneet
  13. Seulontakardiogrammin (EKG) löydökset, jotka viittaavat rytmihäiriöön, sinussolmukesairauksiin tai iskeemiseen sydänsairauteen
  14. Diagnoosi perifeerinen neuropatia (arvioituna monofilamenttitutkimuksella), makroalbuminuria (virtsan albumiini: kreatiniini > 300 mg/g) tai retinopatia, joka on muuta kuin lievä, ei-proliferatiivinen retinopatia
  15. Epävakaat (eli annoksen säätö alle 4 viikkoa ennen tutkimukseen ilmoittautumista) vasoaktiivisten lääkkeiden annokset (esim. kalsiumkanavasalpaajat, statiinit, nitraatit, alfasalpaajat, beetasalpaajat, ACE:n estäjät jne.)
  16. Hallitsematon lepovaltimoverenpaine
  17. Aiempi yliherkkyys tai aikaisempi haittavaikutus Definity Microbubble Infuusiolle
  18. Yliherkkyys tai aikaisempi haittavaikutus regadenosoni-infuusiolle
  19. Nykyinen ilmoittautuminen toiseen kliiniseen tutkimukseen, ellei molempien tutkimusten tutkija ole hyväksynyt sitä tai jos kliininen tutkimus on ei-interventiivinen rekisteritutkimus

Opintosuunnitelma

Tässä osiossa on tietoja tutkimussuunnitelmasta, mukaan lukien kuinka tutkimus on suunniteltu ja mitä tutkimuksella mitataan.

Miten tutkimus on suunniteltu?

Suunnittelun yksityiskohdat

  • Ensisijainen käyttötarkoitus: Hoito
  • Jako: Satunnaistettu
  • Inventiomalli: Rinnakkaistehtävä
  • Naamiointi: Ei mitään (avoin tarra)

Aseet ja interventiot

Osallistujaryhmä / Arm
Interventio / Hoito
Kokeellinen: Suljetun silmukan keinotekoinen haima (AP)
FDA:n hyväksymä Tandem t:slim -insuliinipumppu Control-IQ-tekniikalla ja Dexcom G6 CGM:llä
FDA:n hyväksymä Tandem t:slim -insuliinipumppu Control-IQ-tekniikalla ja Dexcom G6 CGM:llä
Kokeellinen: Sensor Augmented Pump (SAP) -hoito
Sensor augmented pump (SAP) -hoito, joka sisältää tutkimuksen CGM:n käytön ja osallistujan nykyisen insuliinihoidon (eli joko insuliinipumpun tai useat päivittäiset injektiot)
Sensor augmented pump (SAP) -hoito, joka sisältää tutkimus-CGM:n ja osallistujan henkilökohtaisen insuliinipumpun käytön

Mitä tutkimuksessa mitataan?

Ensisijaiset tulostoimenpiteet

Tulosmittaus
Toimenpiteen kuvaus
Aikaikkuna
Glukoosin aika-alue
Aikaikkuna: 12 viikkoa
Aika-alue mitataan jatkuvalla glukoosimittarilla
12 viikkoa

Toissijaiset tulostoimenpiteet

Tulosmittaus
Toimenpiteen kuvaus
Aikaikkuna
Erittäin herkkä C-reaktiivinen proteiini (hs-CRP)
Aikaikkuna: Lähtötilanteessa (0 viikkoa), 3 viikkoa, 6 viikkoa, 9 viikkoa ja 12 viikkoa
Tulehduksellinen biomarkkeri
Lähtötilanteessa (0 viikkoa), 3 viikkoa, 6 viikkoa, 9 viikkoa ja 12 viikkoa
TNF-alfa
Aikaikkuna: Lähtötilanteessa (0 viikkoa), 3 viikkoa, 6 viikkoa, 9 viikkoa ja 12 viikkoa
Tulehduksellinen biomarkkeri
Lähtötilanteessa (0 viikkoa), 3 viikkoa, 6 viikkoa, 9 viikkoa ja 12 viikkoa
Interleukiini-6 (IL-6)
Aikaikkuna: Lähtötilanteessa (0 viikkoa), 3 viikkoa, 6 viikkoa, 9 viikkoa ja 12 viikkoa
Tulehduksellinen biomarkkeri
Lähtötilanteessa (0 viikkoa), 3 viikkoa, 6 viikkoa, 9 viikkoa ja 12 viikkoa
E-selektiini
Aikaikkuna: Lähtötilanteessa (0 viikkoa), 3 viikkoa, 6 viikkoa, 9 viikkoa ja 12 viikkoa
Endoteelin toimintahäiriön biomarkkeri
Lähtötilanteessa (0 viikkoa), 3 viikkoa, 6 viikkoa, 9 viikkoa ja 12 viikkoa
Solunsisäinen adheesiomolekyyli 1 (ICAM-1)
Aikaikkuna: Lähtötilanteessa (0 viikkoa), 3 viikkoa, 6 viikkoa, 9 viikkoa ja 12 viikkoa
Endoteelin toimintahäiriön biomarkkeri
Lähtötilanteessa (0 viikkoa), 3 viikkoa, 6 viikkoa, 9 viikkoa ja 12 viikkoa
Sydänlihaksen perfuusio (mitattuna kontrastitehostetulla ultraäänellä [CEU])
Aikaikkuna: Lähtötilanteessa ja 12 viikon hoidon aikana
CEU arvioidaan ennen euglykeemis-hyperinsulineemista puristusta ja sen aikana
Lähtötilanteessa ja 12 viikon hoidon aikana
Kaulavaltimon reisiluun pulssiaallon nopeus (cfPWV)
Aikaikkuna: Lähtötilanteessa ja 12 viikon hoidon aikana
Keski-aortan jäykkyyden muutoksen mittaaminen
Lähtötilanteessa ja 12 viikon hoidon aikana
Brakiaalivaltimon virtausvälitteinen laajeneminen (FMD)
Aikaikkuna: Lähtötilanteessa ja 12 viikon hoidon aikana
Putkivaltimon endoteelin toiminnan mittaus
Lähtötilanteessa ja 12 viikon hoidon aikana
Insuliiniherkkyys
Aikaikkuna: Lähtötilanteessa ja 12 viikon hoidon aikana
insuliiniherkkyys arvioidaan M-arvolla euglykeemis-hyperinsulineemisen puristimen aikana
Lähtötilanteessa ja 12 viikon hoidon aikana

Muut tulostoimenpiteet

Tulosmittaus
Toimenpiteen kuvaus
Aikaikkuna
Ihmisen CD14+CD16- monosyytit
Aikaikkuna: Lähtötilanteessa (0 viikkoa), 3 viikkoa, 6 viikkoa, 9 viikkoa ja 12 viikkoa
Ateroskleroosiin liittyvät proinflammatoriset immuunisolut
Lähtötilanteessa (0 viikkoa), 3 viikkoa, 6 viikkoa, 9 viikkoa ja 12 viikkoa

Yhteistyökumppanit ja tutkijat

Täältä löydät tähän tutkimukseen osallistuvat ihmiset ja organisaatiot.

Tutkijat

  • Päätutkija: William B Horton, MD, University of Virginia

Julkaisuja ja hyödyllisiä linkkejä

Tutkimusta koskevien tietojen syöttämisestä vastaava henkilö toimittaa nämä julkaisut vapaaehtoisesti. Nämä voivat koskea mitä tahansa tutkimukseen liittyvää.

Yleiset julkaisut

Opintojen ennätyspäivät

Nämä päivämäärät seuraavat ClinicalTrials.gov-sivustolle lähetettyjen tutkimustietueiden ja yhteenvetojen edistymistä. National Library of Medicine (NLM) tarkistaa tutkimustiedot ja raportoidut tulokset varmistaakseen, että ne täyttävät tietyt laadunvalvontastandardit, ennen kuin ne julkaistaan ​​julkisella verkkosivustolla.

Opi tärkeimmät päivämäärät

Opiskelun aloitus (Todellinen)

Lauantai 9. syyskuuta 2023

Ensisijainen valmistuminen (Arvioitu)

Tiistai 30. maaliskuuta 2027

Opintojen valmistuminen (Arvioitu)

Tiistai 30. maaliskuuta 2027

Opintoihin ilmoittautumispäivät

Ensimmäinen lähetetty

Keskiviikko 7. joulukuuta 2022

Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit

Keskiviikko 7. joulukuuta 2022

Ensimmäinen Lähetetty (Todellinen)

Perjantai 16. joulukuuta 2022

Tutkimustietojen päivitykset

Viimeisin päivitys julkaistu (Todellinen)

Keskiviikko 25. helmikuuta 2026

Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit

Maanantai 23. helmikuuta 2026

Viimeksi vahvistettu

Sunnuntai 1. helmikuuta 2026

Lisää tietoa

Tähän tutkimukseen liittyvät termit

Yksittäisten osallistujien tietojen suunnitelma (IPD)

Aiotko jakaa yksittäisten osallistujien tietoja (IPD)?

EI

Lääke- ja laitetiedot, tutkimusasiakirjat

Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää lääkevalmistetta

Ei

Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää laitetuotetta

Joo

Yhdysvalloissa valmistettu ja sieltä viety tuote

Ei

Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .

Tilaa