Denne side blev automatisk oversat, og nøjagtigheden af ​​oversættelsen er ikke garanteret. Der henvises til engelsk version for en kildetekst.

En undersøgelse af placentamethylomet af dikorioniske og monokorioniske monozygotiske tvillingepar for at etablere en tidslinje for epigenetisk programmering

28. februar 2024 opdateret af: University Hospital, Ghent

Tidspunktet for splittelsesøjeblikket er variabelt blandt tvillinger og kan udledes af korionicitet, hvilket gør det muligt at etablere en tidslinje af tidlige miljøpåvirkninger. Monozygotiske tvillinger kan forblive uenige med hensyn til vækst og helbredsresultater gennem hele livet, hvilket indebærer, at der etableres et reguleringsprogram inden for fødslen med virkninger, der varer ved i voksenalderen.

Formål: At undersøge effekten af ​​spaltningsmomentet (chorionicitet) på placenta og spyt (i voksen alder) methylom og kardiometabolisk sygdomsrisiko i monozygotiske tvillingepar. Fødselsvægtsdiskordans vil blive brugt som en indikator for prænatal miljømæssig heterogenitet mellem tvillingerne.

Studieoversigt

Status

Aktiv, ikke rekrutterende

Betingelser

Detaljeret beskrivelse

Begrundelse: Den udviklingsmæssige oprindelse af sundhed og sygdom (DoHaD)-hypotesen siger, at prænatal og tidlig udsættelse for et suboptimalt miljø kan disponere for ugunstige sundhedsmæssige resultater i voksenlivet, såsom kardiometabolisk sygdom. Modifikation af epigenomet, og mere specifikt methylomet, synes at være en plausibel mekanisme for dette. Det har vist sig, at et suboptimalt tidligt miljø, såsom hungersnød under perikonceptionsperioden, kan forstyrre DNA-methyleringssignaturerne hos afkommet. Ydermere vil præimplantationsperioden sandsynligvis repræsentere et kritisk vindue for etablering af optimal DNA-methylering, da epigenetisk omprogrammering finder sted i løbet af denne tid. Den præcise indflydelse af miljøfaktorer i denne tid er ufuldstændigt forstået; menneskelige undersøgelser af præimplantationsperioden kompliceres af en utilgængelighed af prøver og den høje variabilitet af miljøet induceret af maternelle faktorer. Her kan undersøgelsen af ​​enæggede tvillinger anvendes. Selvom enæggede tvillinger er genetisk identiske, kan de adskille sig fænotypisk, for eksempel i fødselsvægt. Fænotype- og methylomforskelle, der kan tilskrives genetiske og maternelle forskelle, kan udelukkes, hvilket betyder, at intra-par forskelle skal være et resultat af variation i deres prentatale miljø. Ydermere definerer tidspunktet for spaltning det punkt, hvorfra tvillinger kan opleve miljøforskelle. Tidspunktet for splittelsesøjeblikket er variabelt blandt tvillinger og kan udledes af korionicitet, hvilket gør det muligt at etablere en tidslinje af tidlige miljøpåvirkninger. Monozygotiske tvillinger kan forblive uenige med hensyn til vækst og helbredsresultater gennem hele livet, hvilket indebærer, at der etableres et reguleringsprogram inden for fødslen med virkninger, der varer ved i voksenalderen.

Formål: At undersøge effekten af ​​spaltningsmomentet (chorionicitet) på placenta og spyt (i voksen alder) methylom og kardiometabolisk sygdomsrisiko i monozygotiske tvillingepar. Fødselsvægtsdiskordans vil blive brugt som en indikator for prænatal miljømæssig heterogenitet mellem tvillingerne.

Undersøgelsesdesign: prospektiv tvillingekohorte - ved hjælp af en undergruppe af tvillinger fra East Flanders Prospective Twin Study (EFPTS).

Hovedundersøgelsesparametre/endepunkter: Placenta (fødsel) og spyt (voksen) DNA-methylering. Spørgeskemabaserede antropometriske målinger for voksne og risikodata for kardiometaboliske sygdomme.

Arten og omfanget af byrden og risici forbundet med deltagelse, fordele og gruppeforhold: Der er ingen risiko eller fordele for deltagere forbundet med deltagelse i dette studie, da DNA-methyleringsanalyser ikke kan bruges til at identificere sygdom (modtagelighed). Placentale vævsprøver blev allerede indsamlet ved fødslen og opbevaret i en biobank. Yderligere prøver til DNA-methyleringsanalyse vil blive indsamlet non-invasivt ved spytprøve. Der er en mindre tidsbyrde forbundet med deltagelse i spørgeskemabaseret dataindsamling på voksentidspunktet, men dette forventes ikke at være for stort.

Undersøgelsestype

Interventionel

Tilmelding (Anslået)

240

Fase

  • Ikke anvendelig

Kontakter og lokationer

Dette afsnit indeholder kontaktoplysninger for dem, der udfører undersøgelsen, og oplysninger om, hvor denne undersøgelse udføres.

Studiesteder

      • Ghent, Belgien, 9000
        • Ghent University Hospital

Deltagelseskriterier

Forskere leder efter personer, der passer til en bestemt beskrivelse, kaldet berettigelseskriterier. Nogle eksempler på disse kriterier er en persons generelle helbredstilstand eller tidligere behandlinger.

Berettigelseskriterier

Aldre berettiget til at studere

18 år og ældre (Voksen, Ældre voksen)

Tager imod sunde frivillige

Ja

Beskrivelse

Inklusionskriterier:

  • naturligt undfangede tvillingepar født før 2002,
  • med kendt fødselsvægt, køn og svangerskabsalder,
  • hvor begge tvillinger blev født levende uden medfødt abnormitet
  • Kun par, hvor begge tvillinger giver samtykke til inklusion i undersøgelsen, vil blive inkluderet.

Ekskluderingskriterier:

  • Tvillinger født efter graviditeter kompliceret af tilstande som TTTS vil blive udelukket.

Studieplan

Dette afsnit indeholder detaljer om studieplanen, herunder hvordan undersøgelsen er designet, og hvad undersøgelsen måler.

Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?

Design detaljer

  • Primært formål: Andet
  • Tildeling: N/A
  • Interventionel model: Enkelt gruppeopgave
  • Maskning: Ingen (Åben etiket)

Våben og indgreb

Deltagergruppe / Arm
Intervention / Behandling
Andet: Monozygotisk tvilling
vi vil inkludere naturligt undfangede tvillingepar født før 2002, med kendt fødselsvægt, køn og gestationsalder, og hvor begge tvillinger blev født levende uden medfødt abnormitet. Tvillinger født efter graviditeter kompliceret af tilstande som TTTS vil blive udelukket. MZ tvillingepar vil blive rangeret efter intra-par fødselsvægtforskel. Dernæst agter vi at inkludere de 120 mest uenige monozygotiske tvillingepar, stratificeret efter chorionicitet (1:1-forhold) og i tilfælde af DC ved fusion af placenta (1:1-forhold). Kun par, hvor begge tvillinger giver samtykke til inklusion i undersøgelsen, vil blive inkluderet.
Voksne tvillinger vil blive bedt om at sende spytprøver i en svarkuvert til Maastricht University, afdelingen for genetik og cellebiologi, hvor de vil blive frosset og opbevaret før analyse. DNA vil blive ekstraheret fra spyttet ved hjælp af et kommercielt tilgængeligt kit i henhold til producentens instruktioner.
Sammen med spytprøver vil voksne tvillinger blive bedt om at udfylde et spørgeskema om deres helbred. Undersøgelsespersoner vil blive bedt om selv at rapportere højde og vægt. Derudover vil spørgsmål fokusere på kardiometabolisk risiko, herunder spørgsmål om rygning, fysiske aktiviteter, medicinske diagnoser, nuværende medicin, familiehistorie med kardiometabolisk sygdom, og for kvindelige tvillinger en obstetrisk og gynækologisk historie, herunder antallet af graviditeter og graviditetskomplikationer (såsom svangerskabskomplikationer) diabetes og præeklampsi). Spørgeskemaet vil have form af et selvudfyldt, webbaseret spørgeskema, som hostes af Qualtrics-platformen (Qualtrics.com). Denne platform understøttes af University of Maastricht på grund af dens sikkerheds- og privatlivsforanstaltninger.

Hvad måler undersøgelsen?

Primære resultatmål

Resultatmål
Foranstaltningsbeskrivelse
Tidsramme
At identificere forskelle i DNA-methylering i placentabiopsi.
Tidsramme: 1 år efter spytprøvetagning
Placental DNA-ekstraktion vil blive udført ved hjælp af et kommercielt tilgængeligt kit såsom QIAamp DNA Mini Kit. Vi vil først identificere forskelle i placental DNA-methylering, der er forbundet med spaltningstid, dvs. chorionicitet, for at identificere epigenomændringer, der kan tilskrives præimplantationsperioden. Derefter vil fødselsvægtdiskordans (vægten af ​​den tunge tvilling minus vægten af ​​den lettere tvilling, divideret med vægten af ​​den tungere tvilling, ganget med 100) blive brugt som et mål for prænatale miljøforskelle mellem tvillingerne for at identificere loci af differentiel methylering, som relatere til miljøforskelle oplevet i den tidlige graviditet.
1 år efter spytprøvetagning
At identificere forskelle i DNA-methylering i spytprøve.
Tidsramme: 1 år efter spytprøvetagning
Voksne tvillinger vil blive bedt om at sende spytprøver. DNA vil blive ekstraheret fra spyttet ved hjælp af et kommercielt tilgængeligt kit. Det voksne methylom, udledt fra spyt, vil blive forhørt for at afgøre, om methyleringssignaturerne forbundet med forskelle i det tidlige embryonale miljø fortsætter i voksenalderen.
1 år efter spytprøvetagning

Sekundære resultatmål

Resultatmål
Foranstaltningsbeskrivelse
Tidsramme
For at identificere epigenetiske ændringer, tilstede ved fødslen, som varer ved i voksenalderen, og forudsige vækst/kardiometaboliske sygdomsrisikoparametre.
Tidsramme: 1 år efter spytprøvetagning
De voksne resultater, såsom antropometriske mål og kardiometaboliske sygdomsrisikofaktorer, opnået fra spørgeskemaer vil blive brugt til at udvikle en forudsigelsesmodel. Modellen vil tage hensyn til biologiske data indsamlet ved fødslen samt placenta-methylomet for at forudsige vækst og kardiometaboliske udfald i voksenalderen. Til dette formål vil vi bruge teknikker såsom tilfældige skove, som bruger et fuldt kommenteret træningsdatasæt til at klassificere emner. Efterfølgende kan yderligere datapunkter indtastes i modellen, og vil blive tildelt den klasse, de ligner mest.
1 år efter spytprøvetagning

Samarbejdspartnere og efterforskere

Det er her, du vil finde personer og organisationer, der er involveret i denne undersøgelse.

Datoer for undersøgelser

Disse datoer sporer fremskridtene for indsendelser af undersøgelsesrekord og resumeresultater til ClinicalTrials.gov. Studieregistreringer og rapporterede resultater gennemgås af National Library of Medicine (NLM) for at sikre, at de opfylder specifikke kvalitetskontrolstandarder, før de offentliggøres på den offentlige hjemmeside.

Studer store datoer

Studiestart (Faktiske)

26. januar 2021

Primær færdiggørelse (Anslået)

1. februar 2025

Studieafslutning (Anslået)

31. december 2025

Datoer for studieregistrering

Først indsendt

26. januar 2021

Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier

16. februar 2023

Først opslået (Faktiske)

17. februar 2023

Opdateringer af undersøgelsesjournaler

Sidste opdatering sendt (Anslået)

29. februar 2024

Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier

28. februar 2024

Sidst verificeret

1. februar 2024

Mere information

Begreber relateret til denne undersøgelse

Andre undersøgelses-id-numre

  • BC-08264

Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter

Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt

Ingen

Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt

Ingen

Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .

Kliniske forsøg med Tvilling placenta

Kliniske forsøg med spytprøve

3
Abonner