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오가노이드는 다계 약물 내성 비소세포폐암 환자의 치료 반응을 예측합니다.

2024년 3월 17일 업데이트: Affiliated Hospital of Jiangnan University

다계 약물 내성 비소세포폐암 환자의 치료 반응 예측을 위한 환자 유래 폐암 오가노이드의 단일 암, 단일 센터 임상 시험

이것은 단일 센터, 단일 암, 개방형 및 탐색적 임상 연구입니다. 본 연구의 목적은 폐암 환자에 대한 PDO(organogenic) 모델의 일관성과 정확성을 평가하고, 항암제의 임상적 효능을 예측하며, 비소세포폐암 환자에 대한 개인별 맞춤 치료 요법을 추측하고 선택하는 것이다. 다중 라인 표준 요법에 내성이 있는 암.

연구 개요

상세 설명

비소세포폐암에서 다계 요법 후 약물 내성이라는 어려운 문제에 대해서는 임상 진단 및 치료에 대한 표준 합의가 없으며 관련 치료 계획이 아직 모색 중이며 효능이 알려지지 않았습니다. 환자 유래 오가노이드 세포(PDO)는 시험관 내 약물에 대한 신뢰할 수 있는 종양 모델이 되었습니다. PDO는 원래 종양과 유사한 특성을 가진 개인화된 종양 모델입니다. 이 모델은 원래 종양의 분자 및 세포 구성을 유지하고 원래 종양의 이질성을 반영하며 약물 민감도에 대한 시험관 내 고효율 고속 스크리닝을 실현하고 환자의 약물 반응을 정확하게 예측하여 신속한 임상 약물을 제공할 수 있습니다. 피드백. 최근 몇 년 동안 폐암 오가노이드는 원발성 폐 종양의 조직 구조를 재현하고, 치료제의 민감도를 스크리닝하고, 폐암 치료 프로그램을 공식화하고, 폐암의 개별화된 종양 치료를 실현하기 위해 빠르게 확립되었습니다. 환자는 84.43%의 정확도, 78.01%의 정확도로 PDO 응답과 매우 일치했습니다. 민감도 및 91.97% 특이도.

연구 유형

중재적

등록 (추정된)

50

단계

  • 2 단계

연락처 및 위치

이 섹션에서는 연구를 수행하는 사람들의 연락처 정보와 이 연구가 수행되는 장소에 대한 정보를 제공합니다.

연구 연락처

연구 장소

참여기준

연구원은 적격성 기준이라는 특정 설명에 맞는 사람을 찾습니다. 이러한 기준의 몇 가지 예는 개인의 일반적인 건강 상태 또는 이전 치료입니다.

자격 기준

공부할 수 있는 나이

18년 이상 (성인, 고령자)

건강한 자원 봉사자를 받아들입니다

아니

설명

포함 기준:

  1. 남성 또는 여성 환자: ≥18세.
  2. 조직학 또는 세포학으로 확인된 비소세포폐암의 경우 다계 표준 요법 후 질병 진행에 대한 지침에 표준 프로토콜 권장 사항이 없습니다.
  3. 예상 생존 기간 ≥3개월.
  4. 정보에 입각한 동의서에 서명하십시오.
  5. 환자는 후속 조치를 포함하여 치료 및 예정된 방문 및 검사를 받는 것을 포함하여 연구 동안 프로토콜을 준수할 의지와 능력이 있습니다.
  6. 전이 및/또는 원시 종양의 생검 및/또는 수술 샘플에 접근 가능
  7. 컴퓨터 단층촬영(CT), 자기공명영상(MRI) 또는 자기공명영상(MRI) 또는 정확한 반복 측정을 위한 임상 검사. 또는 흉막 및 복수, 뼈 전이 등을 포함하되 이에 국한되지 않는 평가할 수 없는 병변.

제외 기준:

  1. 4주 이내에 다른 약물의 임상 시험에 참여했습니다.
  2. 조직학적 또는 세포학적으로 확인된 소세포, 대세포 신경내분비 또는 카르시노이드.
  3. 생검 및/또는 수술 샘플에 접근할 수 없습니다.
  4. 조직학적 분석을 위한 폐 조직이 충분하지 않거나 나머지 폐 조직이 일상적인 병리학적 분석을 수행하기에 충분하지 않습니다.
  5. NYHA class 2 이상의 심부전, 불안정 협심증, 1년 이내의 심근경색증, 임상적으로 유의한 상심실성 또는 심실성 부정맥 등 환자의 치료나 개입이 필요한 심장의 임상적 증상이나 질병이 잘 조절되지 않는 경우.
  6. 여성 피험자의 경우: 외과적으로 불임 시술을 받았거나 폐경 후 환자이거나 연구 치료 기간 동안 및 연구 치료 기간 종료 후 6개월 이내에 의학적으로 승인된 피임법 사용에 동의해야 합니다. 혈청 또는 소변 임신 검사는 7일 이내에 음성이어야 하며 비수유용이어야 합니다. 남성 피험자: 외과적으로 불임 수술을 받아야 하거나 연구 치료 기간 동안 및 연구 치료 기간 종료 후 6개월 이내에 의학적으로 승인된 피임 방법을 사용하는 데 동의한 환자.
  7. 활동성 폐결핵, 세균성 또는 진균 감염이 있는 환자(≥ NCI-CTC, 3판 2등급); HIV 감염, HBV 감염, HCV 감염.

    향정신성 약물 남용 이력이 있고 끊을 수 없거나 정신 장애가 있는 자.

  8. 대상자는 임의의 활성 자가면역 질환을 갖거나 자가면역 질환의 병력이 있다(예를 들어, 다음과 같으나 이에 제한되지 않음: 간질성 폐렴, 포도막염, 장염, 간염, 뇌하수체염, 신염, 갑상선 기능 항진증, 갑상선 기능 저하, 백반증 또는 완전 관해가 있는 대상자 성인기에 어떠한 개입도 없는 아동기 천식 환자가 포함될 수 있습니다.
  9. 연구자의 판단에 따라 환자의 안전을 심각하게 위협하거나 환자의 연구 완료에 영향을 미치는 수반 질병이 있습니다.

공부 계획

이 섹션에서는 연구 설계 방법과 연구가 측정하는 내용을 포함하여 연구 계획에 대한 세부 정보를 제공합니다.

연구는 어떻게 설계됩니까?

디자인 세부사항

  • 주 목적: 치료
  • 할당: 무작위
  • 중재 모델: 병렬 할당
  • 마스킹: 하나의

무기와 개입

참가자 그룹 / 팔
개입 / 치료
실험적: 오가노이드 유도 항종양 요법
폐암 표본은 폐 종양 수술을 통해 얻거나 생검 또는 악성 흉막 삼출을 사용하여 오가노이드를 성장시킵니다. 그런 다음 오가노이드를 약물 민감도 테스트에 사용하여 약물에 대한 민감도를 얻습니다. 환자는 테스트 결과에 따라 상대적으로 민감한 항종양 요법을 받게 됩니다.
오가노이드가 유도하는 항종양 요법은 다계 약물 내성 비소세포폐암 환자에게 제공됩니다.
간섭 없음: 의사가 결정하는 항종양 요법
NCCN(National Comprehensive Cancer Network)의 폐암 지침에 따르면 의사는 항종양 프로토콜이나 사례 보고를 결정합니다. 그들은 또한 약물 감수성 테스트가 무엇을 말하는지 확신하지 못합니다.

연구는 무엇을 측정합니까?

주요 결과 측정

결과 측정
측정값 설명
기간
무진행 생존
기간: 일년
엄격한 RECIST(고형 종양 반응 평가 기준) v1.1에 따라 정의된 무작위 배정부터 질병 진행 및/또는 사망까지의 시간. 병변은 기준선 측정과 비교하여 평가됩니다.
일년

2차 결과 측정

결과 측정
측정값 설명
기간
전반적인 생존
기간: 72주
사망 날짜 또는 마지막으로 알려진 생존 날짜 계산을 무작위로 지정합니다.
72주
방역률
기간: 평균 1년
완전 반응, 부분 반응 또는 일정 기간 동안 축소되거나 안정화된 안정적인 질병의 최고 반응 등급을 가진 환자의 비율입니다.
평균 1년
종양 부피 축소의 변화
기간: 6 개월
무작위 배정에서 6개월로 종양 부피 감소의 변화
6 개월
환자 유래 오가노이드에 의한 치료 반응 예측
기간: 2 년
약물 민감도는 환자 유래 종양 오가노이드에서 테스트되었으며, 이는 화학 요법 또는 표적 요법 치료의 임상 반응과 비교됩니다.
2 년
폐암 오가노이드의 성공적인 생성률
기간: 2 년
폐암 오가노이드의 성공적인 생성(폐 종양 세포의 성장).
2 년

공동 작업자 및 조사자

여기에서 이 연구와 관련된 사람과 조직을 찾을 수 있습니다.

수사관

  • 수석 연구원: quan liu, doctor, Affiliated Hospital of Jiangnan University

연구 기록 날짜

이 날짜는 ClinicalTrials.gov에 대한 연구 기록 및 요약 결과 제출의 진행 상황을 추적합니다. 연구 기록 및 보고된 결과는 공개 웹사이트에 게시되기 전에 특정 품질 관리 기준을 충족하는지 확인하기 위해 국립 의학 도서관(NLM)에서 검토합니다.

연구 주요 날짜

연구 시작 (실제)

2023년 2월 1일

기본 완료 (추정된)

2024년 5월 31일

연구 완료 (추정된)

2026년 5월 31일

연구 등록 날짜

최초 제출

2022년 12월 20일

QC 기준을 충족하는 최초 제출

2022년 12월 20일

처음 게시됨 (실제)

2023년 1월 3일

연구 기록 업데이트

마지막 업데이트 게시됨 (실제)

2024년 3월 19일

QC 기준을 충족하는 마지막 업데이트 제출

2024년 3월 17일

마지막으로 확인됨

2024년 3월 1일

추가 정보

이 연구와 관련된 용어

개별 참가자 데이터(IPD) 계획

개별 참가자 데이터(IPD)를 공유할 계획입니까?

아니요

약물 및 장치 정보, 연구 문서

미국 FDA 규제 의약품 연구

아니

미국 FDA 규제 기기 제품 연구

아니

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폐암에 대한 임상 시험

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