Minitrampoliiniharjoitusohjelman vaikutus diabeettisen jalan hoitokäyttäytymiseen ja polyneuropatiaan

Diabetes mellitus (DM) on nopeasti yleistyvä aineenvaihduntasairaus maailmassa. On todettu, että DM:n, yhden tärkeimmistä kansanterveysongelmista, ilmaantuvuus lisääntyy paljon nopeammin kuin aikaisemmin, ja arvioiden mukaan vuoteen 2035 mennessä maailmassa on noin 592 miljoonaa ihmistä. Diabeettinen jalka; Se edustaa joukkoa komplikaatioita, jotka johtuvat neuropatian ja eriasteisten verisuonisairauksien yhdistelmästä diabeettisilla potilailla, mukaan lukien alaraajojen infektio, haavaumien muodostuminen ja/tai syväkudosvauriot. Diabeettinen jalka aiheuttaa noin 75-85 % kaikista alaraajojen amputaatioista. Diabeettinen jalka on myös johtava ei-traumaattisten alaraajan amputaatioiden syy maailmanlaajuisesti. Diabeettinen polyneuropatia on perifeerinen neuropatia, jolle on ominaista symmetriset sensoriset oireet, kuten puutuminen, parestesia, kipu ja lihasheikkous pääasiassa käsivarsien ja jalkojen distaalisissa osissa. Diabeettinen neuropatia on yksi yleisimmistä diabeteksen komplikaatioista ja sen elinikäinen esiintyvyys ylittää 50 % erityisesti tyypin 2 diabetespotilailla.

Diabeettisen jalan ennaltaehkäisy on mahdollista omaksumalla terveitä jalkahoitokäyttäytymistä ja soveltamalla jalkojen terveyttä arvioivia tutkimusmenetelmiä. On raportoitu, että potilaiden jalkatutkimuksessa on tärkeää arvioida autonomisen neuropatian oireita (ihon kuivuus, nesteytys, väri) ja motorisen neuropatian oireita (jalan sisälihasten heikkeneminen, jalan epämuodostumat). Lisäksi todetaan, että potilaiden diabeettisen polyneuropatian oiretta tulisi mitata käyttämällä "semmes-weinstein 10 g monofilamentti" -suojatuntumaa, "128 Hz äänihaarukka" -värähtelyhavaintoa ja "goniometriä" nilkan ja 1. metatarsofalangeaalisen nivelen (MTPJ) liikkuvuus. Säännöllisen liikunnan tehokkuudesta diabeteksen ja diabeettisen jalan primaarisen ja sekundaarisen kehittymisen ehkäisyssä on tärkeitä havaintoja. Nykyään ohjattuja liikuntaohjelmia kotiympäristössä tuetaan potilaiden liikunnan jatkuvuuden varmistamiseksi ja kotona sovellettavien harjoitusten kysyntä kasvaa. Kotona ammattilaisen valvonnassa suoritettavat liikuntaohjelmat tarjoavat jäsenneltyä ohjelmaa, lisäävät itsemotivaatiota palautteen avulla ja kannustavat osallistujia harjoittelemaan. Kirjallisuudessa on todettu, että ohjatut jalkaharjoitukset yhdessä terveyttä edistävän ohjelman kanssa vähentävät tehokkaasti diabeettisen neuropatian oireita, parantavat jalan ja nilkan tärinän havaitsemista ja nivelten liikkuvuutta, jakavat painetta kävelyn aikana sekä lisäävät jalan voimaa ja toiminto. Nämä positiiviset vaikutukset vähentävät myös diabeteksen jalkahaavojen kehittymisen riskitekijöitä.

Vaikka Turkissa on olemassa ohjeita ja tutkimuksia harjoittelukäytännöistä diabeteksen hallinnassa, kirjallisuudessa ja käytännöissä on aukkoja, jotka koskevat diabeettisen jalkojen hoitokäyttäytymistä ja jalkaharjoituksia diabeettisessa polyneuropatiassa. Siksi olisi hyödyllistä tutkia vaihtoehtoisia, helppoja harjoituksia diabeteksen hallitsemiseksi ja diabeettisten jalkakomplikaatioiden ehkäisemiseksi/viivästyttämiseksi ja hoidon edistämiseksi. Tässä tutkimuksessa pyrittiin tutkimaan kotipohjaisen minitrampoliiniharjoitusohjelman vaikutusta jalkojen hoitokäyttäytymiseen ja diabeettiseen polyneuropatiaan tyypin 2 diabetespotilailla.