Indice di avvolgimento del cordone ombelicale tridimensionale

Il cordone ombelicale collega il feto in crescita alla placenta e contiene 3 vasi sanguigni, 2 arterie e una vena. Il cordone ombelicale è protetto da uno strato di gelatina di Wharton ed è caratterizzato dall'essere attorcigliato. Questo avvolgimento fornisce al cordone ombelicale forza e flessibilità simultaneamente e, di conseguenza, riduce il rischio di complicazioni come la torsione del cordone ombelicale.

Non si conosce il motivo della formazione di questo avvolgimento, ma ci sono molte ipotesi come mobilità e rotazione del feto attorno all'asse del cordone ombelicale, un diverso modello di crescita dei vasi sanguigni nel cordone ombelicale e una particolare disposizione del muscoli delle pareti delle arterie del cordone ombelicale.

L'indice del cordone ombelicale (UCI) è la distanza tra una spira del cordone ombelicale. è calcolato dal bordo interno della parete di un'arteria o vena del cordone ombelicale al bordo esterno dello stesso vaso nella bobina successiva, la direzione è dal bordo della placenta al feto. Il valore finale è la media di tre letture in tre diversi segmenti del cordone ombelicale.

Precedenti studi hanno dimostrato che l'avvolgimento anomalo del cordone ombelicale è associato a un esito perinatale avverso. Ad esempio, un cordone ombelicale non arrotolato aumenta la possibilità di morbilità e mortalità fetale, inoltre, hanno dimostrato che la mancanza della consueta configurazione del cordone ombelicale arrotolato può risultare in un cordone ombelicale che è strutturalmente meno in grado di resistere a sollecitazioni meccaniche esterne. stress, d'altra parte, studi degli ultimi anni mostrano che l'iperavvolgimento - l'eccessiva avvolgimento del cordone ombelicale è associato a scarsi esiti ostetrici, come sofferenza fetale alla nascita, colorazione del meconio, acidosi fetale, parto prematuro, disturbi della crescita intrauterina e persino morte.

Gli studi condotti sul calcolo dell'UCI includono l'esecuzione di queste misurazioni in due dimensioni, inclusa l'attivazione Doppler, ma non sono stati effettuati studi in cui sono state utilizzate tre dimensioni. Lo scopo dello studio è misurare l'UCI utilizzando un metodo 3D in un campione casuale di 250 pazienti oltre la 24a settimana di gestazione e confrontare le gravidanze con hypercoiling, hypocoiling o con un numero normale di bobine in termini di esiti alla nascita.