Ta strona została przetłumaczona automatycznie i dokładność tłumaczenia nie jest gwarantowana. Proszę odnieść się do angielska wersja za tekst źródłowy.

Technologia sztucznej trzustki w celu zmniejszenia zmienności glikemii i poprawy zdrowia układu sercowo-naczyniowego w cukrzycy typu 1 (WBH002)

23 lutego 2026 zaktualizowane przez: William Horton, MD, University of Virginia

Wykorzystanie technologii sztucznej trzustki w pętli zamkniętej w celu zmniejszenia zmienności glikemii, a następnie poprawy stanu układu sercowo-naczyniowego w cukrzycy typu 1

W tym badaniu zbadany zostanie potencjalny efekt sercowo-naczyniowy technologii sztucznej trzustki (AP) u pacjentów z cukrzycą typu 1. Technologia AP to system urządzeń, który dokładnie naśladuje funkcję regulacji glukozy zdrowej trzustki człowieka. Zawiera pompę insulinową i ciągły monitor glukozy (CGM). W tym badaniu badacze zbadają, czy poprawa poziomu glukozy we krwi i zmienność poziomu glukozy we krwi z kolei zmniejszą biomarkery stanu zapalnego i dysfunkcji śródbłonka przy jednoczesnej poprawie funkcji układu sercowo-naczyniowego.

Przegląd badań

Szczegółowy opis

Choroba sercowo-naczyniowa to rodzaj choroby, która atakuje serce i naczynia krwionośne. Obecna troska o profilaktykę chorób sercowo-naczyniowych u osób z cukrzycą typu 1 polega na kontrolowaniu ciśnienia krwi, poziomu cholesterolu we krwi lub poziomu glukozy we krwi.

W tym badaniu zbadany zostanie potencjalny efekt sercowo-naczyniowy technologii sztucznej trzustki (AP) u pacjentów z cukrzycą typu 1. Technologia AP to system urządzeń, który dokładnie naśladuje funkcję regulacji glukozy zdrowej trzustki człowieka. Zawiera pompę insulinową i ciągły monitor glukozy (CGM). W tym badaniu użyjemy zatwierdzonej przez Food and Drug Administration (FDA) pompy insulinowej Tandem t:slim z technologią Control-IQ oraz zatwierdzonego przez FDA Dexcom G6 CGM. To badanie ma na celu zbadanie, czy poprawa wskaźników glukozy we krwi prowadzi do zmniejszenia niektórych biomarkerów sercowo-naczyniowych, które reprezentują szkodliwe skutki u osób z cukrzycą typu 1. Pacjenci zostaną losowo przydzieleni do jednej z dwóch grup badawczych na 12 tygodni --- Grupa 1 będzie leczona technologią AP, a Grupa 2 będzie nosić badany CGM i nadal stosować swoją obecną strategię zarządzania cukrzycą (tj. standardową opiekę).

Typ studiów

Interwencyjne

Zapisy (Szacowany)

40

Faza

  • Nie dotyczy

Kontakty i lokalizacje

Ta sekcja zawiera dane kontaktowe osób prowadzących badanie oraz informacje o tym, gdzie badanie jest przeprowadzane.

Kontakt w sprawie studiów

Kopia zapasowa kontaktu do badania

Lokalizacje studiów

    • Virginia
      • Charlottesville, Virginia, Stany Zjednoczone, 22903
        • Rekrutacyjny
        • University of Virginia Health System
        • Kontakt:
        • Główny śledczy:
          • William B Horton, MD

Kryteria uczestnictwa

Badacze szukają osób, które pasują do określonego opisu, zwanego kryteriami kwalifikacyjnymi. Niektóre przykłady tych kryteriów to ogólny stan zdrowia danej osoby lub wcześniejsze leczenie.

Kryteria kwalifikacji

Wiek uprawniający do nauki

18 lat do 40 lat (Dorosły)

Akceptuje zdrowych ochotników

Nie

Opis

Kryteria przyjęcia:

  1. Rozpoznanie kliniczne, oparte na kryteriach Światowej Organizacji Zdrowia, cukrzycy typu 1 od co najmniej roku
  2. Obecnie stosuje insulinę przez co najmniej sześć miesięcy
  3. Wiek 18-≤40 lat
  4. Hemoglobina a1c
  5. Wskaźnik masy ciała 18-30 kg/m2
  6. Ciśnienie krwi
  7. Dla kobiet, o których obecnie nie wiadomo, że są w ciąży lub karmią piersią
  8. Jeśli kobieta jest aktywna seksualnie, musi wyrazić zgodę na stosowanie formy antykoncepcji w celu zapobieżenia ciąży podczas uczestnictwa w badaniu. U wszystkich kobiet w wieku rozrodczym wymagany będzie ujemny wynik testu ciążowego z surowicy lub moczu. Uczestniczki, które zajdą w ciążę, zostaną wycofane z badania. Ponadto uczestnicy, u których w trakcie badania rozwinie się i wyrażą zamiar zajścia w ciążę w okresie trwania badania, zostaną przerwani
  9. Zarówno użytkownicy pompy, jak i MDI będą konsekwentnie stosować parametry insuliny, takie jak stosunek węglowodanów i współczynniki korygujące, aby dawkować insulinę do posiłków lub poprawek; Użytkownicy pomp będą mieli historię wprowadzania tych informacji do swoich pomp
  10. Gotowość do zawieszenia korzystania z osobistego CGM na czas trwania badania klinicznego, gdy badany CGM będzie używany
  11. Dostęp do Internetu i gotowość do przesyłania danych w trakcie badania w razie potrzeby, w tym danych wygenerowanych przed rozpoczęciem badania
  12. Bieżące korzystanie z glukometru, który można pobrać; lub chęć korzystania z glukometru studyjnego
  13. Badacz ma pewność, że uczestnik może z powodzeniem obsługiwać wszystkie urządzenia badawcze i jest w stanie przestrzegać protokołu
  14. Gotowość do stosowania osobistego lispro (Humalog) lub aspart (Novolog) i niestosowania innej insuliny poza lispro (Humalog) lub aspart (Novolog) podczas badania
  15. Całkowita dzienna dawka insuliny (TDD) co ​​najmniej 10 j./dobę.
  16. Gotowość do nierozpoczynania stosowania żadnego nowego leku obniżającego poziom glukozy, innego niż insulina, podczas badania

Kryteria wyłączenia:

  1. Ciężka hipoglikemia powodująca drgawki lub utratę przytomności w ciągu 12 miesięcy przed włączeniem do badania
  2. Rozpoznanie cukrzycowej kwasicy ketonowej w ciągu 12 miesięcy przed włączeniem do badania
  3. Wcześniejsza diagnoza choroby serca (np. zawał mięśnia sercowego, zastoinowa niewydolność serca)
  4. Incydent naczyniowo-mózgowy w ciągu 12 miesięcy przed rejestracją
  5. Stany, które utrudniałyby korzystanie z CGM (np. ślepota, ciężkie zapalenie stawów, unieruchomienie)
  6. Bieżące stosowanie doustnych/wziewnych glikokortykosteroidów lub innych leków, które w ocenie badacza stanowiłyby przeciwwskazanie do udziału w badaniu
  7. Jednoczesne stosowanie jakiegokolwiek innego niż insulina środka zmniejszającego stężenie glukozy we krwi innego niż metformina (w tym agonistów GLP-1, pramlintydu, inhibitorów DPP-4, inhibitorów SGLT-2, pochodnych sulfonylomocznika)
  8. Hemofilia lub jakakolwiek inna skaza krwotoczna
  9. Obecnie leczony z powodu padaczki
  10. Stan chorobowy lub lek, który w opinii badacza lub osoby wyznaczonej naraziłby uczestnika lub badanie na ryzyko
  11. Bieżące korzystanie z automatycznego systemu podawania insuliny (oprócz LGS i PLGS), takiego jak Medtronic 670G, Control-IQ lub system DIY (lub niechęć do zaprzestania automatycznego podawania insuliny na trzy miesiące przed włączeniem do badania i czasem trwania badania)
  12. Obecni palacze lub ci, którzy rzucili palenie
  13. Badanie przesiewowe elektrokardiogramu (EKG) wskazujące na arytmię, chorobę węzła zatokowego lub chorobę niedokrwienną serca
  14. Rozpoznanie neuropatii obwodowej (ocenianej na podstawie badania monofilamentów), makroalbuminurii (albumin w moczu:kreatynina >300 mg na g) lub retinopatii wykraczającej poza łagodną retinopatię nieproliferacyjną
  15. Niestabilne (tj. dostosowanie dawki na mniej niż 4 tygodnie przed włączeniem do badania) dawki leków wazoaktywnych (np. blokery kanału wapniowego, statyny, azotany, alfa-blokery, beta-blokery, inhibitory ACE itp.)
  16. Niekontrolowane spoczynkowe nadciśnienie tętnicze
  17. Historia nadwrażliwości lub wcześniejsza reakcja niepożądana na Definity Microbubble Infusion
  18. Nadwrażliwość lub wcześniejsza reakcja niepożądana na infuzję regadenozonu w wywiadzie
  19. Bieżąca rejestracja do innego badania klinicznego, chyba że badacz obu badań wyraził na to zgodę lub jeśli badanie kliniczne jest rejestrowanym badaniem nieinterwencyjnym

Plan studiów

Ta sekcja zawiera szczegółowe informacje na temat planu badania, w tym sposób zaprojektowania badania i jego pomiary.

Jak projektuje się badanie?

Szczegóły projektu

  • Główny cel: Leczenie
  • Przydział: Randomizowane
  • Model interwencyjny: Przydział równoległy
  • Maskowanie: Brak (otwarta etykieta)

Broń i interwencje

Grupa uczestników / Arm
Interwencja / Leczenie
Eksperymentalny: Sztuczna trzustka w pętli zamkniętej (AP)
Zatwierdzona przez FDA pompa insulinowa Tandem t:slim z technologią Control-IQ i systemem CGM Dexcom G6
Zatwierdzona przez FDA pompa insulinowa Tandem t:slim z technologią Control-IQ i systemem CGM Dexcom G6
Eksperymentalny: Terapia Sensor Augmented Pump (SAP).
Terapia pompą wspomaganą czujnikiem (SAP), która obejmuje wykorzystanie badanego CGM i aktualnej insulinoterapii uczestnika (tj. pompa insulinowa lub wielokrotne wstrzyknięcia dziennie)
Terapia wspomagana pompą sensoryczną (SAP), która obejmuje wykorzystanie CGM badania i osobistej pompy insulinowej uczestnika

Co mierzy badanie?

Podstawowe miary wyniku

Miara wyniku
Opis środka
Ramy czasowe
Czas w zakresie glukozy
Ramy czasowe: 12 tygodni
Czas w zakresie będzie mierzony za pomocą urządzenia do ciągłego monitorowania glukozy
12 tygodni

Miary wyników drugorzędnych

Miara wyniku
Opis środka
Ramy czasowe
Białko C-reaktywne o wysokiej czułości (hs-CRP)
Ramy czasowe: Na linii podstawowej (0 tygodni), 3 tygodnie, 6 tygodni, 9 tygodni i 12 tygodni
Biomarker stanu zapalnego
Na linii podstawowej (0 tygodni), 3 tygodnie, 6 tygodni, 9 tygodni i 12 tygodni
TNF-alfa
Ramy czasowe: Na linii podstawowej (0 tygodni), 3 tygodnie, 6 tygodni, 9 tygodni i 12 tygodni
Biomarker stanu zapalnego
Na linii podstawowej (0 tygodni), 3 tygodnie, 6 tygodni, 9 tygodni i 12 tygodni
Interleukina-6 (IL-6)
Ramy czasowe: Na linii podstawowej (0 tygodni), 3 tygodnie, 6 tygodni, 9 tygodni i 12 tygodni
Biomarker stanu zapalnego
Na linii podstawowej (0 tygodni), 3 tygodnie, 6 tygodni, 9 tygodni i 12 tygodni
E-selektyna
Ramy czasowe: Na linii podstawowej (0 tygodni), 3 tygodnie, 6 tygodni, 9 tygodni i 12 tygodni
Biomarker dysfunkcji śródbłonka
Na linii podstawowej (0 tygodni), 3 tygodnie, 6 tygodni, 9 tygodni i 12 tygodni
Cząsteczka adhezji wewnątrzkomórkowej 1 (ICAM-1)
Ramy czasowe: Na linii podstawowej (0 tygodni), 3 tygodnie, 6 tygodni, 9 tygodni i 12 tygodni
Biomarker dysfunkcji śródbłonka
Na linii podstawowej (0 tygodni), 3 tygodnie, 6 tygodni, 9 tygodni i 12 tygodni
Perfuzja mięśnia sercowego (mierzona za pomocą ultrasonografii ze wzmocnionym kontrastem [CEU])
Ramy czasowe: Na początku leczenia i po 12 tygodniach leczenia
CEU będzie oceniane przed i w trakcie klamry euglikemiczno-hiperinsulinemicznej
Na początku leczenia i po 12 tygodniach leczenia
Prędkość fali tętna tętnicy szyjnej (cfPWV)
Ramy czasowe: Na początku leczenia i po 12 tygodniach leczenia
Pomiar zmiany sztywności aorty centralnej
Na początku leczenia i po 12 tygodniach leczenia
Rozszerzenie za pośrednictwem przepływu tętnicy ramiennej (FMD)
Ramy czasowe: Na początku leczenia i po 12 tygodniach leczenia
Miara funkcji śródbłonka tętnicy przewodowej
Na początku leczenia i po 12 tygodniach leczenia
Wrażliwość na insulinę
Ramy czasowe: Na początku leczenia i po 12 tygodniach leczenia
wrażliwość na insulinę będzie oceniana na podstawie wartości M podczas klamry euglikemiczno-hiperinsulinemicznej
Na początku leczenia i po 12 tygodniach leczenia

Inne miary wyników

Miara wyniku
Opis środka
Ramy czasowe
Ludzkie monocyty CD14+CD16-
Ramy czasowe: Na linii podstawowej (0 tygodni), 3 tygodnie, 6 tygodni, 9 tygodni i 12 tygodni
Prozapalne komórki odpornościowe związane z miażdżycą
Na linii podstawowej (0 tygodni), 3 tygodnie, 6 tygodni, 9 tygodni i 12 tygodni

Współpracownicy i badacze

Tutaj znajdziesz osoby i organizacje zaangażowane w to badanie.

Śledczy

  • Główny śledczy: William B Horton, MD, University of Virginia

Publikacje i pomocne linki

Osoba odpowiedzialna za wprowadzenie informacji o badaniu dobrowolnie udostępnia te publikacje. Mogą one dotyczyć wszystkiego, co jest związane z badaniem.

Publikacje ogólne

Daty zapisu na studia

Daty te śledzą postęp w przesyłaniu rekordów badań i podsumowań wyników do ClinicalTrials.gov. Zapisy badań i zgłoszone wyniki są przeglądane przez National Library of Medicine (NLM), aby upewnić się, że spełniają określone standardy kontroli jakości, zanim zostaną opublikowane na publicznej stronie internetowej.

Główne daty studiów

Rozpoczęcie studiów (Rzeczywisty)

9 września 2023

Zakończenie podstawowe (Szacowany)

30 marca 2027

Ukończenie studiów (Szacowany)

30 marca 2027

Daty rejestracji na studia

Pierwszy przesłany

7 grudnia 2022

Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości

7 grudnia 2022

Pierwszy wysłany (Rzeczywisty)

16 grudnia 2022

Aktualizacje rekordów badań

Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)

25 lutego 2026

Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości

23 lutego 2026

Ostatnia weryfikacja

1 lutego 2026

Więcej informacji

Terminy związane z tym badaniem

Plan dla danych uczestnika indywidualnego (IPD)

Planujesz udostępniać dane poszczególnych uczestników (IPD)?

NIE

Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze

Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA

Nie

Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA

Tak

produkt wyprodukowany i wyeksportowany z USA

Nie

Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .

Subskrybuj