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Coach virtuel en fauteuil roulant électrique pour personnes atteintes de sclérose latérale amyotrophique (SLA) (ALS)

3 mai 2023 mis à jour par: Wake Forest University Health Sciences

Coach virtuel d'assise sur les fauteuils roulants électriques des personnes atteintes de la SLA

Une revue de la littérature a été réalisée sur le sujet de l'utilisation du dispositif Virtual Seating Coach (VSC) avec des clients atteints de sclérose latérale amyotrophique (SLA) sans résultats. Les composants VSC sont approuvés par la FDA et conformes à la loi HIPPA (Health Insurance Portability and Accountability Act), qui sont utilisés depuis de nombreuses années par les cliniciens pour atteindre les objectifs thérapeutiques de repositionnement et les meilleures pratiques d'utilisation fréquente du siège de fauteuil roulant électrique. Le VSC n'est généralement pas couvert par une assurance, mais avec une documentation clinique, il peut être remboursé. Il existe des informations contradictoires et vagues dans la littérature concernant la prévalence/les types de plaies et la prévalence de la douleur dans cette population.

Aperçu de l'étude

Statut

Complété

Description détaillée

Selon la plupart des publications, les clients atteints de la SLA en général ont peu de lésions de pression. Dans cette clinique, cependant, potentiellement en raison de l'espérance de vie plus longue des clients qui choisissent la trachéotomie avec ventilation mécanique et sonde d'alimentation, certains clients souffrent de lésions de pression. De plus, de nombreux clients, une fois qu'ils sont assis presque toute la journée, que ce soit dans le fauteuil roulant, le fauteuil inclinable ou le lit, se plaignent d'inconfort et de douleur. La plupart des clients utiliseront ou auront besoin d'un fauteuil roulant électrique pour se déplacer et se positionner au cours du processus de la maladie, et beaucoup en auront besoin à plein temps à mesure que les symptômes progressent. Généralement, une sensation diminuée n'est pas un symptôme de la SLA, mais on ne sait pas pourquoi certaines personnes atteintes de SLA ont des douleurs et des escarres malgré la sensation intacte nécessaire pour indiquer le repositionnement.

La meilleure pratique clinique consiste à fournir aux clients des fauteuils roulants électriques SLA qui s'inclinent, s'inclinent et ont une élévation des jambes pour une gestion maximale de la pression et pour encourager le repositionnement afin de réduire le risque de lésions cutanées/de pression ainsi que de diminuer la douleur. Cette étude étudiera l'effet d'avoir un système d'alerte/coaching pour la formation et les rappels sur l'exécution du soulagement de la pression et du repositionnement pour diminuer le nombre de lésions de pression ainsi que la diminution de la douleur. Le VSC donne également des repères contextuels pour obtenir un angle spécifique configuré par le clinicien. Non seulement le VSC fournit des alertes, mais le client et le clinicien peuvent observer et suivre la durée pendant laquelle le fauteuil est allumé et dans quelle position.

Type d'étude

Interventionnel

Inscription (Réel)

39

Phase

  • N'est pas applicable

Contacts et emplacements

Cette section fournit les coordonnées de ceux qui mènent l'étude et des informations sur le lieu où cette étude est menée.

Lieux d'étude

    • North Carolina
      • Charlotte, North Carolina, États-Unis, 28207
        • Atrium Health - Neurosciences Institute

Critères de participation

Les chercheurs recherchent des personnes qui correspondent à une certaine description, appelée critères d'éligibilité. Certains exemples de ces critères sont l'état de santé général d'une personne ou des traitements antérieurs.

Critère d'éligibilité

Âges éligibles pour étudier

18 ans et plus (Adulte, Adulte plus âgé)

Accepte les volontaires sains

Non

La description

Critère d'intégration:

Groupe de traitement:

  • L'inclusion sera le diagnostic de sclérose latérale amyotrophique (SLA)
  • Client actuel de la clinique multidisciplinaire de la SLA du Carolinas Neuromuscular ALS/MDA Center
  • Utilise actuellement un fauteuil roulant électrique Permobil avec siège électrique avec électronique R-Net qui accepte le VSC
  • A un Permobil Corpus 3G (6 mois ou plus récent) ou qui commande un nouveau fauteuil roulant électrique Permobil.
  • Les nouvelles chaises Permobil qui ne sont pas obtenues via cette clinique pourront également entrer dans l'étude, comme les chaises d'autres régions ou de l'administration des anciens combattants.

Groupe de comparaison :

  • L'inclusion sera un diagnostic de SLA
  • Client actuel de la clinique de SLA multidisciplinaire du Carolinas Neuromuscular ALS/Muscular Dystrophy Association (MDA) Center
  • Utilise actuellement un fauteuil roulant électrique avec siège électrique.
  • Les nouvelles chaires qui ne sont pas obtenues via cette clinique pourront également participer à l'étude, comme les chaires d'autres régions ou de l'Administration des anciens combattants.

Critère d'exclusion:

Groupe de traitement:

  • Un autre diagnostic que la SLA
  • N'a pas de téléphone intelligent ou de tablette
  • Démence frontotemporale telle que notée par MD/SLP/SW (médecin/orthophoniste/travailleur social) dans les dossiers médicaux
  • Incapacité/réticence à contrôler les fonctions d'alimentation du fauteuil roulant (client)
  • Refus d'être surveillé par le personnel de l'étude et alerté par VSC au fil du temps
  • Utilise d'autres appareils de mobilité à l'intérieur (scooter, fauteuil roulant électrique de base) plus ou en plus de Permobil PWC

Groupe de comparaison :

  • Un autre diagnostic que la SLA
  • Démence frontotemporale notée par MD/SLP/SW dans les dossiers médicaux
  • Incapacité/réticence à contrôler les fonctions d'alimentation du fauteuil roulant (client)
  • Refus d'être surveillé par le personnel de l'étude
  • Utilise d'autres appareils de mobilité à l'intérieur (scooter, fauteuil roulant électrique de base) plus ou en plus du fauteuil roulant électrique
  • D'autres exclusions peuvent être ajoutées dans les futures versions du protocole

Plan d'étude

Cette section fournit des détails sur le plan d'étude, y compris la façon dont l'étude est conçue et ce que l'étude mesure.

Comment l'étude est-elle conçue ?

Détails de conception

  • Objectif principal: Soins de soutien
  • Répartition: Non randomisé
  • Modèle interventionnel: Affectation parallèle
  • Masquage: Aucun (étiquette ouverte)

Armes et Interventions

Groupe de participants / Bras
Intervention / Traitement
Comparateur actif: Coach de placement virtuel
Le Virtual Seating Coach est un système de rappel sensible au contexte qui, lorsqu'il est configuré par un clinicien, profite directement à l'utilisateur en lui rappelant de changer de position avec la fonction d'assise électrique du fauteuil. Des changements de position réguliers augmentent la fonction indépendante, réduisent le risque de ulcères de pression, gérer la douleur et réduire l'enflure.
Intervention en fauteuil roulant électrique
Aucune intervention: Coach de sièges non virtuel
fauteuils roulants électriques qui s'inclinent, s'inclinent et ont une élévation des jambes pour une gestion maximale de la pression et pour encourager le repositionnement afin de réduire le risque de lésions cutanées/de pression ainsi que de diminuer la douleur.

Que mesure l'étude ?

Principaux critères de jugement

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Modification de l'utilisation des fonctions du siège avec l'utilisation du Virtual Seating Coach (VSC)
Délai: Année 3
suivi via l'application Virtual Seating Coach et la collecte de données Permobil
Année 3
Changement du nombre de complications
Délai: Année 3
Questions sur la pression et la douleur mesurées à l'aide d'une échelle de Likert - Un type d'échelle de réponse psychométrique dans laquelle les répondants spécifient leur niveau d'accord avec une déclaration généralement en cinq points : (1) Fortement en désaccord ; (2) En désaccord ; (3) Ni d'accord ni en désaccord ; (4) D'accord ; (5) Tout à fait d'accord.
Année 3

Mesures de résultats secondaires

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Changement dans l'utilisation de VSC
Délai: Année 3
Si les limitations sont abordées (respiration, coussin, confort, contrôle), l'utilisation augmente-t-elle ? - évalué avec des sondages et des appels téléphoniques
Année 3

Collaborateurs et enquêteurs

C'est ici que vous trouverez les personnes et les organisations impliquées dans cette étude.

Collaborateurs

Les enquêteurs

  • Chercheur principal: Amber Ward, MS, OTR/L, Carolinas Neuromuscular ALS/MDA Center

Dates d'enregistrement des études

Ces dates suivent la progression des dossiers d'étude et des soumissions de résultats sommaires à ClinicalTrials.gov. Les dossiers d'étude et les résultats rapportés sont examinés par la Bibliothèque nationale de médecine (NLM) pour s'assurer qu'ils répondent à des normes de contrôle de qualité spécifiques avant d'être publiés sur le site Web public.

Dates principales de l'étude

Début de l'étude (Réel)

20 septembre 2017

Achèvement primaire (Réel)

31 mars 2020

Achèvement de l'étude (Réel)

31 mars 2020

Dates d'inscription aux études

Première soumission

15 février 2023

Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité

15 février 2023

Première publication (Réel)

24 février 2023

Mises à jour des dossiers d'étude

Dernière mise à jour publiée (Estimation)

5 mai 2023

Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité

3 mai 2023

Dernière vérification

1 février 2023

Plus d'information

Termes liés à cette étude

Plan pour les données individuelles des participants (IPD)

Prévoyez-vous de partager les données individuelles des participants (DPI) ?

NON

Informations sur les médicaments et les dispositifs, documents d'étude

Étudie un produit pharmaceutique réglementé par la FDA américaine

Non

Étudie un produit d'appareil réglementé par la FDA américaine

Non

Ces informations ont été extraites directement du site Web clinicaltrials.gov sans aucune modification. Si vous avez des demandes de modification, de suppression ou de mise à jour des détails de votre étude, veuillez contacter register@clinicaltrials.gov. Dès qu'un changement est mis en œuvre sur clinicaltrials.gov, il sera également mis à jour automatiquement sur notre site Web .

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