Trojrozměrný index stáčení pupeční šňůry

Pupeční šňůra spojuje rostoucí plod s placentou a obsahuje 3 krevní cévy, 2 tepny a žílu. Pupeční šňůra je chráněna vrstvou Whartonova želé a vyznačuje se tím, že je stočená. Toto svinutí poskytuje pupeční šňůře současně pevnost a pružnost a v důsledku toho snižuje riziko komplikací, jako je torze pupeční šňůry.

Důvod vzniku tohoto vinutí není znám, existuje však mnoho hypotéz, jako je pohyblivost a rotace plodu kolem osy pupeční šňůry, odlišný růstový vzorec krevních cév v pupečníku a speciální uspořádání pupečníku. svaly ve stěnách tepen pupeční šňůry.

Umbilical cord index (UCI) je vzdálenost mezi jedním závitem pupeční šňůry. počítá se od vnitřního okraje stěny pupečníkové tepny nebo žíly k vnějšímu okraji téže cévy v další spirále, směr je od okraje placenty k plodu. Konečná hodnota je průměrem tří měření ve třech různých segmentech pupeční šňůry.

Předchozí studie ukázaly, že abnormální stočení pupeční šňůry je spojeno s nepříznivým perinatálním výsledkem. Například pupeční šňůra, která není stočená, zvyšuje šanci na morbiditu a mortalitu plodu, navíc prokázali, že nedostatek obvyklé konfigurace vinuté pupeční šňůry může vést k tomu, že pupeční šňůra je strukturálně méně odolná vůči vnějším mechanickým vlivům. stres, na druhou stranu studie z posledních let ukazují, že hypercoiling – nadměrné svinutí pupečníku je spojeno se špatnými porodnickými výsledky, jako je fetální distres při porodu, barvení mekonia, acidóza plodu, předčasný porod, porucha nitroděložního růstu a dokonce i fetální smrt.

Studie provedené na výpočtu UCI zahrnují provádění těchto měření ve dvou rozměrech, včetně dopplerovské aktivace, ale nebyly provedeny žádné studie, ve kterých by byly použity tři rozměry. Účelem studie je změřit UCI pomocí 3D metody na náhodném vzorku 250 pacientek po 24. týdnu gestace a porovnat těhotenství s hypercoilingem, hypocoilingem nebo s normálním počtem spirál z hlediska porodních výsledků.