- ICH GCP
- Yhdysvaltain kliinisten tutkimusten rekisteri
- Kliininen tutkimus NCT05706181
Lämpöhoito, toimintakyky ja verisuoniterveys iäkkäillä aikuisilla
Kotiin perustuva lämpöhoito parantaa ikääntyneiden aikuisten toimintakykyä ja verisuonten terveyttä
Tutkimuksen yleiskatsaus
Tila
Interventio / Hoito
Yksityiskohtainen kuvaus
Krooninen koko kehon lämmitys (eli lämpöhoito) on saanut huomiota uutena strategiana kliinisten ja fysiologisten tulosten parantamiseksi useissa populaatioissa. Koko kehon lämpöhoito on kuitenkin melko epämiellyttävää ja saattaa vaatia koulutettua henkilökuntaa varmistamaan osallistujien turvallisuuden, erityisesti niille, joilla on suurempi riski sairastua lämpöön liittyviin sairauksiin. Lisäksi koko kehon lämpöhoidon soveltuvuus ja hyväksyttävyys ovat kyseenalaisia, koska laitekustannukset ovat huomattavat ja hoitoon sitoutuminen on alhainen, jos henkilöiden on matkustaa, jos heillä ei ole varaa kotihoitoon. Kotikäyttöinen jalkojen lämpöhoito tarjoaa mahdollisuuden hyödyntää koko kehon lämpöhoidon todistettuja etuja samalla kun hallitaan turvallisuutta ja mukavuutta.
Hypoteesia käsitellään seuraavissa erityistavoitteissa:
Tavoite 1: Selvitä, missä määrin kotihoito jalkojen lämpöhoito parantaa iäkkäiden aikuisten toimintakykyä. Toimintakykyä arvioidaan ennen ja jälkeen lämpöhoitoa tai valeinterventiota 6 minuutin kävelytestin ja Short Physical Performance Battery -akun avulla.
Tavoite 2: Selvitä, parantaako kotihoito jalkojen lämpöhoito verisuonten toimintaa ja liikuntahyperemiaa tavoitteen 1 iäkkäillä aikuisilla. Käyttämällä uusinta tekniikkaa luurankolihasten mikrodialyysissä ja korkearesoluutioisessa kaksisuuntaisessa ultraäänessä, tutkijat farmakodissektoivat verisuonten toiminnan mekanismeja ja liikuntahyperemiaa ennen ja jälkeen jokaista interventiota. Tavoitteen 2 tulokset antavat käsityksen mekanismeista, joilla lämpöhoito parantaa toimintakykyä, mutta niiden tulisi katsoa riippumattomiksi tavoitteen 1 tuloksista, koska verisuonten terveys on keskeinen itsenäinen, mutta kuitenkin muunnettavissa oleva riskitekijä sydän- ja verisuonisairauksien ja kuolleisuuden kannalta.
Opintotyyppi
Ilmoittautuminen (Arvioitu)
Vaihe
- Vaihe 2
- Vaihe 1
Yhteystiedot ja paikat
Opiskeluyhteys
- Nimi: Steven A Romero, PhD
- Puhelinnumero: 8177355159
- Sähköposti: steven.romero@unthsc.edu
Tutki yhteystietojen varmuuskopiointi
- Nimi: Amy Moore, RN
- Puhelinnumero: 8177352088
Opiskelupaikat
-
-
Texas
-
Fort Worth, Texas, Yhdysvallat, 76107
- Rekrytointi
- University of North Texas Health Science Center
-
Ottaa yhteyttä:
- Steven A Romero, PhD
- Puhelinnumero: 8177355159
- Sähköposti: steven.romero@unthsc.edu
-
Päätutkija:
- Steven Romero, PhD
-
Alatutkija:
- Heidi Cope, BS
-
Ottaa yhteyttä:
- Heidi Cope, BS
- Puhelinnumero: 817-735-2088
- Sähköposti: HeidiCope@my.unthsc.edu
-
-
Osallistumiskriteerit
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Kuvaus
Sisällyttämiskriteerit:
- 55-80 vuoden iässä
- Ei tupakan/nikotiinin käyttöä edellisten 6 kuukauden aikana (esim. savukkeet, purutupakka, nikotiinipurukumi tai -laastarit ja höyryn tupakointi)
- Systolinen verenpaine <140 mmHg; diastolinen verenpaine <90 mmHg
- Normaali 12-kytkentäinen EKG (lääkärin tarkistama)
- Normaalit kliiniset tulokset lääkärintarkastuksesta, jonka on tarkastanut lautakunnan hyväksymä lääkäri (esim. yleinen terveyskysely - katso liiteasiakirja)
- Painoindeksi (BMI) <35, ellei ole urheilullinen/lihaksinen rakenne; laskelma = ruumiinpaino (kg)/pituus (m2)
- Vain naiset: Postmenopausaalinen
Poissulkemiskriteerit:
- Ei täytä ikävaatimuksia
- Painoindeksi (BMI) >35, ellei ole urheilullinen/lihaksinen rakenne; laskelma = ruumiinpaino (kg)/pituus (m2)
- Tupakan tai nikotiinituotteiden käyttö viimeisen 6 kuukauden aikana (tupakkatupakka, purutupakka, nikotiinilaastarit tai purukumi)
- Ei pidättäytyä seuraavista 24 tuntia ennen kokeellista istuntoa: liikunta, alkoholipitoiset aineet, reseptilääkkeet tai ilman reseptiä saatavat lääkkeet (ellei lääkäri ole hyväksynyt sitä), ravintolisät, kasviperäiset lääkkeet, kofeiinipitoiset aineet (mukaan lukien suklaa, kahvi, tee (jää) tai kuuma), kofeiinipitoiset energiajuomat ja virvoitusjuomat)
- S, jotka painavat alle 80 kiloa
- Reseptilääkkeiden, reseptivapaiden lääkkeiden tai kasviperäisten lääkkeiden käyttö, joiden tiedetään muuttavan verisuonten toimintaa, ellei sitä ole hyväksytty ennen tutkimusta
- Verenpainelääkkeiden käyttö
- Beetasalpaajien käyttö
- Keuhkoputkia laajentavien lääkkeiden päivittäinen käyttö
- Antikoagulanttihoidon nykyinen käyttö
- Hormonikorvaushoidon (esim. estrogeeni, testosteroni) nykyinen käyttö
- Nykyinen syövän diagnoosi
- Merkkejä selvistä sydän-aineenvaihduntahäiriöistä (esim. hallitsematon diabetes - HbA1c >7,5, systolinen lepopaine > 140 mmHg tai diastolinen verenpaine > 90 mmHg; epänormaali 12-kytkentäinen EKG)
- Aiempi aivoverenkiertohäiriö (esim. aikaisempi aivohalvaus, ohimenevät iskeemiset kohtaukset, epilepsia, kohonnut kallonsisäinen paine)
- Tunnettu ateroskleroosin historia (eli plakin muodostuminen)
- Autonominen toimintahäiriö (esim. Shy-Dragerin oireyhtymä, Bradbury-Egglestonin oireyhtymä, idiopaattinen ortostaattinen hypotensio)
- Hengityselinten sairaudet (esim. krooninen astma (mukaan lukien rasituksen aiheuttama astma), krooninen obstruktiivinen keuhkosairaus, reaktiivinen hengitystiesairaus). Huomautus: osallistua henkilöt, joilla on rasituksen aiheuttama astma tai joilla on ollut COVID-19
- Anafylaksia historia
- Vakava neulojen fobia
- Alkoholin tai huumeiden väärinkäytön historia, joka estää osallistujien kykyä suorittaa tätä tutkimusta
- Lateksi allergia
- Tunnetut allergiat tai herkkyydet tutkimuksessa käytetyille lääkkeille (esim. lidokaiini HCL, asetyylikoliini HCL, natriumnitroprussidi, nitroglyseriini tai vastaavat lääkkeet)
- Istutetut elektroniset lääketieteelliset laitteet (esim. sydämentahdistin)
- Jalkojen kudos- tai ihopoikkeavuudet (esim. infektio, vamma, avoin haava, iskeeminen kudos, flebiitti, aktiivinen verenvuoto, neuropatia)
- Käsivarren kudos- tai ihohäiriöt (esim. parantumaton tai avoin haava tai verenkiertohäiriöt)
- Nykyinen kuume (suun lämpötila >99,5 °F/37,5 °C) aa) PDE3-estäjien (esim. Viagra) tai liukoisen guanylaattisyklaasin (sGC) stimulaattoreiden (esim. riociguat) nykyinen käyttö tai haluttomuus keskeyttää lääkitys 2 viikkoa ennen laboratoriokokeet bb) Neurologisen sairauden tai kognitiivisen toimintahäiriön diagnoosi cc) Sydänleikkaus tai sydäntapahtumat (esim. sepelvaltimon ohitusleikkaus, sydäninfarkti, sydämen vajaatoiminta) dd) Epänormaali hyytyminen, hyytymät jalkojen tai lantion syvissa laskimoissa tai veri hyytymät keuhkoihin ee) Henkilöt, joille on tehty mastektomia ff) Methemoglobinemia historia
Opintosuunnitelma
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
- Ensisijainen käyttötarkoitus: Perustiede
- Jako: Satunnaistettu
- Inventiomalli: Rinnakkaistehtävä
- Naamiointi: Kolminkertaistaa
Aseet ja interventiot
Osallistujaryhmä / Arm |
Interventio / Hoito |
---|---|
Kokeellinen: Kotiin perustuva lämpöhoito ja toimintakyky iäkkäillä aikuisilla
Tutkijat selvittävät, missä määrin kotihoito jalkojen lämpöhoito parantaa iäkkäiden aikuisten toimintakykyä.
Toimintakykyä arvioidaan ennen ja jälkeen lämpöhoitoa tai valeinterventiota 6 minuutin kävelytestin ja Short Physical Performance Battery -akun avulla.
|
Osallistujien tulee suorittaa jalkojen lämpöhoitoa 8 viikon ajan vesihakuhousuilla 4 kertaa viikossa, ja jokainen hoitokerta kestää 60 minuuttia.
Ihon lämpötila lämmitetään noin 40 asteeseen.
Housujen lämmitysjärjestelmä (joka koostuu housuista ja veden kiertovesipumpusta/lämmittimestä) voi säätää tarkasti ja tasaisesti näitä ihon lämpötiloja.
Osallistujat jaetaan satunnaisesti ryhmään ja heille tarjotaan housujen lämmitysjärjestelmä sekä lokikirja, josta heidän tulee seurata kunkin istunnon päivämäärät.
Osallistujat mittaavat myös verenpaineensa ja sykensä ennen jokaista lämmitysjaksoa, sen aikana ja välittömästi sen jälkeen käyttämällä laboratoriomme toimittamaa kannettavaa oskilometristä laitetta.
Osallistujien tulee suorittaa jalkojen lämpöhoitoa 8 viikon ajan vesihakuhousuilla 4 kertaa viikossa, ja jokainen hoitokerta kestää 60 minuuttia.
Ihon lämpötila lämmitetään noin 40 asteeseen.
Housujen lämmitysjärjestelmä (joka koostuu housuista ja kiertovesipumpusta/lämmittimestä) voi säätää tarkasti ja tasaisesti näitä ihon lämpötiloja.
Osallistujat jaetaan satunnaisesti ryhmään ja heille tarjotaan housujen lämmitysjärjestelmä sekä lokikirja, josta heidän tulee seurata kunkin istunnon päivämäärät.
Osallistujat mittaavat myös verenpaineensa ja sykkeensä ennen jokaista lämmitysjaksoa, sen aikana ja välittömästi sen jälkeen käyttämällä laboratoriomme toimittamaa kannettavaa oskilometristä laitetta.
|
Kokeellinen: Kotiin perustuva lämpöhoito ja verisuonten toiminta ja liikuntahyperemia iäkkäillä aikuisilla
Tutkijat määrittävät, parantaako kotihoito jalkojen lämpöhoito verisuonten toimintaa ja liikuntahyperemiaa tavoitteen 1 iäkkäillä aikuisilla.
Käyttämällä uusinta tekniikkaa luurankolihasten mikrodialyysissä ja korkearesoluutioisessa kaksisuuntaisessa ultraäänessä, tutkijat farmakodissektoivat verisuonten toiminnan mekanismeja ja liikuntahyperemiaa ennen jokaista toimenpidettä ja sen jälkeen.
Tavoitteen 2 tulokset antavat käsityksen mekanismeista, joilla lämpöhoito parantaa toimintakykyä, mutta niiden tulisi katsoa riippumattomiksi tavoitteen 1 tuloksista, koska verisuonten terveys on keskeinen itsenäinen, mutta kuitenkin muunneltava sydän- ja verisuonisairauksien ja -kuolleisuuden riskitekijä.
|
Osallistujien tulee suorittaa jalkojen lämpöhoitoa 8 viikon ajan vesihakuhousuilla 4 kertaa viikossa, ja jokainen hoitokerta kestää 60 minuuttia.
Ihon lämpötila lämmitetään noin 40 asteeseen.
Housujen lämmitysjärjestelmä (joka koostuu housuista ja veden kiertovesipumpusta/lämmittimestä) voi säätää tarkasti ja tasaisesti näitä ihon lämpötiloja.
Osallistujat jaetaan satunnaisesti ryhmään ja heille tarjotaan housujen lämmitysjärjestelmä sekä lokikirja, josta heidän tulee seurata kunkin istunnon päivämäärät.
Osallistujat mittaavat myös verenpaineensa ja sykensä ennen jokaista lämmitysjaksoa, sen aikana ja välittömästi sen jälkeen käyttämällä laboratoriomme toimittamaa kannettavaa oskilometristä laitetta.
Osallistujien tulee suorittaa jalkojen lämpöhoitoa 8 viikon ajan vesihakuhousuilla 4 kertaa viikossa, ja jokainen hoitokerta kestää 60 minuuttia.
Ihon lämpötila lämmitetään noin 40 asteeseen.
Housujen lämmitysjärjestelmä (joka koostuu housuista ja kiertovesipumpusta/lämmittimestä) voi säätää tarkasti ja tasaisesti näitä ihon lämpötiloja.
Osallistujat jaetaan satunnaisesti ryhmään ja heille tarjotaan housujen lämmitysjärjestelmä sekä lokikirja, josta heidän tulee seurata kunkin istunnon päivämäärät.
Osallistujat mittaavat myös verenpaineensa ja sykkeensä ennen jokaista lämmitysjaksoa, sen aikana ja välittömästi sen jälkeen käyttämällä laboratoriomme toimittamaa kannettavaa oskilometristä laitetta.
|
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
---|---|---|
6 minuutin kävelytesti
Aikaikkuna: Ennen vale- tai lämpöhoitoa
|
Toimintakyvyn arvioinnissa käytetään 6 minuutin kävelyn aikana kuljettua matkaa metreinä.
|
Ennen vale- tai lämpöhoitoa
|
6 minuutin kävelytesti
Aikaikkuna: 8 viikon lämpöhoidon tai huijauksen jälkeen
|
Toimintakyvyn arvioinnissa käytetään 6 minuutin kävelyn aikana kuljettua matkaa metreinä.
|
8 viikon lämpöhoidon tai huijauksen jälkeen
|
Makrovaskulaarinen toiminta
Aikaikkuna: Ennen vale- tai lämpöhoitoa
|
Korkean resoluution kaksisuuntaista ultraääntä käytetään verisuonten laajenemisen arvioimiseen 5 minuutin jalkaiskemian jälkeen.
Vasodilaatio lasketaan prosentuaalisena muutoksena pinnallisen reisiluun halkaisijassa, joka tapahtuu iskemian jälkeen.
|
Ennen vale- tai lämpöhoitoa
|
Makrovaskulaarinen toiminta
Aikaikkuna: 8 viikon lämpöhoidon tai huijauksen jälkeen
|
Korkean resoluution kaksisuuntaista ultraääntä käytetään verisuonten laajenemisen arvioimiseen 5 minuutin jalkaiskemian jälkeen.
Vasodilaatio lasketaan prosentuaalisena muutoksena pinnallisen reisiluun halkaisijassa, joka tapahtuu iskemian jälkeen.
|
8 viikon lämpöhoidon tai huijauksen jälkeen
|
Verenkierron vaste harjoitteluun
Aikaikkuna: Ennen vale- tai lämpöhoitoa
|
Korkearesoluutioisella dupleksiultraäänellä arvioidaan verenvirtauksen muutosta jalkapohjan taivutusharjoituksen aikana.
|
Ennen vale- tai lämpöhoitoa
|
Verenkierron vaste harjoitteluun
Aikaikkuna: 8 viikon lämpöhoidon tai huijauksen jälkeen
|
Korkearesoluutioisella dupleksiultraäänellä arvioidaan verenvirtauksen muutosta jalkapohjan taivutusharjoituksen aikana.
|
8 viikon lämpöhoidon tai huijauksen jälkeen
|
Mikrovaskulaarinen toiminta
Aikaikkuna: Ennen vale- tai lämpöhoitoa
|
Mikrodialyysitekniikkaa käytetään toimittamaan pieniä määriä asetyylikoliinia tai metakoliinia ja natriumnitroprussidia reiden luurankolihakseen.
Endoteelista riippuvaista ja endoteelistä riippumatonta mikrovaskulaarista toimintaa voidaan sitten tutkia arvioimalla luurankolihasten verenvirtauksen lisääntyminen asetyylikoliini/metakoliinin ja natriumnitroprussidin infuusion aikana, vastaavasti.
|
Ennen vale- tai lämpöhoitoa
|
Mikrovaskulaarinen toiminta
Aikaikkuna: 8 viikon lämpöhoidon tai huijauksen jälkeen
|
Mikrodialyysitekniikkaa käytetään toimittamaan pieniä määriä asetyylikoliinia tai metakoliinia ja natriumnitroprussidia reiden luurankolihakseen.
Endoteelista riippuvaista ja endoteelistä riippumatonta mikrovaskulaarista toimintaa voidaan sitten tutkia arvioimalla luurankolihasten verenvirtauksen lisääntyminen asetyylikoliini/metakoliinin ja natriumnitroprussidin infuusion aikana, vastaavasti.
|
8 viikon lämpöhoidon tai huijauksen jälkeen
|
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
---|---|---|
Fyysinen suorituskyky Akku
Aikaikkuna: Ennen vale- tai lämpöhoitoa
|
Likert-asteikkoon perustuvat pisteet lasketaan vierekkäisestä seisomatestistä, semi-tandem-seisontatestistä ja tandemseisomatestistä.
|
Ennen vale- tai lämpöhoitoa
|
Fyysinen suorituskyky Akku
Aikaikkuna: 8 viikon lämpöhoidon tai huijauksen jälkeen
|
Likert-asteikkoon perustuvat pisteet lasketaan vierekkäisestä seisomatestistä, semi-tandem-seisontatestistä ja tandemseisomatestistä.
|
8 viikon lämpöhoidon tai huijauksen jälkeen
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Yhteistyökumppanit
Julkaisuja ja hyödyllisiä linkkejä
Hyödyllisiä linkkejä
Opintojen ennätyspäivät
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus (Todellinen)
Ensisijainen valmistuminen (Arvioitu)
Opintojen valmistuminen (Arvioitu)
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen Lähetetty (Todellinen)
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (Todellinen)
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeksi vahvistettu
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Avainsanat
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
Muut tutkimustunnusnumerot
- UNorthTexas
Yksittäisten osallistujien tietojen suunnitelma (IPD)
Aiotko jakaa yksittäisten osallistujien tietoja (IPD)?
Lääke- ja laitetiedot, tutkimusasiakirjat
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää lääkevalmistetta
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää laitetuotetta
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .
Kliiniset tutkimukset Kotitekoinen jalkalämpöhoito
-
Duke UniversityRekrytointiAstma lapsillaYhdysvallat
-
Brigham and Women's HospitalEi vielä rekrytointiaAkilles tendinopatiaYhdysvallat
-
Melanie KeatsEi vielä rekrytointia
-
Augusta UniversityNational Institutes of Health (NIH)ValmisUmmetus | Dyssynergia
-
Universitat Jaume IEuropean Social Fund; Generalitat ValencianaValmisMyötätunto | Mielenterveys hyvinvointi 1Espanja
-
Kessler FoundationEi vielä rekrytointiaSelkäytimen vammat
-
Stanford UniversityAnonymous DonorRekrytointiAutismispektrihäiriö | Autismi | ASDYhdysvallat
-
University of CalgaryTuntematonTyypin 2 diabetesKanada
-
Stanford UniversityUniversity of ChicagoValmis
-
Obafemi Awolowo UniversityValmisPolven nivelrikkoNigeria