Odotetaan nitojalla laukaisua laparoskooppisessa sleeve-gastrektomiassa

Ne, joiden BMI oli välillä 35,0–39,90, ja ne, joilla oli liikalihavuuteen liittyvää sairastavuutta, ja kaikki sairaalloiset lihavuuspotilaat, joiden BMI oli 40,0 tai enemmän, olivat aiemmin riittäviä vähintään 6 (kuusi) kuukautta ilman kirurgisia hoitoja (ruokavalio, lääkitys, harjoitus jne.) menetelmät. Sairaalisesti liikalihavat potilaat, jotka eivät pystyneet laihduttamaan ja jotka eivät onnistuneet, otetaan mukaan tutkimukseen allekirjoittamalla tietoinen suostumuslomake leikkaukseen ja tutkimukseen sen jälkeen, kun endokrinologiasta, psykiatriasta, anestesiologiasta, ravitsemusterapeutista ja tutkimuksesta koostuva liikalihavuusneuvosto on arvioinut heidät. yleiskirurgia ja hyväksytty bariatriseen kirurgiaan. Odotellaan potilaita, joiden potilastiedostonumeron viimeisessä numerossa on pariton numero, eikä odoteta potilaita, joiden viimeinen numero on parillinen. Leikkauksen yhteydessä potilaat puetaan tromboembolisiin sukkiin ja käänteinen trendelenburg-asento ja leikkaus aloitetaan laparoskooppisella menetelmällä. Kun vatsa on mobilisoitu viereisistä elimistä ja rakenteista, 38F mahaletku viedään mahalaukkuun, kudos suljetaan 60 mm:n laparoskooppisella nitojalla, odotetaan 30 sekuntia ja sitten suoritetaan sytytys. Kun nitoja on laukaissut, sitä odotetaan 30 sekunnin odotusaikaa ja se poistetaan kudoksesta. Tässä ensimmäisessä tapauksessa kirjataan, onko verenvuotoa vai ei, kuinka monessa kohdassa, tarvitaanko lisätoimenpiteitä vai ei. Leikkauksen päätyttyä mahaletku vedetään pois ja maha täytetään 120 cm3:n metyleenisinisellä värjätyllä suolaliuoksella vuodon tarkistamiseksi. Jos vuotoa ei tapahdu, laitetaan mahan dreenit ja leikkaus suoritetaan loppuun. Leikkauksen jälkeinen 24-48 . Kotiutuksen jälkeen potilas kutsutaan rutiinitarkastukseen 1. viikolla, 15. päivänä ja 30. päivänä kotiutuksen jälkeen.