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Une étude du méthylome placentaire des paires de jumeaux monozygotes dichorioniques et monochorioniques pour établir une chronologie de la programmation épigénétique

28 février 2024 mis à jour par: University Hospital, Ghent

Le moment du moment de la séparation est variable parmi les jumeaux et peut être déduit de la chorionicité, ce qui permet d'établir une chronologie des premières influences environnementales. Les jumeaux monozygotes peuvent rester discordants pour la croissance et les résultats de santé tout au long de la vie, ce qui implique la mise en place prénatale d'un programme de régulation dont les effets persistent à l'âge adulte.

Objectif : Étudier l'effet du moment de séparation (chorionicité) sur le méthylome placentaire et salivaire (à l'âge adulte) et le risque de maladies cardiométaboliques chez des paires de jumeaux monozygotes. La discordance du poids à la naissance sera utilisée comme indicateur de l'hétérogénéité environnementale prénatale entre les jumeaux.

Aperçu de l'étude

Statut

Actif, ne recrute pas

Les conditions

Description détaillée

Justification : L'hypothèse des origines développementales de la santé et de la maladie (DoHaD) stipule que l'exposition prénatale et précoce à un environnement sous-optimal peut prédisposer à des effets néfastes sur la santé à l'âge adulte, comme les maladies cardiométaboliques. La modification de l'épigénome, et plus précisément du méthylome, semble un mécanisme plausible pour cela. Il a été démontré qu'un environnement précoce sous-optimal, comme la famine pendant la période de périconception, peut perturber les signatures de méthylation de l'ADN de la progéniture. De plus, la période de préimplantation est susceptible de représenter une fenêtre critique pour l'établissement d'une méthylation optimale de l'ADN, car la reprogrammation épigénétique a lieu pendant cette période. L'influence précise des facteurs environnementaux pendant cette période n'est pas complètement comprise; les études humaines de la période préimplantatoire sont compliquées par une inaccessibilité des échantillons et la forte variabilité de l'environnement induite par les facteurs maternels. Ici, l'étude des jumeaux monozygotes peut être employée. Bien que les jumeaux monozygotes soient génétiquement identiques, ils peuvent différer phénotypiquement, par exemple par leur poids à la naissance. Les différences de phénotype et de méthylome attribuables aux différences génétiques et maternelles peuvent être exclues, ce qui signifie que les différences intra-paires doivent être le résultat d'une variation de leur environnement préntatal. De plus, le moment de la séparation définit le point à partir duquel les jumeaux peuvent ressentir des différences environnementales. Le moment du moment de la séparation est variable parmi les jumeaux et peut être déduit de la chorionicité, ce qui permet d'établir une chronologie des premières influences environnementales. Les jumeaux monozygotes peuvent rester discordants pour la croissance et les résultats de santé tout au long de la vie, ce qui implique la mise en place prénatale d'un programme de régulation dont les effets persistent à l'âge adulte.

Objectif : Étudier l'effet du moment de séparation (chorionicité) sur le méthylome placentaire et salivaire (à l'âge adulte) et le risque de maladies cardiométaboliques chez des paires de jumeaux monozygotes. La discordance du poids à la naissance sera utilisée comme indicateur de l'hétérogénéité environnementale prénatale entre les jumeaux.

Conception de l'étude : cohorte prospective de jumeaux - utilisant un sous-ensemble de jumeaux de l'étude prospective des jumeaux de Flandre orientale (EFPTS).

Principaux paramètres/critères de l'étude : Méthylation de l'ADN du placenta (naissance) et de la salive (âge adulte). Mesures anthropométriques adultes basées sur un questionnaire et données sur le risque de maladie cardiométabolique.

Nature et étendue du fardeau et des risques associés à la participation, aux avantages et à l'appartenance au groupe : il n'y a aucun risque ni avantage pour les participants associés à la participation à cette étude, car les analyses de méthylation de l'ADN ne peuvent pas être utilisées pour identifier la maladie (sensibilité). Des échantillons de tissu placentaire ont déjà été prélevés à la naissance et conservés dans une biobanque. D'autres échantillons pour l'analyse de la méthylation de l'ADN seront collectés de manière non invasive par échantillon de salive. Il y a une charge de temps mineure associée à la participation à la collecte de données par questionnaire à l'âge adulte, mais cela ne devrait pas être excessif.

Type d'étude

Interventionnel

Inscription (Estimé)

240

Phase

  • N'est pas applicable

Contacts et emplacements

Cette section fournit les coordonnées de ceux qui mènent l'étude et des informations sur le lieu où cette étude est menée.

Lieux d'étude

      • Ghent, Belgique, 9000
        • Ghent University Hospital

Critères de participation

Les chercheurs recherchent des personnes qui correspondent à une certaine description, appelée critères d'éligibilité. Certains exemples de ces critères sont l'état de santé général d'une personne ou des traitements antérieurs.

Critère d'éligibilité

Âges éligibles pour étudier

18 ans et plus (Adulte, Adulte plus âgé)

Accepte les volontaires sains

Oui

La description

Critère d'intégration:

  • couples de jumeaux naturels conçus nés avant 2002,
  • dont le poids à la naissance, le sexe et l'âge gestationnel sont connus,
  • où les deux jumeaux sont nés vivants sans anomalie congénitale
  • Seules les paires où les deux jumeaux consentent à être inclus dans l'étude seront incluses.

Critère d'exclusion:

  • Les jumeaux nés après des grossesses compliquées par des conditions telles que le TTTS seront exclus.

Plan d'étude

Cette section fournit des détails sur le plan d'étude, y compris la façon dont l'étude est conçue et ce que l'étude mesure.

Comment l'étude est-elle conçue ?

Détails de conception

  • Objectif principal: Autre
  • Répartition: N / A
  • Modèle interventionnel: Affectation à un seul groupe
  • Masquage: Aucun (étiquette ouverte)

Armes et Interventions

Groupe de participants / Bras
Intervention / Traitement
Autre: Jumeau monozygote
nous inclurons les paires de jumeaux naturels conçus nés avant 2002, dont le poids à la naissance, le sexe et l'âge gestationnel sont connus, et où les deux jumeaux sont nés vivants sans anomalie congénitale. Les jumeaux nés après des grossesses compliquées par des conditions telles que le TTTS seront exclus. Les paires de jumeaux MZ seront classées en fonction de la différence de poids à la naissance intra-paire. Ensuite, nous avons l'intention d'inclure les 120 paires de jumeaux monozygotes les plus discordantes, stratifiées par chorionicité (rapport 1: 1) et dans le cas des DC par fusion des placentas (rapport 1: 1). Seules les paires où les deux jumeaux consentent à être inclus dans l'étude seront incluses.
Les jumeaux adultes seront invités à envoyer des échantillons de salive dans une enveloppe-réponse à l'Université de Maastricht, département de génétique et de biologie cellulaire, où ils seront congelés et conservés avant analyse. L'ADN sera extrait de la salive à l'aide d'un kit disponible dans le commerce conformément aux instructions du fabricant.
En plus des échantillons de salive, les jumeaux adultes seront invités à remplir un questionnaire sur leur santé. Les sujets de l'étude seront invités à déclarer eux-mêmes leur taille et leur poids. De plus, les questions porteront sur le risque cardiométabolique, y compris les questions sur le tabagisme, les activités physiques, les diagnostics médicaux, les médicaments actuels, les antécédents familiaux de maladie cardiométabolique et, pour les jumelles, les antécédents obstétricaux et gynécologiques, y compris le nombre de grossesses et les complications de la grossesse (telles que diabète et pré-éclampsie). Le questionnaire prendra la forme d'un questionnaire en ligne à remplir par vous-même qui sera hébergé par la plateforme Qualtrics (Qualtrics.com). Cette plate-forme est soutenue par l'Université de Maastricht en raison de ses mesures de sécurité et de confidentialité.

Que mesure l'étude ?

Principaux critères de jugement

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Identifier les différences de méthylation de l'ADN dans la biopsie placentaire.
Délai: 1 an après le prélèvement de l'échantillon de salive
L'extraction de l'ADN placentaire sera effectuée à l'aide d'un kit disponible dans le commerce tel que le kit QIAamp DNA Mini. Nous identifierons d'abord les différences de méthylation de l'ADN placentaire qui sont associées au temps de division, c'est-à-dire la chorionicité, pour identifier les altérations de l'épigénome qui sont attribuables à la période de préimplantation. Par la suite, la discordance du poids à la naissance (poids du jumeau plus lourd moins le poids du jumeau le plus léger, divisé par le poids du jumeau le plus lourd, multiplié par 100) sera utilisée comme mesure des différences environnementales prénatales entre les jumeaux pour identifier les loci de méthylation différentielle qui se rapportent aux différences environnementales vécues au début de la gestation.
1 an après le prélèvement de l'échantillon de salive
Identifier les différences de méthylation de l'ADN dans l'échantillon de salive.
Délai: 1 an après le prélèvement de l'échantillon de salive
Les jumeaux adultes seront invités à envoyer des échantillons de salive. L'ADN sera extrait de la salive à l'aide d'un kit disponible dans le commerce. Le méthylome adulte, déduit de la salive, sera interrogé pour déterminer si les signatures de méthylation associées aux différences d'environnement embryonnaire précoce persistent à l'âge adulte.
1 an après le prélèvement de l'échantillon de salive

Mesures de résultats secondaires

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Identifier les altérations épigénétiques, présentes à la naissance qui persistent à l'âge adulte, et prédire les paramètres de risque de croissance/maladie cardiométabolique.
Délai: 1 an après le prélèvement de l'échantillon de salive
Les résultats pour adultes, tels que les mesures anthropométriques et les facteurs de risque de maladies cardiométaboliques, obtenus à partir de questionnaires seront utilisés pour développer un modèle de prédiction. Le modèle prendra en compte les données biologiques recueillies à la naissance ainsi que le méthylome placentaire pour prédire la croissance et les résultats cardiométaboliques à l'âge adulte. À cette fin, nous utiliserons des techniques telles que les forêts aléatoires, qui utilisent un ensemble de données d'entraînement entièrement annoté pour classer les sujets. Par la suite, d'autres points de données peuvent être entrés dans le modèle et seront affectés à la classe à laquelle ils ressemblent le plus.
1 an après le prélèvement de l'échantillon de salive

Collaborateurs et enquêteurs

C'est ici que vous trouverez les personnes et les organisations impliquées dans cette étude.

Dates d'enregistrement des études

Ces dates suivent la progression des dossiers d'étude et des soumissions de résultats sommaires à ClinicalTrials.gov. Les dossiers d'étude et les résultats rapportés sont examinés par la Bibliothèque nationale de médecine (NLM) pour s'assurer qu'ils répondent à des normes de contrôle de qualité spécifiques avant d'être publiés sur le site Web public.

Dates principales de l'étude

Début de l'étude (Réel)

26 janvier 2021

Achèvement primaire (Estimé)

1 février 2025

Achèvement de l'étude (Estimé)

31 décembre 2025

Dates d'inscription aux études

Première soumission

26 janvier 2021

Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité

16 février 2023

Première publication (Réel)

17 février 2023

Mises à jour des dossiers d'étude

Dernière mise à jour publiée (Estimé)

29 février 2024

Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité

28 février 2024

Dernière vérification

1 février 2024

Plus d'information

Termes liés à cette étude

Autres numéros d'identification d'étude

  • BC-08264

Informations sur les médicaments et les dispositifs, documents d'étude

Étudie un produit pharmaceutique réglementé par la FDA américaine

Non

Étudie un produit d'appareil réglementé par la FDA américaine

Non

Ces informations ont été extraites directement du site Web clinicaltrials.gov sans aucune modification. Si vous avez des demandes de modification, de suppression ou de mise à jour des détails de votre étude, veuillez contacter register@clinicaltrials.gov. Dès qu'un changement est mis en œuvre sur clinicaltrials.gov, il sera également mis à jour automatiquement sur notre site Web .

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