Tämä sivu käännettiin automaattisesti, eikä käännösten tarkkuutta voida taata. Katso englanninkielinen versio lähdetekstiä varten.

Amyotrofisesta lateraaliskleroosista (ALS) kärsivien henkilöiden virtuaalinen istuinvalmentaja sähköpyörätuoleissa (ALS)

keskiviikko 3. toukokuuta 2023 päivittänyt: Wake Forest University Health Sciences

Virtuaalinen istuinvalmentaja ALS-potilaiden sähköpyörätuoleissa

Amyotrofista lateraaliskleroosia (ALS) sairastavien asiakkaiden kanssa tehtiin kirjallisuuskatsaus aiheeseen liittyen Virtual Seating Coach (VSC) -laitteen käyttöön ilman tuloksia. VSC-komponentit ovat FDA:n hyväksymiä ja HIPPA-lain (Health Insurance Portability and Accountability Act) -yhteensopivia, joita lääkärit ovat käyttäneet useiden vuosien ajan saavuttaakseen hoidon tavoitteet, jotka koskevat uudelleenasentoa ja parhaita käytäntöjä sähköpyörätuolin istuimen toiminnalle säännöllisesti. VSC:tä ei yleensä kata vakuutus, mutta kliinisen dokumentaation kanssa se voi saada korvauksen. Kirjallisuudessa on ristiriitaista ja epämääräistä tietoa haavojen esiintyvyydestä/tyypeistä ja kivun esiintyvyydestä tässä populaatiossa.

Tutkimuksen yleiskatsaus

Yksityiskohtainen kuvaus

Useimpien kirjallisuuden mukaan ALS-potilaat saavat yleensä vähän painevammoja. Tällä klinikalla kuitenkin, mahdollisesti mekaanisella ventilaatiolla ja syöttöletkulla varustetun trakeostomian valitsevien asiakkaiden pidemmän eliniän vuoksi, jotkut asiakkaat saavat painevammoja. Lisäksi monet asiakkaat valittavat epämukavuudesta ja kivusta istuessaan suurimman osan päivästä pyörätuolissa, lepotuolissa tai sängyssä. Suurin osa asiakkaista käyttää tai tarvitsee sähköpyörätuolia liikkumiseen ja sijoittumiseen sairauden aikana, ja monet tarvitsevat sitä kokopäiväisesti oireiden edetessä. Yleensä heikentynyt tunto ei ole ALS:n oire, mutta ei tiedetä, miksi joillakin ALS-potilailla on kipu- ja painevammoja huolimatta ehjästä tuntemuksesta, jota tarvitaan asennon vaihtamiseen.

Paras kliininen käytäntö on tarjota asiakkaille ALS-sähköpyörätuoleja, jotka kallistuvat, kallistuvat ja joiden jalat ovat korkeudella maksimaalisen paineen hallintaa varten ja kannustaa asennon muuttamista vähentämään ihovaurion/painevamman riskiä ja vähentämään kipua. Tässä tutkimuksessa tutkitaan hälytys-/valmennusjärjestelmän vaikutusta harjoitteluun ja muistutuksiin paineen lievittämisessä ja asennon vaihtamisessa painevammojen määrän ja kivun vähentämiseksi. VSC antaa myös kontekstuaalisia vihjeitä kliinikon tietyn kulman määrittämiseksi. VSC ei ainoastaan ​​anna hälytyksiä, vaan asiakas ja kliinikko voivat tarkkailla ja seurata, kuinka kauan tuoli on päällä ja missä asennossa.

Opintotyyppi

Interventio

Ilmoittautuminen (Todellinen)

39

Vaihe

  • Ei sovellettavissa

Yhteystiedot ja paikat

Tässä osiossa on tutkimuksen suorittajien yhteystiedot ja tiedot siitä, missä tämä tutkimus suoritetaan.

Opiskelupaikat

    • North Carolina
      • Charlotte, North Carolina, Yhdysvallat, 28207
        • Atrium Health - Neurosciences Institute

Osallistumiskriteerit

Tutkijat etsivät ihmisiä, jotka sopivat tiettyyn kuvaukseen, jota kutsutaan kelpoisuuskriteereiksi. Joitakin esimerkkejä näistä kriteereistä ovat henkilön yleinen terveydentila tai aiemmat hoidot.

Kelpoisuusvaatimukset

Opintokelpoiset iät

18 vuotta ja vanhemmat (Aikuinen, Vanhempi Aikuinen)

Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia

Ei

Kuvaus

Sisällyttämiskriteerit:

Hoitoryhmä:

  • Inkluusio on amyotrofisen lateraaliskleroosin (ALS) diagnoosi
  • Nykyinen klinikka-asiakas Carolinas Neuromuscular ALS/MDA Centerin monitieteisessä ALS-klinikassa
  • Tällä hetkellä käytössä Permobil sähköpyörätuoli sähkökäyttöisellä istuimella ja R-Net-elektroniikalla, joka hyväksyy VSC:n
  • Hänellä on Permobil Corpus 3G (6 kuukautta vanha tai uudempi) tai he tilaavat uuden Permobilin sähköpyörätuolin.
  • Myös uudet Permobil-tuolit, joita ei ole hankittu tämän klinikan kautta, voivat tulla tutkimukseen, kuten tuolit muilta alueilta tai veteraanihallinnolta.

Vertailuryhmä:

  • Sisällyttäminen on ALS-diagnoosi
  • Nykyinen klinikan asiakas Carolinas Neuromuscular ALS/Muscular Dystrophy Association (MDA) -keskuksen monitieteisessä ALS-klinikalla
  • Tällä hetkellä käytössä sähköpyörätuoli sähkökäyttöisellä istuimella.
  • Myös uudet tuolit, joita ei ole hankittu tämän klinikan kautta, voivat tulla tutkimukseen, kuten tuolit muilta alueilta tai veteraanihallinnolta.

Poissulkemiskriteerit:

Hoitoryhmä:

  • Toinen diagnoosi ALS:n lisäksi
  • Ei älypuhelinta tai tablettia
  • Frontotemporaalinen dementia, kuten MD/SLP/SW (lääkäri/puhekielen patologi/sosiaalityöntekijä) on todennut lääketieteellisissä asiakirjoissa
  • Kyvyttömyys/haluttomuus hallita pyörätuolin tehoominaisuuksia (asiakas)
  • Haluttomuus tulla tutkimushenkilöstön tarkkailemaan ja VSC:n hälyttämään ajan myötä
  • Käyttää muita liikkumisvälineitä sisätiloissa (skootteri, sähköpyörätuoli) enemmän kuin Permobil PWC:tä tai sen lisäksi

Vertailuryhmä:

  • Toinen diagnoosi ALS:n lisäksi
  • Frontotemporaalinen dementia, kuten MD/SLP/SW on todennut lääketieteellisissä asiakirjoissa
  • Kyvyttömyys/haluttomuus hallita pyörätuolin tehoominaisuuksia (asiakas)
  • Haluttomuus tulla tutkimushenkilöstön valvontaan
  • Käyttää muita liikkumisvälineitä sisätiloissa (skootteri, perussähköpyörätuoli) enemmän kuin sähköpyörätuolia tai sen lisäksi
  • Muita poissulkemisia voidaan lisätä tuleviin protokollaversioihin

Opintosuunnitelma

Tässä osiossa on tietoja tutkimussuunnitelmasta, mukaan lukien kuinka tutkimus on suunniteltu ja mitä tutkimuksella mitataan.

Miten tutkimus on suunniteltu?

Suunnittelun yksityiskohdat

  • Ensisijainen käyttötarkoitus: Tukevaa hoitoa
  • Jako: Ei satunnaistettu
  • Inventiomalli: Rinnakkaistehtävä
  • Naamiointi: Ei mitään (avoin tarra)

Aseet ja interventiot

Osallistujaryhmä / Arm
Interventio / Hoito
Active Comparator: Virtuaalinen istuinvalmentaja
Virtual Seating Coach on kontekstitietoinen muistutusjärjestelmä, jonka kliinikon asettamalla se hyödyttää käyttäjää suoraan muistuttamalla häntä vaihtamaan asentoa tuolin sähkökäyttöisellä istuintoiminnolla. Säännölliset asennonvaihdot lisäävät itsenäistä toimintaa, vähentävät riskiä painehaavoja, hallita kipua ja vähentää turvotusta.
Sähköpyörätuolin interventio
Ei väliintuloa: Ei-virtuaalipaikkainen valmentaja
sähköpyörätuolit, jotka kallistuvat, kallistuvat ja joiden jalkojen korkeus mahdollistaa maksimaalisen paineenhallinnan ja kannustaa asennon muuttamista vähentämään ihovaurion/painevamman riskiä sekä vähentämään kipua.

Mitä tutkimuksessa mitataan?

Ensisijaiset tulostoimenpiteet

Tulosmittaus
Toimenpiteen kuvaus
Aikaikkuna
Muutos istuintoimintojen käytössä Virtual Seating Coachin (VSC) avulla
Aikaikkuna: Vuosi 3
seurataan Virtual Seating Coach -sovelluksen ja Permobil-tiedonkeruun kautta
Vuosi 3
Komplikaatioiden lukumäärän muutos
Aikaikkuna: Vuosi 3
Paine- ja kipukysymykset mitattuna Likert-asteikolla – Psykometrisen vasteasteikon tyyppi, jossa vastaajat määrittelevät olevansa samaa mieltä väittämän kanssa tyypillisesti viidessä pisteessä: (1) Täysin eri mieltä; (2) eri mieltä; (3) ei ole samaa mieltä tai eri mieltä; (4) samaa mieltä; (5) Täysin samaa mieltä.
Vuosi 3

Toissijaiset tulostoimenpiteet

Tulosmittaus
Toimenpiteen kuvaus
Aikaikkuna
Muutos VSC:n käytössä
Aikaikkuna: Vuosi 3
Jos rajoituksiin puututaan (hengitys, tyyny, mukavuus, hallinta), lisääntyykö käyttöaste? - arvioitu kyselyillä ja puheluilla
Vuosi 3

Yhteistyökumppanit ja tutkijat

Täältä löydät tähän tutkimukseen osallistuvat ihmiset ja organisaatiot.

Yhteistyökumppanit

Tutkijat

  • Päätutkija: Amber Ward, MS, OTR/L, Carolinas Neuromuscular ALS/MDA Center

Opintojen ennätyspäivät

Nämä päivämäärät seuraavat ClinicalTrials.gov-sivustolle lähetettyjen tutkimustietueiden ja yhteenvetojen edistymistä. National Library of Medicine (NLM) tarkistaa tutkimustiedot ja raportoidut tulokset varmistaakseen, että ne täyttävät tietyt laadunvalvontastandardit, ennen kuin ne julkaistaan ​​julkisella verkkosivustolla.

Opi tärkeimmät päivämäärät

Opiskelun aloitus (Todellinen)

Keskiviikko 20. syyskuuta 2017

Ensisijainen valmistuminen (Todellinen)

Tiistai 31. maaliskuuta 2020

Opintojen valmistuminen (Todellinen)

Tiistai 31. maaliskuuta 2020

Opintoihin ilmoittautumispäivät

Ensimmäinen lähetetty

Keskiviikko 15. helmikuuta 2023

Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit

Keskiviikko 15. helmikuuta 2023

Ensimmäinen Lähetetty (Todellinen)

Perjantai 24. helmikuuta 2023

Tutkimustietojen päivitykset

Viimeisin päivitys julkaistu (Arvio)

Perjantai 5. toukokuuta 2023

Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit

Keskiviikko 3. toukokuuta 2023

Viimeksi vahvistettu

Keskiviikko 1. helmikuuta 2023

Lisää tietoa

Tähän tutkimukseen liittyvät termit

Yksittäisten osallistujien tietojen suunnitelma (IPD)

Aiotko jakaa yksittäisten osallistujien tietoja (IPD)?

EI

Lääke- ja laitetiedot, tutkimusasiakirjat

Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää lääkevalmistetta

Ei

Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää laitetuotetta

Ei

Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .

Tilaa