DASH vs. Välimeren ruokavalio yhdistettynä suolan rajoittamiseen aikuisten verenpainetasoihin

Tämä oli 3 kuukauden, yhden keskuksen, yksisokkoutettu, satunnaistettu, kontrolloitu kliininen tutkimus, jossa oli 4 rinnakkaista ryhmää. Ennen satunnaistamista potentiaalisten osallistujien, jotka vierailivat Ateenan Hippocration General Hospitalin hypertensioyksikössä ensimmäistä kertaa, kelpoisuus arvioitiin kahdella seulontakäynnillä. Antropometriset mittaukset, demografiset ominaisuudet, ravinnon saanti, fyysinen aktiivisuus, tupakointihistoria ja alkoholin kulutus kirjattiin. Lisäksi saatiin toimisto- ja ambulatoriset verenpainemittaukset sekä paastoverinäytteet ja 24 tunnin virtsanäytteet. Potilaat voidaan ottaa mukaan, jos heillä oli korkea normaali verenpaine (toimistosystolinen verenpaine: 130-139 mmHg ja/tai toimistodiastolinen verenpaine: 85-89 mmHg) tai asteen 1 hypertensio (toimistosystolinen verenpaine: 140-159 mmHg ja/tai toimistodiastolinen verenpaine BP: 90-99 mmHg), perustuen kahden viimeisimmän kolmen mittauksen keskiarvoon, jotka tehtiin kahden seulontakäynnin aikana, ja niissä ei ollut verenpainetta alentavaa lääkehoitoa ja vakavia sairauksia. Mukaan otetut potilaat satunnaistettiin sokeasti yhteen neljästä tutkimusryhmästä, eli kontrolliryhmään (CG), suolarajoitusryhmään (SRG), DASH-ruokavalioon yhdistettynä suolarajoitusryhmään (DDG) tai MedDietiin yhdistettynä suolarajoitusryhmään (MDG). Satunnaistamisen jälkeen kaikkia potilaita seurattiin kuukausittain 3 kuukauden ajan yksittäisissä istunnoissa kliinisen ravitsemusterapeutin koordinoimana. Kaikkien neljän tutkimusryhmän potilaiden tavoitteena oli säilyttää alkuperäinen ruumiinpaino vakaana. CG-potilaat saivat verenpaineyksikön kliinisen ravitsemusterapeutin potilaille antaman tavanomaisen suolanrajoitusohjeen. Heitä seurattiin samalla tiheydellä kuin muiden tutkimusryhmien potilaita tutkimuksessa tarkoitettujen mittausten saamiseksi ilman muita toimenpiteitä. Kolmen interventioryhmän potilaiden tavoitteena oli rajoittaa natriumin saanti 2 000 mg:aan päivässä. SRG:n potilaille annettiin yksityiskohtainen kirjanen, joka sisälsi tietoa ruokasuolasta, ja jokaisen 45 minuutin yksilöllisen istunnon aikana he saivat intensiivistä neuvontaa ja koulutusta suolarajoituksen noudattamisen lisäämiseksi. DDG:n ja MDG:n potilaat saivat laajemman kirjasen, joka sisälsi myös tietoa annetusta ruokavaliosta ja yksilöllisestä ruokailusuunnitelmasta, kun taas 45 minuutin yksittäisten istuntojen aikana näiden kahden interventioryhmän potilaita neuvottiin ja koulutettiin intensiivisesti lisäämään suolarajoituksen ja määrätyn ruokavalion noudattaminen. Määrätyn ruokavalion ja/tai suolarajoituksen noudattaminen varmistettiin subjektiivisilla ja objektiivisilla mittareilla, eli 7 päivän ruokarekistereillä, sitoutumispisteillä ja 24 tunnin virtsatesteillä. Antropometriset indeksit, ravinnon saanti, fyysisen aktiivisuuden taso ja toimiston verenpaine mitattiin lähtötilanteessa ja jokaisen seurantakäynnin aikana. Ambulatoriset verenpainemittaukset ja paastoverinäytteiden ja 24 tunnin virtsanäytteiden kerääminen suoritettiin lähtötilanteessa ja 3 kuukauden toimenpiteen lopussa.