Auswirkungen von DASH vs. Mittelmeerdiät in Kombination mit Salzrestriktion auf den Blutdruck bei Erwachsenen

Dies war eine 3-monatige, monozentrische, einfach verblindete, randomisierte, kontrollierte klinische Studie mit 4 parallelen Gruppen. Vor ihrer Randomisierung wurden die potenziellen Teilnehmer, die zum ersten Mal die Hypertonieabteilung des Hippocration General Hospital of Athens besuchten, bei zwei Bildschirmbesuchen auf ihre Eignung geprüft. Anthropometrische Messungen, demografische Merkmale, Nahrungsaufnahme, körperliche Aktivität, Rauchergeschichte und Alkoholkonsum wurden aufgezeichnet. Zusätzlich wurden ambulante und ambulante Blutdruckmessungen sowie Nüchternblutproben und 24-Stunden-Urinproben entnommen. Die Patienten kamen für die Aufnahme in Frage, wenn sie einen hohen normalen Blutdruck (systolischer Blutdruck in der Praxis: 130–139 mmHg und/oder diastolischer Blutdruck in der Praxis: 85–89 mmHg) oder Hypertonie Grad 1 (systolischer Blutdruck in der Praxis: 140–159 mmHg und/oder diastolischer Blutdruck in der Praxis) hatten BD: 90–99 mmHg), basierend auf dem Durchschnitt der Mittelwerte der letzten zwei von drei Messungen, die während der beiden Bildschirmbesuche durchgeführt wurden, und waren frei von blutdrucksenkender medikamentöser Behandlung und schwerwiegenden Erkrankungen. Eingeschriebene Patienten wurden blind randomisiert einer der vier Studiengruppen zugeteilt, d. h. Kontrollgruppe (CG), Salzrestriktionsgruppe (SRG), DASH-Diät kombiniert mit Salzrestriktionsgruppe (DDG) oder MedDiet kombiniert mit Salzrestriktionsgruppe (MDG). Nach der Randomisierung wurden alle Patienten 3 Monate lang monatlich in Einzelsitzungen nachverfolgt, die vom klinischen Ernährungsberater koordiniert wurden. Für die Patienten aller vier Studiengruppen war das Ziel, das anfängliche Körpergewicht stabil zu halten. Die Patienten in der CG erhielten die üblichen Ratschläge zur Salzrestriktion, die den Patienten vom klinischen Ernährungsberater der Hypertonie-Einheit gegeben wurden. Sie wurden mit der gleichen Häufigkeit wie die Patienten in den anderen Studiengruppen nachbeobachtet, um die beabsichtigten Messungen der Studie ohne weitere Eingriffe zu erhalten. Für die Patienten in den drei Interventionsgruppen war das Ziel, die Natriumaufnahme auf 2.000 mg/Tag zu begrenzen. Die Patienten der SRG erhielten eine ausführliche Broschüre mit Informationen zum Thema Kochsalz und erhielten während jeder 45-minütigen Einzelsitzung eine intensive Beratung und Schulung, um die Einhaltung der Salzrestriktion zu erhöhen. Patienten in der DDG und der MDG erhielten ein umfangreicheres Booklet, das auch Informationen über das zugeordnete Ernährungsmuster und einen individualisierten Ernährungsplan enthielt, während während der 45-minütigen Einzelsitzungen die Patienten dieser beiden Interventionsgruppen intensiv beraten und zur Steigerung trainiert wurden Einhaltung der Salzrestriktion und des zugewiesenen Ernährungsmusters. Die Einhaltung der vorgeschriebenen Diät- und/oder Salzrestriktion wurde durch subjektive und objektive Maßnahmen ermittelt, d. h. 7-Tage-Ernährungsaufzeichnungen, Einhaltungsbewertungen und 24-Stunden-Urintests. Anthropometrische Indizes, Nahrungsaufnahme, körperliche Aktivität und Blutdruck im Büro wurden zu Studienbeginn und bei jedem Folgebesuch gemessen. Ambulante Blutdruckmessungen und die Entnahme von Nüchternblutproben und 24-Stunden-Urinproben wurden zu Studienbeginn und am Ende der 3-monatigen Intervention durchgeführt.