Tämä sivu käännettiin automaattisesti, eikä käännösten tarkkuutta voida taata. Katso englanninkielinen versio lähdetekstiä varten.

Tutkimus dikorionisten ja monokorionisten monotsygoottisten kaksoisparien istukan metyylistä epigeneettisen ohjelmoinnin aikajanan luomiseksi

keskiviikko 28. helmikuuta 2024 päivittänyt: University Hospital, Ghent

Halkeamishetken ajoitus vaihtelee kaksosilla ja se voidaan päätellä korionisyydestä, mikä mahdollistaa varhaisten ympäristövaikutusten aikajanan määrittämisen. Monotsygoottiset kaksoset voivat pysyä ristiriidassa kasvun ja terveydellisten tulosten suhteen koko elämän ajan, mikä tarkoittaa synnytystä edeltävän sääntelyohjelman perustamista, jonka vaikutukset jatkuvat aikuisikään asti.

Tavoite: Selvittää halkeamishetken (koorionisuuden) vaikutusta istukan ja syljen (aikuisena) metylomi- ja kardiometabolisten sairauksien riskiin monotsygoottisissa kaksoispareissa. Syntymäpainon epäsopivuutta käytetään indikaattorina syntymää edeltävästä ympäristön heterogeenisyydestä kaksosten välillä.

Tutkimuksen yleiskatsaus

Tila

Aktiivinen, ei rekrytointi

Yksityiskohtainen kuvaus

Perustelut: Terveyden ja sairauden kehityksen alkuperää koskeva hypoteesi (DoHaD) väittää, että synnytystä edeltävä ja varhainen altistuminen suboptimaaliselle ympäristölle voi altistaa aikuisiän haitallisille terveysvaikutuksille, kuten kardiometabolisille sairauksille. Epigenomin ja tarkemmin sanottuna metylomin modifiointi vaikuttaa uskottavalta mekanismilta tähän. On osoitettu, että epäoptimaalinen varhainen ympäristö, kuten nälänhätä perikonseptiointijakson aikana, voi häiritä jälkeläisten DNA-metylaatiotunnuksia. Lisäksi preimplantaatiojakso edustaa todennäköisesti kriittistä ikkunaa optimaalisen DNA-metylaation muodostumiselle, koska epigeneettinen uudelleenohjelmointi tapahtuu tänä aikana. Ympäristötekijöiden tarkka vaikutus tänä aikana ei ole täysin ymmärretty; preimplantaatiojakson ihmistutkimuksia vaikeuttaa näytteiden saavuttamattomuus ja ympäristön suuri vaihtelevuus, joka johtuu äidin tekijöistä. Tässä voidaan käyttää yksitsygoottisten kaksosten tutkimusta. Vaikka monotsygoottiset kaksoset ovat geneettisesti identtisiä, ne voivat erota fenotyyppisesti, esimerkiksi syntymäpainoltaan. Geneettisistä ja äitieroista johtuvat fenotyyppi- ja metylomierot voidaan sulkea pois, mikä tarkoittaa, että parinsisäisten erojen on oltava seurausta heidän synnytystä edeltävästä ympäristöstään. Lisäksi halkeamishetki määrittelee pisteen, josta alkaen kaksoset voivat kokea ympäristöeroja. Halkeamishetken ajoitus vaihtelee kaksosilla ja se voidaan päätellä korionisyydestä, mikä mahdollistaa varhaisten ympäristövaikutusten aikajanan määrittämisen. Monotsygoottiset kaksoset voivat pysyä ristiriidassa kasvun ja terveydellisten tulosten suhteen koko elämän ajan, mikä tarkoittaa synnytystä edeltävän sääntelyohjelman perustamista, jonka vaikutukset jatkuvat aikuisikään asti.

Tavoite: Selvittää halkeamishetken (koorionisuuden) vaikutusta istukan ja syljen (aikuisena) metylomi- ja kardiometabolisten sairauksien riskiin monotsygoottisissa kaksoispareissa. Syntymäpainon epäsopivuutta käytetään indikaattorina syntymää edeltävästä ympäristön heterogeenisyydestä kaksosten välillä.

Tutkimuksen suunnittelu: mahdollinen kaksoiskohortti - käyttäen Itä-Flanderin prospektiivisen kaksoistutkimuksen (EFPTS) kaksosten osajoukkoa.

Päätutkimusparametrit/päätepisteet: Istukan (syntymä) ja syljen (aikuisuus) DNA-metylaatio. Kyselypohjaiset aikuisten antropometriset mittaukset ja kardiometabolisten sairauksien riskitiedot.

Osallistumiseen, hyötyyn ja ryhmiin liittyvien taakan ja riskien luonne ja laajuus: Tähän tutkimukseen osallistumiseen ei liity mitään riskejä tai etuja osallistujille, koska DNA-metylaatioanalyysejä ei voida käyttää taudin (herkkyyden) tunnistamiseen. Istukan kudosnäytteet kerättiin jo syntymähetkellä ja säilytettiin biopankkiin. Lisää näytteitä DNA-metylaatioanalyysiä varten kerätään ei-invasiivisesti sylkinäytteellä. Aikuisten ajankohdassa kyselyyn perustuvaan tiedonkeruuun osallistumiseen liittyy pieni aikataakka, mutta sen ei odoteta olevan liiallista.

Opintotyyppi

Interventio

Ilmoittautuminen (Arvioitu)

240

Vaihe

  • Ei sovellettavissa

Yhteystiedot ja paikat

Tässä osiossa on tutkimuksen suorittajien yhteystiedot ja tiedot siitä, missä tämä tutkimus suoritetaan.

Opiskelupaikat

      • Ghent, Belgia, 9000
        • Ghent University Hospital

Osallistumiskriteerit

Tutkijat etsivät ihmisiä, jotka sopivat tiettyyn kuvaukseen, jota kutsutaan kelpoisuuskriteereiksi. Joitakin esimerkkejä näistä kriteereistä ovat henkilön yleinen terveydentila tai aiemmat hoidot.

Kelpoisuusvaatimukset

Opintokelpoiset iät

18 vuotta ja vanhemmat (Aikuinen, Vanhempi Aikuinen)

Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia

Joo

Kuvaus

Sisällyttämiskriteerit:

  • ennen vuotta 2002 syntyneet luonnollisesti syntyneet kaksosparit,
  • joiden syntymäpaino, sukupuoli ja raskausikä tiedetään,
  • jossa molemmat kaksoset syntyivät elävänä ilman synnynnäistä poikkeavuutta
  • Vain ne parit, joissa molemmat kaksoset suostuvat tutkimukseen, otetaan mukaan.

Poissulkemiskriteerit:

  • Kaksoset, jotka ovat syntyneet raskauksien jälkeen, joita vaikeuttavat olosuhteet, kuten TTTS, suljetaan pois.

Opintosuunnitelma

Tässä osiossa on tietoja tutkimussuunnitelmasta, mukaan lukien kuinka tutkimus on suunniteltu ja mitä tutkimuksella mitataan.

Miten tutkimus on suunniteltu?

Suunnittelun yksityiskohdat

  • Ensisijainen käyttötarkoitus: Muut
  • Jako: Ei käytössä
  • Inventiomalli: Yksittäinen ryhmätehtävä
  • Naamiointi: Ei mitään (avoin tarra)

Aseet ja interventiot

Osallistujaryhmä / Arm
Interventio / Hoito
Muut: Monotsygoottinen Twin
otamme mukaan luonnollisesti syntyneet kaksosparit, jotka ovat syntyneet ennen vuotta 2002 ja joiden syntymäpaino, sukupuoli ja raskausikä on tiedossa ja joissa molemmat kaksoset ovat syntyneet elävänä ilman synnynnäistä poikkeavuutta. Kaksoset, jotka ovat syntyneet raskauksien jälkeen, joita vaikeuttavat olosuhteet, kuten TTTS, suljetaan pois. MZ-kaksosparit luokitellaan parin sisäisen syntymäpainoeron mukaan. Seuraavaksi aiomme sisällyttää 120 ristiriitaisinta monotsygoottista kaksoisparia, jotka on kerrostettu chorionisuudella (suhde 1:1) ja DC:n tapauksessa istukan fuusiolla (suhde 1:1). Vain ne parit, joissa molemmat kaksoset suostuvat tutkimukseen, otetaan mukaan.
Aikuisia kaksosia pyydetään lähettämään sylkinäytteet vastauskuoressa Maastrichtin yliopiston genetiikan ja solubiologian laitokselle, jossa ne pakastetaan ja säilytetään ennen analyysiä. DNA uutetaan syljestä käyttämällä kaupallisesti saatavaa pakkausta valmistajan ohjeiden mukaisesti.
Sylkinäytteiden lisäksi aikuisia kaksosia pyydetään täyttämään kysely heidän terveydestään. Tutkittavia pyydetään ilmoittamaan pituus ja paino itse. Lisäksi kysymyksissä keskitytään kardiometaboliseen riskiin, mukaan lukien kysymykset tupakoinnista, fyysisistä aktiviteeteista, lääketieteellisistä diagnooseista, nykyisistä lääkkeistä, kardiometabolisten sairauksien perhehistoriasta ja naispuolisten kaksosten synnytys- ja gynekologisesta historiasta, mukaan lukien raskauksien lukumäärä ja raskauskomplikaatiot (kuten gestaatioon liittyvät ongelmat). diabetes ja preeklampsia). Kyselylomake on itsetäytetty, verkkopohjainen kyselylomake, jota isännöi Qualtrics-alusta (Qualtrics.com). Maastrichtin yliopisto tukee tätä alustaa sen turvallisuus- ja yksityisyystoimenpiteiden vuoksi.

Mitä tutkimuksessa mitataan?

Ensisijaiset tulostoimenpiteet

Tulosmittaus
Toimenpiteen kuvaus
Aikaikkuna
Tunnistaa erot DNA:n metylaatiossa istukan biopsiassa.
Aikaikkuna: 1 vuosi sylkinäytteen ottamisen jälkeen
Istukan DNA-uutto suoritetaan käyttämällä kaupallisesti saatavilla olevaa pakkausta, kuten QIAamp DNA Mini Kit -pakkausta. Tunnistamme ensin erot istukan DNA:n metylaatiossa, jotka liittyvät halkeamisaikaan, eli korioniin, tunnistaaksemme epigenomimuutokset, jotka johtuvat istutusta edeltävästä ajanjaksosta. Sen jälkeen syntymäpainon epäsopivuus (hever-kaksosen paino miinus kevyemmän kaksosen paino, jaettuna raskaamman kaksosen painolla, kerrottuna 100:lla) käytetään kaksosten välisten synnytystä edeltävien ympäristöerojen mittana tunnistamaan erilaista metylaatiota. liittyvät ympäristöeroihin, joita koettiin alkuraskauden aikana.
1 vuosi sylkinäytteen ottamisen jälkeen
Tunnistaa erot DNA:n metylaatiossa sylkinäytteessä.
Aikaikkuna: 1 vuosi sylkinäytteen ottamisen jälkeen
Aikuisia kaksosia pyydetään lähettämään sylkinäytteitä. DNA uutetaan syljestä käyttämällä kaupallisesti saatavaa pakkausta. Syljestä johdettua aikuisen metylomia kuulustellaan sen selvittämiseksi, säilyvätkö varhaisen alkion ympäristön eroihin liittyvät metylaatiomerkit aikuisikään asti.
1 vuosi sylkinäytteen ottamisen jälkeen

Toissijaiset tulostoimenpiteet

Tulosmittaus
Toimenpiteen kuvaus
Aikaikkuna
Tunnistaa syntymässä esiintyvät epigeneettiset muutokset, jotka jatkuvat aikuisikään asti, ja ennustaa kasvun/kardiometabolisten sairauksien riskiparametrit.
Aikaikkuna: 1 vuosi sylkinäytteen ottamisen jälkeen
Kyselylomakkeilla saatuja aikuisten tuloksia, kuten antropometrisiä mittareita ja kardiometabolisten sairauksien riskitekijöitä, käytetään ennustemallin kehittämiseen. Malli ottaa huomioon syntymän yhteydessä kerätyt biologiset tiedot sekä istukan metylomin kasvun ja kardiometabolisten tulosten ennustamiseksi aikuisiässä. Tätä tarkoitusta varten käytämme tekniikoita, kuten satunnaisia ​​metsiä, jotka käyttävät täysin annotoitua harjoitustietosarjaa aiheiden luokittelemiseen. Myöhemmin malliin voidaan syöttää lisää datapisteitä, jotka määritetään luokkaan, jota ne eniten muistuttavat.
1 vuosi sylkinäytteen ottamisen jälkeen

Yhteistyökumppanit ja tutkijat

Täältä löydät tähän tutkimukseen osallistuvat ihmiset ja organisaatiot.

Opintojen ennätyspäivät

Nämä päivämäärät seuraavat ClinicalTrials.gov-sivustolle lähetettyjen tutkimustietueiden ja yhteenvetojen edistymistä. National Library of Medicine (NLM) tarkistaa tutkimustiedot ja raportoidut tulokset varmistaakseen, että ne täyttävät tietyt laadunvalvontastandardit, ennen kuin ne julkaistaan ​​julkisella verkkosivustolla.

Opi tärkeimmät päivämäärät

Opiskelun aloitus (Todellinen)

Tiistai 26. tammikuuta 2021

Ensisijainen valmistuminen (Arvioitu)

Lauantai 1. helmikuuta 2025

Opintojen valmistuminen (Arvioitu)

Keskiviikko 31. joulukuuta 2025

Opintoihin ilmoittautumispäivät

Ensimmäinen lähetetty

Tiistai 26. tammikuuta 2021

Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit

Torstai 16. helmikuuta 2023

Ensimmäinen Lähetetty (Todellinen)

Perjantai 17. helmikuuta 2023

Tutkimustietojen päivitykset

Viimeisin päivitys julkaistu (Arvioitu)

Torstai 29. helmikuuta 2024

Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit

Keskiviikko 28. helmikuuta 2024

Viimeksi vahvistettu

Torstai 1. helmikuuta 2024

Lisää tietoa

Tähän tutkimukseen liittyvät termit

Muut tutkimustunnusnumerot

  • BC-08264

Lääke- ja laitetiedot, tutkimusasiakirjat

Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää lääkevalmistetta

Ei

Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää laitetuotetta

Ei

Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .

Tilaa