Трехмерный индекс скручивания пуповины

Пуповина соединяет растущий плод с плацентой и содержит 3 кровеносных сосуда, 2 артерии и вену. Пуповина защищена слоем вартоновского желе и характеризуется извитостью. Такое скручивание придает пуповине одновременно прочность и гибкость, в результате чего снижается риск таких осложнений, как перекрут пуповины.

Причина образования этого закручивания неизвестна, но существует множество гипотез, таких как подвижность и вращение плода вокруг оси пуповины, различный характер роста сосудов в пуповине и особое расположение пупочного канатика. мышц стенок артерий пуповины.

Пуповинный индекс (UCI) – это расстояние между одним витком пуповины. его исчисляют от внутреннего края стенки артерии или вены пуповины до наружного края того же сосуда в следующем витке, направление - от края плаценты к плоду. Окончательное значение представляет собой среднее значение трех показаний в трех разных сегментах пуповины.

Предыдущие исследования показали, что аномальное закручивание пуповины связано с неблагоприятным перинатальным исходом. Например, нескрученная пуповина увеличивает вероятность заболеваемости и смертности плода, более того, они показали, что отсутствие обычной спиральной конфигурации пуповины может привести к тому, что пуповина структурно менее способна противостоять внешним механическим воздействиям. стресса, с другой стороны, исследования последних лет показывают, что гиперспирализация - чрезмерное скручивание пуповины связано с плохими акушерскими исходами, такими как дистресс плода при рождении, окрашивание меконием, ацидоз плода, преждевременные роды, нарушение внутриутробного развития и даже фетальный ацидоз. смерть.

Исследования, проведенные по расчету UCI, включают выполнение этих измерений в двух измерениях, включая доплеровскую активацию, но исследований, в которых использовались бы три измерения, не проводилось. Целью исследования является измерение UCI с использованием 3D-метода в случайной выборке из 250 пациенток после 24 недель беременности и сравнение беременностей с гиперспирализацией, гипоспирализацией или с нормальным количеством катушек с точки зрения исходов родов.