Denna sida har översatts automatiskt och översättningens korrekthet kan inte garanteras. Vänligen se engelsk version för en källtext.

Organoider förutsäger terapeutiskt svar hos patienter med multi-line läkemedelsresistent icke-småcellig lungcancer

17 mars 2024 uppdaterad av: Affiliated Hospital of Jiangnan University

En enarmad, singelcenter klinisk prövning av patienthärledda lungcancerorganoider för att förutsäga terapeutiskt svar hos patienter med multiline läkemedelsresistent icke-småcellig lungcancer

Detta är en en-center, enarm, öppen och utforskande klinisk studie. Syftet med denna studie var att utvärdera konsekvensen och noggrannheten hos den organogena (PDO) modellen för patienter med lungcancer, att förutsäga den kliniska effekten av läkemedel mot cancer och att spekulera och välja personliga behandlingsregimen för patienter med icke-småcellig lung. cancer som är resistenta mot standardterapier med flera linjer.

Studieöversikt

Detaljerad beskrivning

När det gäller det svåra problemet med läkemedelsresistens vid NSCLC efter multi-line terapi, finns det ingen standardkonsensus i klinisk diagnos och behandling, och relevanta behandlingsplaner undersöks fortfarande och effekten är okänd. Patienthärledda organoida celler (PDO) har blivit en pålitlig tumörmodell för läkemedel in vitro. PDO är en personlig tumörmodell med liknande egenskaper som den ursprungliga tumören. Denna modell kan bibehålla den molekylära och cellulära sammansättningen av den ursprungliga tumören, återspegla den ursprungliga tumörens heterogenitet och realisera in vitro snabb screening av läkemedelskänslighet med hög genomströmning, exakt förutsäga läkemedelssvaret hos patienter, för att tillhandahålla ett snabbt kliniskt läkemedel respons. Under de senaste åren har lungcancerorganoider också snabbt etablerats för att reproducera vävnadsstrukturen hos primära lungtumörer, screena känsligheten hos terapeutiska läkemedel, formulera lungcancerbehandlingsprogram och förverkliga individualiserad tumörbehandling av lungcancer. Patienterna matchades i hög grad till sina PDO-svar, med 84,43 % noggrannhet, 78,01 % sensitivitet och 91,97 % specificitet.

Studietyp

Interventionell

Inskrivning (Beräknad)

50

Fas

  • Fas 2

Kontakter och platser

Det här avsnittet innehåller kontaktuppgifter för dem som genomför studien och information om var denna studie genomförs.

Studiekontakt

Studieorter

Deltagandekriterier

Forskare letar efter personer som passar en viss beskrivning, så kallade behörighetskriterier. Några exempel på dessa kriterier är en persons allmänna hälsotillstånd eller tidigare behandlingar.

Urvalskriterier

Åldrar som är berättigade till studier

18 år och äldre (Vuxen, Äldre vuxen)

Tar emot friska volontärer

Nej

Beskrivning

Inklusionskriterier:

  1. Manliga eller kvinnliga patienter: ≥18 år.
  2. För icke-småcellig lungcancer bekräftad av histologi eller cytologi, finns det ingen standardprotokollrekommendation i riktlinjerna för sjukdomsprogression efter multiline standardbehandling.
  3. Förväntad överlevnad ≥3 månader.
  4. Skriv under informerat samtycke.
  5. Patienten är villig och kan följa protokollet under studien, inklusive att få behandling och planerade besök och undersökningar, inklusive uppföljning.
  6. Tillgänglig för biopsi och/eller operationsprov av metastaser och/eller primitiv tumör
  7. Minst en tidigare obestrålad lesion som kan mätas exakt vid baslinjen med längsta diameter ≥ 10 mm (måste ha en kort lymfkörtel exklusive axel ≥ 15 mm) enligt RECIST-kriterier med datortomografi (CT), magnetisk resonanstomografi (MRT) eller klinisk undersökning för exakta upprepade åtgärder. Eller en ovärderbar lesion, inklusive men inte begränsat till pleura och ascites, benmetastaser etc.

Exklusions kriterier:

  1. Deltog i kliniska prövningar av andra läkemedel inom fyra veckor.
  2. Histologiskt eller cytologiskt bekräftad småcellig, storcellig neuroendokrin eller karcinoid.
  3. Ej tillgängligt för biopsi och/eller operationsprov.
  4. Inte tillräckligt med lungvävnad för en histologisk analys eller den återstående lungvävnaden räcker inte för att utföra en rutinmässig patologisk analys.
  5. Det finns kliniska symtom eller sjukdomar i hjärtat som inte kan kontrolleras väl, såsom: NYHA klass 2 eller högre hjärtsvikt, instabil angina pectoris, hjärtinfarkt inom 1 år, kliniskt signifikant supraventrikulär eller ventrikulär arytmi som kräver behandling eller intervention av patienter.
  6. För kvinnliga försökspersoner: bör vara kirurgiskt steriliserade, postmenopausala patienter, eller samtycka till att använda ett medicinskt godkänt preventivmedel under studiens behandlingsperiod och inom 6 månader efter slutet av studiens behandlingsperiod; Serum- eller uringraviditetstest måste vara negativt inom 7 dagar och måste vara icke-ammande. Manliga försökspersoner: Patienter som bör steriliseras kirurgiskt, eller som samtycker till att använda en medicinskt godkänd preventivmetod under studiens behandlingsperiod och inom 6 månader efter slutet av studiens behandlingsperiod.
  7. Patienten har aktiv lungtuberkulos, bakteriell eller svampinfektion (≥ grad 2 av NCI-CTC, 3:e upplagan); HIV-infektion, HBV-infektion, HCV-infektion.

    De som har en historia av psykotropt missbruk och inte kan sluta eller har psykiska störningar.

  8. Patienten har någon aktiv autoimmun sjukdom eller har en historia av autoimmun sjukdom (såsom följande, men inte begränsat till: interstitiell lunginflammation, uveit, enterit, hepatit, hypofysit, nefrit, hypertyreos, nedsatt sköldkörtelfunktion; patienter med vitiligo eller fullständig remission astma i barndomen utan någon ingripande i vuxen ålder kan inkluderas, patienter med astma som kräver luftrörsvidgande medicinsk intervention ingår inte).
  9. Enligt utredarens bedömning finns det samtidiga sjukdomar som allvarligt äventyrar patientens säkerhet eller påverkar patientens slutförande av studien.

Studieplan

Det här avsnittet ger detaljer om studieplanen, inklusive hur studien är utformad och vad studien mäter.

Hur är studien utformad?

Designdetaljer

  • Primärt syfte: Behandling
  • Tilldelning: Randomiserad
  • Interventionsmodell: Parallellt uppdrag
  • Maskning: Enda

Vapen och interventioner

Deltagargrupp / Arm
Intervention / Behandling
Experimentell: Organoid-Guided Antitumor terapi
lungcancerprover erhålls från lungtumörkirurgi eller biopsi eller malign pleurautgjutning används för att odla organoider. Sedan används organoider för läkemedelskänslighetstester för att få fram känsligheten för läkemedel. Patienterna kommer att få en relativt känslig antitumörregim baserat på testresultaten.
Antitumörterapi styrd av organoid kommer att ges till multi-line läkemedelsresistenta icke-småcelliga lungcancerpatienter.
Inget ingripande: Läkarbeslutad antitumörbehandling
Enligt National Comprehensive Cancer Networks (NCCN) riktlinjer för lungcancer kommer läkare att fastställa antitumörprotokoll eller fallrapport. De är inte heller säkra på vad läkemedelskänslighetstestet säger.

Vad mäter studien?

Primära resultatmått

Resultatmått
Åtgärdsbeskrivning
Tidsram
Progressionsfri överlevnad
Tidsram: 1 år
Tid från randomisering till eventuell sjukdomsprogression och/eller död, definierad enligt strikta RECIST (Response Evaluation Criteria in Solid Tumors) v1.1. Lesion kommer att bedömas i jämförelse med baslinjemätningar.
1 år

Sekundära resultatmått

Resultatmått
Åtgärdsbeskrivning
Tidsram
Total överlevnad
Tidsram: 72 veckor
Randomisera tid till datum för dödsfall eller senast kända beräkning av levande datum.
72 veckor
Sjukdomskontrollfrekvens
Tidsram: i genomsnitt 1 år
Andelen patienter med bästa svarsgrad av fullständigt svar, partiellt svar eller stabil sjukdom som har krympt eller stabiliserats under en tidsperiod.
i genomsnitt 1 år
Förändringar i tumörvolymen krymper
Tidsram: 6 månader
Förändring i tumörvolymminskning från randomisering till 6 månader
6 månader
Förutsägelse av svaret på behandling av de patienthärledda organoiderna
Tidsram: 2 år
Läkemedelskänsligheten testades på patienthärledda tumörorganoider, vilket jämförs med klinisk respons av kemo- eller riktad terapibehandling.
2 år
Graden av framgångsrik generering av lungcancerorganoider
Tidsram: 2 år
Framgångsrik generering av lungcancerorganoider (tillväxt av lungtumörceller).
2 år

Samarbetspartners och utredare

Det är här du hittar personer och organisationer som är involverade i denna studie.

Utredare

  • Huvudutredare: quan liu, doctor, Affiliated Hospital of Jiangnan University

Studieavstämningsdatum

Dessa datum spårar framstegen för inlämningar av studieposter och sammanfattande resultat till ClinicalTrials.gov. Studieposter och rapporterade resultat granskas av National Library of Medicine (NLM) för att säkerställa att de uppfyller specifika kvalitetskontrollstandarder innan de publiceras på den offentliga webbplatsen.

Studera stora datum

Studiestart (Faktisk)

1 februari 2023

Primärt slutförande (Beräknad)

31 maj 2024

Avslutad studie (Beräknad)

31 maj 2026

Studieregistreringsdatum

Först inskickad

20 december 2022

Först inskickad som uppfyllde QC-kriterierna

20 december 2022

Första postat (Faktisk)

3 januari 2023

Uppdateringar av studier

Senaste uppdatering publicerad (Faktisk)

19 mars 2024

Senaste inskickade uppdateringen som uppfyllde QC-kriterierna

17 mars 2024

Senast verifierad

1 mars 2024

Mer information

Termer relaterade till denna studie

Plan för individuella deltagardata (IPD)

Planerar du att dela individuella deltagardata (IPD)?

NEJ

Läkemedels- och apparatinformation, studiedokument

Studerar en amerikansk FDA-reglerad läkemedelsprodukt

Nej

Studerar en amerikansk FDA-reglerad produktprodukt

Nej

Denna information hämtades direkt från webbplatsen clinicaltrials.gov utan några ändringar. Om du har några önskemål om att ändra, ta bort eller uppdatera dina studieuppgifter, vänligen kontakta register@clinicaltrials.gov. Så snart en ändring har implementerats på clinicaltrials.gov, kommer denna att uppdateras automatiskt även på vår webbplats .

Prenumerera