- ICH GCP
- Yhdysvaltain kliinisten tutkimusten rekisteri
- Kliininen tutkimus NCT05669586
Organoidit ennustavat terapeuttisen vasteen potilailla, joilla on monilinjainen lääkeresistentti ei-pienisoluinen keuhkosyöpä
sunnuntai 17. maaliskuuta 2024 päivittänyt: Affiliated Hospital of Jiangnan University
Yksihaarainen, yhden keskuksen kliininen tutkimus potilasperäisistä keuhkosyövän organoideista terapeuttisen vasteen ennustamiseksi potilailla, joilla on monilinjainen lääkeresistentti ei-pienisoluinen keuhkosyöpä
Tämä on yhden keskuksen, yhden käden, avoin ja tutkiva kliininen tutkimus.
Tämän tutkimuksen tarkoituksena oli arvioida keuhkosyöpäpotilaiden organogeenisen (PDO) mallin johdonmukaisuutta ja tarkkuutta, ennustaa syöpälääkkeiden kliinistä tehoa sekä spekuloida ja valita yksilöllisiä hoito-ohjelmia potilaille, joilla on ei-pienisoluinen keuhkosyöpä. syöpää, jotka ovat vastustuskykyisiä monilinjaisille standardihoidoille.
Tutkimuksen yleiskatsaus
Tila
Rekrytointi
Ehdot
Interventio / Hoito
Yksityiskohtainen kuvaus
Mitä tulee vaikeaan lääkeresistenssiongelmaan NSCLC:ssä monilinjahoidon jälkeen, kliinisestä diagnoosista ja hoidosta ei ole olemassa tavanomaista yksimielisyyttä, ja asiaankuuluvia hoitosuunnitelmia tutkitaan edelleen, ja tehoa ei tunneta.
Potilasperäisistä organoidisoluista (PDO:t) on tullut luotettava kasvainmalli lääkkeille in vitro.
PDO:t on yksilöllinen kasvainmalli, jolla on samanlaiset ominaisuudet kuin alkuperäisellä kasvaimella.
Tämä malli voi säilyttää alkuperäisen kasvaimen molekyyli- ja solukoostumuksen, heijastaa alkuperäisen kasvaimen heterogeenisyyttä ja toteuttaa in vitro korkean suorituskyvyn nopean lääkeherkkyyden seulonnan, ennustaa tarkasti potilaiden lääkevasteen, jotta saadaan nopea kliininen lääke. palautetta.
Viime vuosina keuhkosyövän organoideja on myös vakiinnutettu nopeasti toistamaan primääristen keuhkokasvainten kudosrakennetta, seulomaan terapeuttisten lääkkeiden herkkyyttä, laatimaan keuhkosyövän hoito-ohjelmia ja toteuttamaan yksilöllistä keuhkosyövän kasvainhoitoa.
Potilaat vastaavat hyvin SAN-vastauksia: 84,43 %:n tarkkuus ja 78,01 %.
herkkyys ja 91,97 % spesifisyys.
Opintotyyppi
Interventio
Ilmoittautuminen (Arvioitu)
50
Vaihe
- Vaihe 2
Yhteystiedot ja paikat
Tässä osiossa on tutkimuksen suorittajien yhteystiedot ja tiedot siitä, missä tämä tutkimus suoritetaan.
Opiskeluyhteys
- Nimi: quan liu, doctor
- Puhelinnumero: 15995299079
- Sähköposti: quanliu@jiangnan.edu.cn; quanliu.lq@outlook.com
Opiskelupaikat
-
-
Jiangsu
-
Wuxi, Jiangsu, Kiina, 214000
- Rekrytointi
- Affiliated Hospital of Jiangnan University
-
Ottaa yhteyttä:
- liu quan, doctor
- Puhelinnumero: 15995299079
- Sähköposti: quanliu@jiangnan.edu.cn; quanliu.lq@outlook.com
-
Päätutkija:
- liu quan, doctor
-
-
Osallistumiskriteerit
Tutkijat etsivät ihmisiä, jotka sopivat tiettyyn kuvaukseen, jota kutsutaan kelpoisuuskriteereiksi. Joitakin esimerkkejä näistä kriteereistä ovat henkilön yleinen terveydentila tai aiemmat hoidot.
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
18 vuotta ja vanhemmat (Aikuinen, Vanhempi Aikuinen)
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Ei
Kuvaus
Sisällyttämiskriteerit:
- Mies- tai naispotilaat: ≥18-vuotiaat.
- Histologialla tai sytologialla vahvistetun ei-pienisoluisen keuhkosyövän osalta ohjeissa ei ole standardisuosituksia taudin etenemisestä monilinjaisen standardihoidon jälkeen.
- Odotettu elossaoloaika ≥3 kuukautta.
- Allekirjoita tietoinen suostumus.
- Potilas on halukas ja kykenevä noudattamaan protokollaa tutkimuksen aikana, mukaan lukien hoidon ja aikataulun mukaisten käyntien ja tutkimusten saaminen, mukaan lukien seuranta.
- Pääsee biopsiaan ja/tai leikkaukseen etäpesäkkeestä ja/tai primitiivisestä kasvaimesta
- Vähintään yksi aiemmin säteilyttämätön leesio, joka voidaan mitata tarkasti lähtötasolla ja jonka pisin halkaisija on ≥ 10 mm (täytyy olla lyhyt imusolmuke ilman akselia ≥ 15 mm) RECIST-kriteerien mukaan tietokonetomografialla (CT), magneettikuvauksella (MRI) tai kliininen tutkimus tarkkoja toistuvia mittauksia varten. Tai arvioimaton vaurio, mukaan lukien, mutta ei rajoittuen, keuhkopussin ja askites, luumetastaasit jne.
Poissulkemiskriteerit:
- Osallistui muiden lääkkeiden kliinisiin kokeisiin neljän viikon sisällä.
- Histologisesti tai sytologisesti vahvistettu pienisoluinen, suurisoluinen neuroendokriininen tai karsinoidi.
- Ei saatavilla biopsia- ja/tai leikkausnäytteeseen.
- Ei tarpeeksi keuhkokudosta histologiseen analyysiin tai jäljellä oleva keuhkokudos ei riitä rutiininomaisen patologisen analyysin suorittamiseen.
- On olemassa kliinisiä oireita tai sydämen sairauksia, joita ei voida hallita hyvin, kuten: NYHA-luokan 2 tai korkeampi sydämen vajaatoiminta, epästabiili angina pectoris, sydäninfarkti 1 vuoden sisällä, kliinisesti merkittävä supraventrikulaarinen tai kammiorytmi, joka vaatii hoitoa tai potilaan väliintuloa.
- Naispuoliset koehenkilöt: heidän tulee olla kirurgisesti steriloituja, postmenopausaalisia potilaita tai suostuttava käyttämään lääketieteellisesti hyväksyttyä ehkäisymenetelmää tutkimushoitojakson aikana ja 6 kuukauden kuluessa tutkimushoitojakson päättymisestä; Seerumin tai virtsan raskaustestin tulee olla negatiivinen 7 päivän kuluessa, eikä se saa olla imetys. Mieshenkilöt: Potilaat, jotka tulee steriloida kirurgisesti tai jotka suostuvat käyttämään lääketieteellisesti hyväksyttyä ehkäisymenetelmää tutkimushoitojakson aikana ja 6 kuukauden kuluessa tutkimushoitojakson päättymisestä.
Potilaalla on aktiivinen keuhkotuberkuloosi, bakteeri- tai sieni-infektio (≥ 2. NCI-CTC, 3. painos); HIV-infektio, HBV-infektio, HCV-infektio.
Ne, joilla on ollut psykotrooppisten päihteiden väärinkäyttöä ja jotka eivät pysty lopettamaan lopettamista tai joilla on mielenterveysongelmia.
- Potilaalla on mikä tahansa aktiivinen autoimmuunisairaus tai hänellä on ollut autoimmuunisairaus (kuten seuraavat, mutta niihin rajoittumatta: interstitiaalinen keuhkokuume, uveiitti, enteriitti, hepatiitti, hypofysiitti, nefriitti, kilpirauhasen liikatoiminta, kilpirauhasen vajaatoiminta; henkilöt, joilla on vitiligo tai täydellinen remissio astmasta lapsuudessa ilman interventiota aikuisiässä; potilaat, joilla on astma, joka vaativat keuhkoputkia laajentavaa lääketieteellistä hoitoa, eivät sisälly).
- Tutkijan arvion mukaan on olemassa rinnakkaissairauksia, jotka vakavasti vaarantavat potilaan turvallisuuden tai vaikuttavat potilaan tutkimuksen valmistumiseen.
Opintosuunnitelma
Tässä osiossa on tietoja tutkimussuunnitelmasta, mukaan lukien kuinka tutkimus on suunniteltu ja mitä tutkimuksella mitataan.
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
- Ensisijainen käyttötarkoitus: Hoito
- Jako: Satunnaistettu
- Inventiomalli: Rinnakkaistehtävä
- Naamiointi: Yksittäinen
Aseet ja interventiot
Osallistujaryhmä / Arm |
Interventio / Hoito |
|---|---|
|
Kokeellinen: Organoidiohjattu kasvainten vastainen hoito
keuhkosyöpänäytteet saadaan keuhkokasvainleikkauksesta tai biopsiasta tai pahanlaatuisesta pleuraeffuusiota käytetään organoidien kasvattamiseen.
Sitten organoideja käytetään lääkeherkkyystesteihin, jotta saadaan selville herkkyys lääkkeille.
Potilaat saavat suhteellisen herkän antituumorihoito-ohjelman testitulosten perusteella.
|
Organoidin ohjaamaa kasvaimia estävää hoitoa annetaan monilinjaisille lääkeresistenteille ei-pienisoluisen keuhkosyöpäpotilaille.
|
|
Ei väliintuloa: Lääkärin päättämä kasvainten vastainen hoito
National Comprehensive Cancer Networkin (NCCN) keuhkosyövän ohjeiden mukaan lääkärit määrittävät kasvainten vastaiset protokollat tai tapausraportin.
He eivät myöskään ole varmoja, mitä lääkeherkkyystesti sanoo.
|
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Etenemisvapaa selviytyminen
Aikaikkuna: 1 vuosi
|
Aika satunnaistamisesta mihin tahansa taudin etenemiseen ja/tai kuolemaan, määritelty tiukkojen RECIST:n (Response Evaluation Criteria in Solid Tumors) v1.1 mukaisesti.
Leesio arvioidaan verrattuna lähtötilanteen mittauksiin.
|
1 vuosi
|
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Kokonaisselviytyminen
Aikaikkuna: 72 viikkoa
|
Satunnaista kuolinpäivämäärä tai viimeinen elossa oleva päivämäärä.
|
72 viikkoa
|
|
Taudin torjuntanopeus
Aikaikkuna: keskimäärin 1 vuosi
|
Niiden potilaiden osuus, joilla on paras vasteaste eli täydellinen vaste, osittainen vaste tai stabiili sairaus, joka on pienentynyt tai vakiintunut jonkin aikaa.
|
keskimäärin 1 vuosi
|
|
Muutokset kasvaimen tilavuudessa pienenevät
Aikaikkuna: 6 kuukautta
|
Muutos kasvaimen tilavuuden vähenemisessä satunnaistamisesta 6 kuukauteen
|
6 kuukautta
|
|
Hoitovasteen ennustaminen potilaasta peräisin olevien organoidien avulla
Aikaikkuna: 2 vuotta
|
Lääkeherkkyyttä testattiin potilasperäisillä kasvainorganoideilla, ja sitä verrattiin kemo- tai kohdennetun hoidon kliiniseen vasteeseen.
|
2 vuotta
|
|
Keuhkosyövän organoidien onnistuneen sukupolven määrä
Aikaikkuna: 2 vuotta
|
Onnistunut keuhkosyövän organoidien luominen (keuhkokasvainsolujen kasvu).
|
2 vuotta
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Täältä löydät tähän tutkimukseen osallistuvat ihmiset ja organisaatiot.
Tutkijat
- Päätutkija: quan liu, doctor, Affiliated Hospital of Jiangnan University
Opintojen ennätyspäivät
Nämä päivämäärät seuraavat ClinicalTrials.gov-sivustolle lähetettyjen tutkimustietueiden ja yhteenvetojen edistymistä. National Library of Medicine (NLM) tarkistaa tutkimustiedot ja raportoidut tulokset varmistaakseen, että ne täyttävät tietyt laadunvalvontastandardit, ennen kuin ne julkaistaan julkisella verkkosivustolla.
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus (Todellinen)
Keskiviikko 1. helmikuuta 2023
Ensisijainen valmistuminen (Arvioitu)
Perjantai 31. toukokuuta 2024
Opintojen valmistuminen (Arvioitu)
Sunnuntai 31. toukokuuta 2026
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Tiistai 20. joulukuuta 2022
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Tiistai 20. joulukuuta 2022
Ensimmäinen Lähetetty (Todellinen)
Tiistai 3. tammikuuta 2023
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (Todellinen)
Tiistai 19. maaliskuuta 2024
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Sunnuntai 17. maaliskuuta 2024
Viimeksi vahvistettu
Perjantai 1. maaliskuuta 2024
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
Muut tutkimustunnusnumerot
- 136286
Yksittäisten osallistujien tietojen suunnitelma (IPD)
Aiotko jakaa yksittäisten osallistujien tietoja (IPD)?
EI
Lääke- ja laitetiedot, tutkimusasiakirjat
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää lääkevalmistetta
Ei
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää laitetuotetta
Ei
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .