Deze pagina is automatisch vertaald en de nauwkeurigheid van de vertaling kan niet worden gegarandeerd. Raadpleeg de Engelse versie voor een brontekst.

Een studie van het placenta-methyloom van dichorionische en monochoriale monozygote tweelingparen om een ​​tijdlijn van epigenetische programmering vast te stellen

28 februari 2024 bijgewerkt door: University Hospital, Ghent

De timing van het moment van splitsing is variabel tussen tweelingen en kan worden afgeleid uit chorioniciteit, waardoor een tijdlijn van vroege omgevingsinvloeden kan worden vastgesteld. Monozygote tweelingen kunnen gedurende het hele leven dissonant blijven wat betreft groei en gezondheidsresultaten, wat impliceert dat er prenataal een reguleringsprogramma moet worden opgezet met effecten die aanhouden tot in de volwassenheid.

Doelstelling: Het effect onderzoeken van het moment van splijting (chorioniciteit) op het risico op placenta en speeksel (op volwassen leeftijd), methyloom en cardiometabole ziekte bij monozygote tweelingen. Discordantie in het geboortegewicht zal worden gebruikt als een indicator van prenatale omgevingsheterogeniteit tussen de tweelingen.

Studie Overzicht

Toestand

Actief, niet wervend

Gedetailleerde beschrijving

Achtergrond: De hypothese van de ontwikkelingsoorsprong van gezondheid en ziekte (DoHaD) stelt dat prenatale en vroege blootstelling aan een suboptimale omgeving vatbaar kan zijn voor nadelige gezondheidsresultaten in het volwassen leven, zoals cardiometabole ziekte. Modificatie van het epigenoom, en meer specifiek het methyloom, lijkt hiervoor een plausibel mechanisme. Het is aangetoond dat een suboptimale vroege omgeving, zoals hongersnood tijdens de periconceptieperiode, de DNA-methylatiehandtekeningen van de nakomelingen kan verstoren. Bovendien is de pre-implantatieperiode waarschijnlijk een cruciaal venster voor het tot stand brengen van optimale DNA-methylatie, aangezien epigenetische herprogrammering gedurende deze tijd plaatsvindt. De precieze invloed van omgevingsfactoren gedurende deze tijd wordt niet volledig begrepen; menselijke studies van de pre-implantatieperiode worden bemoeilijkt door een ontoegankelijkheid van monsters en de hoge variabiliteit van de omgeving veroorzaakt door maternale factoren. Hier kan de studie van monozygote tweelingen worden gebruikt. Hoewel monozygote tweelingen genetisch identiek zijn, kunnen ze fenotypisch verschillen, bijvoorbeeld in geboortegewicht. Fenotype- en methyloomverschillen die toe te schrijven zijn aan genetische en maternale verschillen kunnen worden uitgesloten, wat betekent dat intra-paar verschillen het resultaat moeten zijn van variatie in hun prenatale omgeving. Bovendien bepaalt het moment van splitsing het punt van waaruit tweelingen omgevingsverschillen kunnen ervaren. De timing van het moment van splitsing is variabel tussen tweelingen en kan worden afgeleid uit chorioniciteit, waardoor een tijdlijn van vroege omgevingsinvloeden kan worden vastgesteld. Monozygote tweelingen kunnen gedurende het hele leven dissonant blijven wat betreft groei en gezondheidsresultaten, wat impliceert dat er prenataal een reguleringsprogramma moet worden opgezet met effecten die aanhouden tot in de volwassenheid.

Doelstelling: Het effect onderzoeken van het moment van splijting (chorioniciteit) op het risico op placenta en speeksel (op volwassen leeftijd), methyloom en cardiometabole ziekte bij monozygote tweelingen. Discordantie in het geboortegewicht zal worden gebruikt als een indicator van prenatale omgevingsheterogeniteit tussen de tweelingen.

Studieopzet: prospectieve tweelingcohort - gebruikmakend van een subset van tweelingen uit de Oost-Vlaamse Prospective Twin Study (EFPTS).

Belangrijkste onderzoeksparameters/eindpunten: Placenta (geboorte) en speeksel (volwassenheid) DNA-methylatie. Op vragenlijsten gebaseerde antropometrische metingen voor volwassenen en risicogegevens voor cardiometabole ziekten.

Aard en omvang van de belasting en risico's verbonden aan deelname, voordeel en groepsgerelateerdheid: Er is geen risico of voordeel voor deelnemers verbonden aan deelname aan dit onderzoek, aangezien DNA-methylatieanalyses niet kunnen worden gebruikt om ziekte (gevoeligheid) te identificeren. Bij de geboorte werden al weefselmonsters van de placenta verzameld en opgeslagen in een biobank. Verdere monsters voor DNA-methylatieanalyse zullen niet-invasief worden verzameld door middel van een speekselmonster. Er is een kleine tijdslast verbonden aan deelname aan op vragenlijsten gebaseerde gegevensverzameling op het tijdstip voor volwassenen, maar dit zal naar verwachting niet buitensporig zijn.

Studietype

Ingrijpend

Inschrijving (Geschat)

240

Fase

  • Niet toepasbaar

Contacten en locaties

In dit gedeelte vindt u de contactgegevens van degenen die het onderzoek uitvoeren en informatie over waar dit onderzoek wordt uitgevoerd.

Studie Locaties

      • Ghent, België, 9000
        • Ghent University Hospital

Deelname Criteria

Onderzoekers zoeken naar mensen die aan een bepaalde beschrijving voldoen, de zogenaamde geschiktheidscriteria. Enkele voorbeelden van deze criteria zijn iemands algemene gezondheidstoestand of eerdere behandelingen.

Geschiktheidscriteria

Leeftijden die in aanmerking komen voor studie

18 jaar en ouder (Volwassen, Oudere volwassene)

Accepteert gezonde vrijwilligers

Ja

Beschrijving

Inclusiecriteria:

  • natuurlijk verwekte tweelingparen geboren vóór 2002,
  • met bekend geboortegewicht, geslacht en zwangerschapsduur,
  • waar beide tweelingen levend geboren werden zonder aangeboren afwijking
  • Alleen paren waarbij beide tweelingen instemmen met opname in het onderzoek zullen worden opgenomen.

Uitsluitingscriteria:

  • Tweelingen geboren na zwangerschappen gecompliceerd door aandoeningen zoals TTS worden uitgesloten.

Studie plan

Dit gedeelte bevat details van het studieplan, inclusief hoe de studie is opgezet en wat de studie meet.

Hoe is de studie opgezet?

Ontwerpdetails

  • Primair doel: Ander
  • Toewijzing: NVT
  • Interventioneel model: Opdracht voor een enkele groep
  • Masker: Geen (open label)

Wapens en interventies

Deelnemersgroep / Arm
Interventie / Behandeling
Ander: Monozygote tweeling
we zullen natuurlijk verwekte tweelingparen opnemen die vóór 2002 zijn geboren, met bekend geboortegewicht, geslacht en zwangerschapsduur, en waarbij beide tweelingen levend zijn geboren zonder aangeboren afwijking. Tweelingen geboren na zwangerschappen gecompliceerd door aandoeningen zoals TTS worden uitgesloten. MZ-tweelingparen worden gerangschikt op basis van het verschil in geboortegewicht tussen de paren. Vervolgens zijn we van plan om de 120 meest dissonante monozygote tweelingparen op te nemen, gestratificeerd naar chorioniciteit (verhouding 1:1) en in het geval van DC door versmelting van de placenta's (verhouding 1:1). Alleen paren waarbij beide tweelingen instemmen met opname in het onderzoek zullen worden opgenomen.
Volwassen tweelingen wordt gevraagd speekselmonsters in een antwoordenvelop op te sturen naar de Universiteit Maastricht, afdeling Genetica en Celbiologie, waar ze worden ingevroren en bewaard voor analyse. DNA wordt uit het speeksel geëxtraheerd met behulp van een in de handel verkrijgbare kit volgens de instructies van de fabrikant.
Samen met speekselmonsters zullen volwassen tweelingen worden gevraagd een vragenlijst over hun gezondheid in te vullen. De proefpersonen zullen worden gevraagd om hun lengte en gewicht zelf te rapporteren. Daarnaast zullen vragen zich richten op cardiometabolische risico's, waaronder vragen over roken, lichamelijke activiteiten, medische diagnoses, huidige medicatie, familiegeschiedenis van cardiometabolische ziekte, en voor vrouwelijke tweelingen een verloskundige en gynaecologische geschiedenis, inclusief het aantal zwangerschappen en zwangerschapscomplicaties (zoals diabetes en pre-eclampsie). De vragenlijst heeft de vorm van een zelf ingevulde, webgebaseerde vragenlijst die wordt gehost door het Qualtrics-platform (Qualtrics.com). Dit platform wordt ondersteund door de Universiteit Maastricht vanwege de beveiligings- en privacymaatregelen.

Wat meet het onderzoek?

Primaire uitkomstmaten

Uitkomstmaat
Maatregel Beschrijving
Tijdsspanne
Identificeren van verschillen in DNA-methylatie in placentabiopsie.
Tijdsspanne: 1 jaar na afname speekselmonster
Placenta-DNA-extractie zal worden uitgevoerd met behulp van een in de handel verkrijgbare kit zoals de QIAamp DNA Mini Kit. We zullen eerst verschillen in DNA-methylatie van de placenta identificeren die verband houden met de splitsingstijd, d.w.z. chorioniciteit, om epigenoomveranderingen te identificeren die toe te schrijven zijn aan de pre-implantatieperiode. Daarna zal het verschil in geboortegewicht (gewicht van de zwaardere tweeling min het gewicht van de lichtere tweeling, gedeeld door het gewicht van de zwaardere tweeling, vermenigvuldigd met 100) worden gebruikt als maat voor prenatale omgevingsverschillen tussen de tweelingen om loci van differentiële methylering te identificeren die hebben betrekking op omgevingsverschillen die worden ervaren tijdens de vroege zwangerschap.
1 jaar na afname speekselmonster
Om verschillen in DNA-methylatie in speekselmonsters te identificeren.
Tijdsspanne: 1 jaar na afname speekselmonster
Volwassen tweelingen wordt gevraagd om speekselmonsters op te sturen. DNA zal uit het speeksel worden geëxtraheerd met behulp van een in de handel verkrijgbare kit. Het volwassen methyloom, afgeleid van speeksel, zal worden ondervraagd om te bepalen of de methyleringshandtekeningen die verband houden met verschillen in de vroege embryonale omgeving, blijven bestaan ​​tot in de volwassenheid.
1 jaar na afname speekselmonster

Secundaire uitkomstmaten

Uitkomstmaat
Maatregel Beschrijving
Tijdsspanne
Om epigenetische veranderingen te identificeren, aanwezig bij de geboorte die aanhouden tot in de volwassenheid, en om groei/cardiometabolische ziekterisicoparameters te voorspellen.
Tijdsspanne: 1 jaar na afname speekselmonster
De resultaten voor volwassenen, zoals antropometrische metingen en risicofactoren voor cardiometabole ziekten, verkregen uit vragenlijsten, zullen worden gebruikt om een ​​voorspellingsmodel te ontwikkelen. Het model zal rekening houden met biologische gegevens die bij de geboorte zijn verzameld, evenals met het placenta-methyloom om groei en cardiometabolische uitkomsten op volwassen leeftijd te voorspellen. Hiervoor zullen we technieken gebruiken zoals random forests, die een volledig geannoteerde trainingsdataset gebruiken om onderwerpen te classificeren. Vervolgens kunnen verdere datapunten in het model worden ingevoerd, en worden toegewezen aan de klasse waar ze het meest op lijken.
1 jaar na afname speekselmonster

Medewerkers en onderzoekers

Hier vindt u mensen en organisaties die betrokken zijn bij dit onderzoek.

Studie record data

Deze datums volgen de voortgang van het onderzoeksdossier en de samenvatting van de ingediende resultaten bij ClinicalTrials.gov. Studieverslagen en gerapporteerde resultaten worden beoordeeld door de National Library of Medicine (NLM) om er zeker van te zijn dat ze voldoen aan specifieke kwaliteitscontrolenormen voordat ze op de openbare website worden geplaatst.

Bestudeer belangrijke data

Studie start (Werkelijk)

26 januari 2021

Primaire voltooiing (Geschat)

1 februari 2025

Studie voltooiing (Geschat)

31 december 2025

Studieregistratiedata

Eerst ingediend

26 januari 2021

Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria

16 februari 2023

Eerst geplaatst (Werkelijk)

17 februari 2023

Updates van studierecords

Laatste update geplaatst (Geschat)

29 februari 2024

Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria

28 februari 2024

Laatst geverifieerd

1 februari 2024

Meer informatie

Termen gerelateerd aan deze studie

Andere studie-ID-nummers

  • BC-08264

Informatie over medicijnen en apparaten, studiedocumenten

Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd geneesmiddel

Nee

Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd apparaatproduct

Nee

Deze informatie is zonder wijzigingen rechtstreeks van de website clinicaltrials.gov gehaald. Als u verzoeken heeft om uw onderzoeksgegevens te wijzigen, te verwijderen of bij te werken, neem dan contact op met register@clinicaltrials.gov. Zodra er een wijziging wordt doorgevoerd op clinicaltrials.gov, wordt deze ook automatisch bijgewerkt op onze website .

Abonneren