Tämä sivu käännettiin automaattisesti, eikä käännösten tarkkuutta voida taata. Katso englanninkielinen versio lähdetekstiä varten.

Brachial plexus vamma makuuasennon jälkeen (BPX)

torstai 16. heinäkuuta 2026 päivittänyt: Filippo Binda, Fondazione IRCCS Ca' Granda, Ospedale Maggiore Policlinico

Brachial plexus vamma vatsallaan asennon jälkeen tehohoitoyksikössä: tuleva havaintotutkimus

Tämän prospektiivisen havainnointitutkimuksen tavoitteena on arvioida brachial plexus -vaurion esiintyvyys ARDS-potilailla makuuasennon jälkeen ja arvioida uimarin asennon turvallisuutta. Tärkeimmät kysymykset, joihin se pyrkii vastaamaan, ovat:

  • Voisiko käsivarren asettelu pronaation aikana vaikuttaa minkään hermovaurion kehittymiseen brachial plexus -tasolla?
  • Onko uimarin asento turvallinen, kun se omaksutaan makuuasennon aikana?

Osallistujia tutkitaan valikoituina ajankohtina käyttämällä EMG-arviointia.

Tutkimuksen yleiskatsaus

Yksityiskohtainen kuvaus

Makamalle asettaminen suoritetaan voimassa olevien ohjeiden mukaan. Erityisesti kasvot ja raajat sijoitetaan "uimarin asennon" mukaan varmistaen kasvojen asennon hengityslaitteen suuntaan ja raajat (yksi käsi pään yläpuolella ja vastakkainen käsi sivulla) siten, että estetään epänormaali venyminen tai taipuminen olkapäitä vasten ja kyynärpäät. Potilaat makaavat matalapainepatjoilla, jolloin vältytään käyttämästä rinta-lantion tukia, joita ei suositella. Elektromyografia (EMG) suoritetaan brachial plexus -vaurion (BPI) esiintymisen arvioimiseksi.

Opintotyyppi

Havainnollistava

Ilmoittautuminen (Todellinen)

54

Yhteystiedot ja paikat

Tässä osiossa on tutkimuksen suorittajien yhteystiedot ja tiedot siitä, missä tämä tutkimus suoritetaan.

Opiskelupaikat

      • Milan, Italia, 20122
        • Fondazione IRCCS CA' Granda Ospedale Maggiore Policlinico

Osallistumiskriteerit

Tutkijat etsivät ihmisiä, jotka sopivat tiettyyn kuvaukseen, jota kutsutaan kelpoisuuskriteereiksi. Joitakin esimerkkejä näistä kriteereistä ovat henkilön yleinen terveydentila tai aiemmat hoidot.

Kelpoisuusvaatimukset

Opintokelpoiset iät

18 vuotta ja vanhemmat (Aikuinen, Vanhempi Aikuinen)

Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia

Ei

Näytteenottomenetelmä

Ei-todennäköisyysnäyte

Tutkimusväestö

Teho-osastolle otetut potilaat, joilla on vakava ARDS, joka on myös toissijainen COVID-19-taudin keuhkoihin, saavat invasiivista mekaanista ventilaatiota ja jotka vaativat vatsa-asennon hypoksemian hoitoon lääketieteellisen tiimin päätöksen mukaisesti.

Kuvaus

Sisällyttämiskriteerit:

  • Ikä ≥ 18 vuotta vanha
  • Pääsy teho-osastolle vaikean ARDS:n vuoksi
  • Sedaatioiden ja hermolihassalpaajien anto
  • Endotrakeaalinen intubaatio ja mekaaninen ventilaatio
  • Matala-asennon käyttö hypoksemian hoitoon

Poissulkemiskriteerit:

  • Kehonulkoisen kalvon hapetus
  • Muissa keskuksissa suoritettu makuuasetelma
  • Maan asennon vasta-aiheet
  • Neurodegeneratiiviset häiriöt
  • Aikaisempi tunnettu brachial plexus -vamma

Opintosuunnitelma

Tässä osiossa on tietoja tutkimussuunnitelmasta, mukaan lukien kuinka tutkimus on suunniteltu ja mitä tutkimuksella mitataan.

Miten tutkimus on suunniteltu?

Suunnittelun yksityiskohdat

  • Havaintomallit: Kohortti
  • Aikanäkymät: Tulevaisuuden

Mitä tutkimuksessa mitataan?

Ensisijaiset tulostoimenpiteet

Tulosmittaus
Toimenpiteen kuvaus
Aikaikkuna
Niiden potilaiden määrä, joilla on merkkejä brachial plexus vauriosta (BPI)
Aikaikkuna: EMG suoritetaan jokaisen makuuasennon syklin lopussa (jokainen sykli on keskimäärin 16 tuntia) ja 24 tunnin sisällä ennen tehoosaston purkamista

BPI:n merkkejä ovat (melkein yksi neljästä EMG-tuloksesta):

  • Säteittäisen hermon ja kyynärluuhermon somatosensorinen potentiaalinen N20-latenssi > 10 % lähtötasoon verrattuna
  • Säteittäisen hermon ja kyynärluun hermon somatosensorinen potentiaali N20-amplitudi < 50 % verrattuna lähtötasoon
  • Sensorinen toiminta Säteittäisen hermon, kyynärluun ja mediaanihermon potentiaalin amplitudi < 50 % verrattuna lähtötilanteeseen
  • Yhdistelmämotorinen toiminta Kyynärluun ja mediaanihermon amplitudi < 50 % verrattuna normatiivisiin tietoihin (arvioitu ennen tehoosaston kotiutusta)
EMG suoritetaan jokaisen makuuasennon syklin lopussa (jokainen sykli on keskimäärin 16 tuntia) ja 24 tunnin sisällä ennen tehoosaston purkamista

Toissijaiset tulostoimenpiteet

Tulosmittaus
Toimenpiteen kuvaus
Aikaikkuna
Uimarin asennon turvallisuus hyväksytty
Aikaikkuna: Uimarin asennon turvallisuus arvioidaan 24 tunnin sisällä ennen tehoosaston kotiuttamista

Turvallisuus määritellään seuraavilla tavoilla:

  • potilaiden määrä, joilla on haittavaikutuksia makuuasennon aikana
  • potilaiden määrä, joilla on painehaavoja makuuasennon jälkeen
  • niiden potilaiden määrä, joilla on silmävaurioita makuuasennon jälkeen
  • potilaiden määrä, joilla on korvakalvovaurio vatsalleen asettamisen jälkeen
Uimarin asennon turvallisuus arvioidaan 24 tunnin sisällä ennen tehoosaston kotiuttamista

Yhteistyökumppanit ja tutkijat

Täältä löydät tähän tutkimukseen osallistuvat ihmiset ja organisaatiot.

Julkaisuja ja hyödyllisiä linkkejä

Tutkimusta koskevien tietojen syöttämisestä vastaava henkilö toimittaa nämä julkaisut vapaaehtoisesti. Nämä voivat koskea mitä tahansa tutkimukseen liittyvää.

Opintojen ennätyspäivät

Nämä päivämäärät seuraavat ClinicalTrials.gov-sivustolle lähetettyjen tutkimustietueiden ja yhteenvetojen edistymistä. National Library of Medicine (NLM) tarkistaa tutkimustiedot ja raportoidut tulokset varmistaakseen, että ne täyttävät tietyt laadunvalvontastandardit, ennen kuin ne julkaistaan ​​julkisella verkkosivustolla.

Opi tärkeimmät päivämäärät

Opiskelun aloitus (Todellinen)

Keskiviikko 6. huhtikuuta 2022

Ensisijainen valmistuminen (Todellinen)

Tiistai 30. syyskuuta 2025

Opintojen valmistuminen (Todellinen)

Tiistai 30. syyskuuta 2025

Opintoihin ilmoittautumispäivät

Ensimmäinen lähetetty

Torstai 29. joulukuuta 2022

Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit

Keskiviikko 11. tammikuuta 2023

Ensimmäinen Lähetetty (Todellinen)

Perjantai 20. tammikuuta 2023

Tutkimustietojen päivitykset

Viimeisin päivitys julkaistu (Todellinen)

Perjantai 17. heinäkuuta 2026

Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit

Torstai 16. heinäkuuta 2026

Viimeksi vahvistettu

Keskiviikko 1. heinäkuuta 2026

Lisää tietoa

Tähän tutkimukseen liittyvät termit

Yksittäisten osallistujien tietojen suunnitelma (IPD)

Aiotko jakaa yksittäisten osallistujien tietoja (IPD)?

EI

Lääke- ja laitetiedot, tutkimusasiakirjat

Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää lääkevalmistetta

Ei

Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää laitetuotetta

Ei

Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .

Tilaa