Ezt az oldalt automatikusan lefordították, és a fordítás pontossága nem garantált. Kérjük, olvassa el a angol verzió forrásszöveghez.

A dichorion és monochorion monozigóta ikerpárok placenta metilómának tanulmányozása az epigenetikus programozás idővonalának megállapításához

2024. február 28. frissítette: University Hospital, Ghent

A hasadás pillanatának időpontja az ikrek között változó, és a chorionitásból következtethető, lehetővé téve a korai környezeti hatások idővonalának megállapítását. Az egypetéjű ikrek egész életükön át eltérőek lehetnek a növekedés és az egészség szempontjából, ami egy olyan szabályozási program születés előtti felállítását jelenti, amelynek hatásai a felnőttkorig is fennmaradnak.

Célkitűzés: Egypetéjű ikerpárok hasadási pillanatának (korionicitás) hatásának vizsgálata a placentában és a nyálban (felnőtt korban) a metilóm és a kardiometabolikus betegségek kockázatára. A születési súly eltérését az ikrek születés előtti környezeti heterogenitásának mutatójaként fogják használni.

A tanulmány áttekintése

Állapot

Aktív, nem toborzó

Körülmények

Részletes leírás

Indoklás: Az egészség és betegség fejlődési eredetének (DoHaD) hipotézise azt állítja, hogy a szülés előtti és korai életkorban a szuboptimális környezetnek való kitettség kedvezőtlen egészségügyi következményekre hajlamosíthat a felnőtt életben, mint például a kardiometabolikus betegségek. Az epigenom, pontosabban a metilóm módosítása elfogadható mechanizmusnak tűnik erre. Kimutatták, hogy a szuboptimális korai környezet, mint például az éhínség a perikoncepciós időszakban, megzavarhatja az utódok DNS-metilációs aláírásait. Ezenkívül a preimplantációs időszak valószínűleg kritikus ablakot jelent az optimális DNS-metiláció kialakításához, mivel ez idő alatt epigenetikai átprogramozás történik. A környezeti tényezők pontos befolyása ez idő alatt nem teljesen ismert; A preimplantációs időszak humán vizsgálatait nehezíti a minták hozzáférhetetlensége és a környezet anyai tényezők által kiváltott nagy változékonysága. Itt az egypetéjű ikrek vizsgálata alkalmazható. Bár az egypetéjű ikrek genetikailag azonosak, fenotípusosan különbözhetnek egymástól, például születési súlyukban. A genetikai és anyai különbségekre visszavezethető fenotípus- és metilóm-különbségek kizárhatók, vagyis a páron belüli különbségek a születés előtti környezet változásaiból származhatnak. Továbbá a szétválás pillanata meghatározza azt a pontot, ahonnan az ikrek környezeti különbségeket tapasztalhatnak. A hasadás pillanatának időpontja az ikrek között változó, és a chorionitásból következtethető, lehetővé téve a korai környezeti hatások idővonalának megállapítását. Az egypetéjű ikrek egész életükön át eltérőek lehetnek a növekedés és az egészség szempontjából, ami egy olyan szabályozási program születés előtti felállítását jelenti, amelynek hatásai a felnőttkorig is fennmaradnak.

Célkitűzés: Egypetéjű ikerpárok hasadási pillanatának (korionicitás) hatásának vizsgálata a placentában és a nyálban (felnőtt korban) a metilóm és a kardiometabolikus betegségek kockázatára. A születési súly eltérését az ikrek születés előtti környezeti heterogenitásának mutatójaként fogják használni.

A vizsgálat felépítése: leendő ikerkohorsz – az East Flanders Prospective Twin Study (EFPTS) ikrek egy részhalmazának felhasználásával.

Fő vizsgálati paraméterek/végpontok: Placenta (születés) és nyál (felnőttkori) DNS-metiláció. Kérdőíves felnőttkori antropometriai mérések és kardiometabolikus betegségek kockázati adatai.

A részvételhez kapcsolódó teher és kockázatok természete és mértéke, az előnyök és a csoportos rokonság: A vizsgálatban való részvételhez nincs kockázat vagy haszon a résztvevők számára, mivel a DNS-metilációs elemzések nem használhatók a betegség (érzékenység) azonosítására. A placenta szövetmintákat már születéskor gyűjtötték és biobankban tárolták. A DNS-metilációs elemzéshez további mintákat nem invazív módon gyűjtünk nyálmintával. A felnőttkori kérdőíves adatgyűjtésben való részvétel csekély időteherrel jár, azonban ez várhatóan nem lesz túlzott.

Tanulmány típusa

Beavatkozó

Beiratkozás (Becsült)

240

Fázis

  • Nem alkalmazható

Kapcsolatok és helyek

Ez a rész a vizsgálatot végzők elérhetőségeit, valamint a vizsgálat lefolytatásának helyére vonatkozó információkat tartalmazza.

Tanulmányi helyek

      • Ghent, Belgium, 9000
        • Ghent University Hospital

Részvételi kritériumok

A kutatók olyan embereket keresnek, akik megfelelnek egy bizonyos leírásnak, az úgynevezett jogosultsági kritériumoknak. Néhány példa ezekre a kritériumokra a személy általános egészségi állapota vagy a korábbi kezelések.

Jogosultsági kritériumok

Tanulmányozható életkorok

18 év és régebbi (Felnőtt, Idősebb felnőtt)

Egészséges önkénteseket fogad

Igen

Leírás

Bevételi kritériumok:

  • természetes fogantatású ikerpárok, amelyek 2002 előtt születtek,
  • ismert születési súly, nem és terhességi kor,
  • ahol mindkét iker élve született veleszületett rendellenesség nélkül
  • Csak azokat a párokat vonják be, ahol mindkét iker beleegyezik a vizsgálatba.

Kizárási kritériumok:

  • A TTTS-hez hasonló állapotok által bonyolított terhesség után született ikrek kizárásra kerülnek.

Tanulási terv

Ez a rész a vizsgálati terv részleteit tartalmazza, beleértve a vizsgálat megtervezését és a vizsgálat mérését.

Hogyan készül a tanulmány?

Tervezési részletek

  • Elsődleges cél: Egyéb
  • Kiosztás: N/A
  • Beavatkozó modell: Egyetlen csoportos hozzárendelés
  • Maszkolás: Nincs (Open Label)

Fegyverek és beavatkozások

Résztvevő csoport / kar
Beavatkozás / kezelés
Egyéb: Monozigóta iker
ide soroljuk azokat a természetes fogantatású ikerpárokat, amelyek 2002 előtt születtek, ismert születési súlyú, nemi és terhességi korú, és ahol mindkét iker élve született veleszületett rendellenesség nélkül. A TTTS-hez hasonló állapotok által bonyolított terhesség után született ikrek kizárásra kerülnek. Az MZ ikerpárokat a páron belüli születési súlykülönbség alapján rangsoroljuk. Ezt követően a 120 leginkább diszkordáns monozigóta ikerpárt kívánjuk bevonni, melyeket chorionicitás (1:1 arány), DC esetében pedig a placenta fúziója (1:1 arány) alapján rétegeznek. Csak azokat a párokat vonják be, ahol mindkét iker beleegyezik a vizsgálatba.
A felnőtt ikreket arra kérik, hogy nyálmintákat küldjenek válaszborítékban a Maastrichti Egyetem genetikai és sejtbiológiai tanszékére, ahol lefagyasztják és tárolják őket az elemzés előtt. A DNS-t a nyálból egy kereskedelemben kapható készlettel vonják ki a gyártó utasításai szerint.
A nyálminták mellett a felnőtt ikreket arra kérik, hogy töltsenek ki egy kérdőívet az egészségükről. A vizsgálati alanyoknak maguktól kell beszámolniuk a magasságról és a súlyról. Ezenkívül a kérdések a kardiometabolikus kockázatra fognak összpontosítani, beleértve a dohányzással, a fizikai aktivitással, az orvosi diagnózisokkal, a jelenlegi gyógyszerekkel, a kardiometabolikus betegségek családi anamnézisével kapcsolatos kérdéseket, az ikreknél pedig a szülészeti és nőgyógyászati ​​​​kórtörténetet, beleértve a terhességek számát és a terhességi szövődményeket (például a terhességi szövődményeket). cukorbetegség és preeclampsia). A kérdőív egy önkitöltős, web alapú kérdőív lesz, amelynek a Qualtrics platform (Qualtrics.com) lesz a házigazdája. Ezt a platformot a Maastrichti Egyetem támogatja biztonsági és adatvédelmi intézkedései miatt.

Mit mér a tanulmány?

Elsődleges eredményintézkedések

Eredménymérő
Intézkedés leírása
Időkeret
A DNS-metiláció különbségeinek azonosítása placenta biopsziában.
Időkeret: 1 évvel a nyálminta gyűjtése után
A placenta DNS-kivonását a kereskedelemben kapható készlettel, például QIAamp DNA Mini Kittel végezzük. Először azonosítjuk a placenta DNS-metilációjában a hasadás idejével, azaz a chorionitással kapcsolatos különbségeket, hogy azonosítsuk azokat az epigenom-elváltozásokat, amelyek a beültetés előtti időszaknak tulajdoníthatók. Ezt követően a születési súly-diszkordancia (a nehéz iker súlya mínusz a könnyebb iker súlya, osztva a nehezebb iker tömegével, szorozva 100-zal) az ikrek közötti születés előtti környezeti különbségek mértékeként használható a differenciális metiláció lókuszainak azonosítására. a korai terhességben tapasztalt környezeti különbségekhez kapcsolódnak.
1 évvel a nyálminta gyűjtése után
A nyálmintában a DNS-metiláció különbségeinek azonosítása.
Időkeret: 1 évvel a nyálminta gyűjtése után
A felnőtt ikreket megkérik, hogy nyálmintát küldjenek. A DNS-t a nyálból egy kereskedelemben kapható kit segítségével vonják ki. A nyálból levezetett felnőtt metilómot kihallgatják annak megállapítására, hogy a korai embrionális környezet különbségeihez kapcsolódó metilációs aláírások felnőttkorban is fennmaradnak-e.
1 évvel a nyálminta gyűjtése után

Másodlagos eredményintézkedések

Eredménymérő
Intézkedés leírása
Időkeret
A születéskor jelenlévő, felnőttkorig fennmaradó epigenetikai változások azonosítása és a növekedési/kardiometabolikus betegségek kockázati paramétereinek előrejelzése.
Időkeret: 1 évvel a nyálminta gyűjtése után
A kérdőívekből nyert felnőttkori eredményeket, mint például az antropometrikus méréseket és a kardiometabolikus betegségek kockázati tényezőit felhasználják egy előrejelzési modell kidolgozásához. A modell figyelembe veszi a születéskor gyűjtött biológiai adatokat, valamint a placenta metilómát, hogy előre jelezze a növekedést és a kardiometabolikus kimeneteleket felnőttkorban. Ebből a célból olyan technikákat fogunk használni, mint például a véletlenszerű erdők, amelyek egy teljesen annotált képzési adatkészletet használnak az alanyok osztályozására. Ezt követően további adatpontok is beírhatók a modellbe, és hozzárendelhetők ahhoz az osztályhoz, amelyre a legjobban hasonlítanak.
1 évvel a nyálminta gyűjtése után

Együttműködők és nyomozók

Itt találhatja meg a tanulmányban érintett személyeket és szervezeteket.

Tanulmányi rekorddátumok

Ezek a dátumok nyomon követik a ClinicalTrials.gov webhelyre benyújtott vizsgálati rekordok és összefoglaló eredmények benyújtásának folyamatát. A vizsgálati feljegyzéseket és a jelentett eredményeket a Nemzeti Orvostudományi Könyvtár (NLM) felülvizsgálja, hogy megbizonyosodjon arról, hogy megfelelnek-e az adott minőség-ellenőrzési szabványoknak, mielőtt közzéteszik őket a nyilvános weboldalon.

Tanulmány főbb dátumok

Tanulmány kezdete (Tényleges)

2021. január 26.

Elsődleges befejezés (Becsült)

2025. február 1.

A tanulmány befejezése (Becsült)

2025. december 31.

Tanulmányi regisztráció dátumai

Először benyújtva

2021. január 26.

Először nyújtották be, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak

2023. február 16.

Első közzététel (Tényleges)

2023. február 17.

Tanulmányi rekordok frissítései

Utolsó frissítés közzétéve (Becsült)

2024. február 29.

Az utolsó frissítés elküldve, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak

2024. február 28.

Utolsó ellenőrzés

2024. február 1.

Több információ

A tanulmányhoz kapcsolódó kifejezések

Egyéb vizsgálati azonosító számok

  • BC-08264

Gyógyszer- és eszközinformációk, tanulmányi dokumentumok

Egy amerikai FDA által szabályozott gyógyszerkészítményt tanulmányoz

Nem

Egy amerikai FDA által szabályozott eszközterméket tanulmányoz

Nem

Ezt az információt közvetlenül a clinicaltrials.gov webhelyről szereztük be, változtatás nélkül. Ha bármilyen kérése van vizsgálati adatainak módosítására, eltávolítására vagy frissítésére, kérjük, írjon a következő címre: register@clinicaltrials.gov. Amint a változás bevezetésre kerül a clinicaltrials.gov oldalon, ez a webhelyünkön is automatikusan frissül. .

Iratkozz fel