Kolmiulotteinen napanuoran kiertymisindeksi

Napanuora yhdistää kasvavan sikiön istukkaan ja sisältää 3 verisuonia, 2 valtimoa ja laskimon. Napanuora on suojattu kerroksella Wharton-hyytelöä, ja sille on ominaista se, että se on kiertynyt. Tämä kierre antaa napanuoralle voimaa ja joustavuutta samanaikaisesti, mikä vähentää komplikaatioiden, kuten napanuoran vääntymisen, riskiä.

Syytä tämän kiertymän muodostumiseen ei tunneta, mutta on olemassa monia hypoteeseja, kuten sikiön liikkuvuus ja pyöriminen napanuoran akselin ympäri, napanuoran verisuonten erilainen kasvumalli ja sikiön erityinen järjestely. lihakset napanuoran valtimoiden seinämissä.

Napanuoraindeksi (UCI) on napanuoran yhden kierukan välinen etäisyys. se lasketaan napanuoravaltimon tai -laskimon seinämän sisäreunasta seuraavan kierteen saman suonen ulkoreunaan, suunta on istukan reunasta sikiöön. Lopullinen arvo on kolmen lukeman keskiarvo kolmessa eri napanuoran segmentissä.

Aiemmat tutkimukset ovat osoittaneet, että napanuoran epänormaali kiertyminen liittyy haitalliseen perinataaliseen lopputulokseen. Esimerkiksi napanuora, joka ei ole kiertynyt, lisää sikiön sairastuvuuden ja kuolleisuuden mahdollisuutta, ja lisäksi he ovat osoittaneet, että tavanomaisen kierteisen napanuoran puuttuminen voi johtaa napanuoraan, joka kestää rakenteellisesti vähemmän ulkoista mekaanista vaikutusta. toisaalta stressi, viime vuosien tutkimukset osoittavat, että liiallinen napanuoran kiertyminen liittyy huonoihin synnytystuloksiin, kuten sikiön kärsimyksiin syntymän yhteydessä, mekoniumin värjäytymiseen, sikiön asidoosiin, ennenaikaiseen synnytykseen, kohdunsisäiseen kasvuhäiriöön ja jopa sikiöön. kuolema.

UCI:n laskemiseen tehdyt tutkimukset sisältävät näiden mittausten suorittamisen kahdessa ulottuvuudessa, mukaan lukien Doppler-aktivointi, mutta kolmea ulottuvuutta käyttäviä tutkimuksia ei ole tehty. Tutkimuksen tarkoituksena on mitata UCI:tä 3D-menetelmällä satunnaisotoksessa 250 potilaasta yli 24 raskausviikolla ja verrata raskauksia hyperkiertymiseen, hypokiertymiseen tai normaaliin kierukkamäärään synnytystuloksissa.