Effekter af DASH vs. Middelhavsdiæten kombineret med saltrestriktion på blodtryksniveauer hos voksne

Dette var et 3-måneders, enkelt-center, enkelt-blindt, randomiseret, kontrolleret, klinisk forsøg med 4 parallelle grupper. Før deres randomisering blev de potentielle deltagere, der besøgte hypertensionsenheden på Hippocration General Hospital i Athen for første gang, vurderet for egnethed under to skærmbesøg. Antropometriske målinger, demografiske karakteristika, kostindtag, fysisk aktivitetsniveau, rygehistorie og alkoholforbrug blev registreret. Derudover blev der taget kontor- og ambulatoriske BP-målinger samt fastende blodprøver og 24-timers urinprøver. Patienter var kvalificerede til inklusion, hvis de havde højt normalt BP (kontorsystolisk BP: 130-139 mmHg og/eller kontordiastolisk BP: 85-89 mmHg) eller grad 1 hypertension (kontorsystolisk BP: 140-159 mmHg og/eller kontordiastolisk BP: 90-99 mmHg), baseret på gennemsnittet af gennemsnittet af de sidste to ud af tre målinger foretaget under de to skærmbesøg og var fri for antihypertensiv lægemiddelbehandling og alvorlige medicinske tilstande. Indrullerede patienter blev blindt randomiseret til en af ​​de fire undersøgelsesgrupper, dvs. kontrolgruppe (CG), saltrestriktionsgruppe (SRG), DASH-diæt kombineret med saltrestriktionsgruppe (DDG) eller MedDiet kombineret med saltrestriktionsgruppe (MDG). Efter randomisering blev alle patienter fulgt månedligt i 3 måneder i individuelle sessioner, koordineret af den kliniske diætist. For patienterne i alle fire undersøgelsesgrupper var målet at opretholde den oprindelige kropsvægt stabil. Patienter i CG fik de sædvanlige råd om saltrestriktion givet til patienterne af den kliniske diætist på Hypertensionsenheden. De blev fulgt med samme hyppighed som patienterne i de andre undersøgelsesgrupper for at opnå undersøgelsens tilsigtede målinger uden anden intervention. For patienterne i de tre interventionsgrupper var målet at begrænse natriumindtaget til 2.000 mg/dag. Patienter i SRG fik et detaljeret hæfte med information om bordsalt, og under hver 45-minutters individuelle session modtog de intensiv rådgivning og træning for at øge overholdelse af saltrestriktioner. Patienter i DDG og MDG modtog et mere omfattende hæfte, som også indeholdt information om det tildelte kostmønster og en individualiseret spiseplan, mens patienterne i disse to interventionsgrupper under de 45 minutter lange individuelle sessioner blev intensivt rådgivet og trænet til at øge overholdelse af saltrestriktioner og det tildelte kostmønster. Overholdelse af den tildelte diæt og/eller saltrestriktion blev etableret gennem subjektive og objektive mål, dvs. 7-dages madregistrering, overholdelsesscore og 24-timers urintest. Antropometriske indekser, diætindtag, fysisk aktivitetsniveau og kontor-BP blev målt ved baseline og under hvert opfølgningsbesøg. Ambulante BP-målinger og indsamling af fastende blodprøver og 24-timers urinprøver blev udført ved baseline og slutningen af ​​3-måneders interventionen.