Irrotettavan täydellisen hammasproteesin vaikutus alaleuan yhden implantin päälle kuulokykyyn

Tanaka ym. mainitsi tutkimuksessaan, että WHO:n mukaan noin kolmasosa yli 65-vuotiaista kärsii jollain tapaa kuulon heikkenemisestä. Vaikka kuulonalenema ei ole hengenvaarallinen tila, se liittyy lääketieteellisiin ja psykologisiin ongelmiin, kuten masennukseen ja sosiaaliseen eristäytymiseen. Oklusaalisen pystymitan pienenemistä pidetään yhtenä kuulokyvyn heikkenemistä aiheuttavista tekijöistä. Shreedharin ym. tekemässä tutkimuksessa havaittiin, että kuulokyky paranee kahden implantin lataamisen välillä alaleuan koiran alueille irrotettavalla täydellisellä hammasproteesilla ja kuukauden lataamisen jälkeen. Heidän tutkimuksessaan kuulokynnys parani 40 desibelistä 25 desibeliin ja parannus liittyy tärinän välittymiseen suuontelosta luun läpi. Alaleuan implanttien on yhdistetty kuulon paranemiseen, vaikka alaleuka ei ole suorassa kosketuksessa kallon kanssa, ja Ozer et al. tutkimuksessa havaittiin, että kuulon tarkkuus luun läpi ei eronnut ylä- ja alaleuan välillä. Tanaka et al tutkimuksessa hampaiden menetys liittyi lisääntyneeseen kuulonaleneman esiintyvyyteen. King ym. havaitsivat merkittävää parannusta aiemmin esiintyneeseen kuulonalenemaan puuttuvien hampaiden korvaamisen jälkeen irrotettavalla täydellisellä hammasproteesilla. Lisäksi Schell ym. tutkimuksessa havaittiin, että kuulon tarkkuus oli huonompi hampaattomien potilaiden ryhmässä kuin muissa ryhmissä, mikä viittaa kuulon heikkenemisen ja hampaiden tilan väliseen yhteyteen. Samanlainen Peetersin et al.:n tutkimus mainitsi, että ristiriita potilaiden välillä, joilla oli täydellinen hammasproteesi, ja potilaiden, joilla oli okklusaalisen pystysuuntaisen ulottuvuuden menetys, vahvistaa hypoteesia, että kuulonaleneman ja okklusaalisen pystysuuntaisen ulottuvuuden välillä on yhteys. Mitä tulee yksittäiseen implanttiin, joka säilytti täydellisen proteesin, on tehty useita tutkimuksia, jotka mainitaan Carl's Misch -kirjassa ja jotka ovat todenneet tämän hoidon olevan pätevä erityisesti potilaille, jotka kärsivät irrotettavista proteeseista ja joilla on puremisongelmia.

Käytettävissä oleva näyttö hampaiden ja kuulon heikkenemisen välisestä suhteesta on rajallinen, joten tämän suhteen ymmärtäminen voi auttaa estämään tai viivästyttämään kuulonaleneman esiintymistä. Selvitetään mahdollisuutta ehdottaa implantin sijoittamista ja implantin lataamista irrotettavalla täydellisellä hammasproteesilla keinona parantaa hampaattomien potilaiden luun kautta tapahtuvaa kuuloa.

Tässä tutkimuksessa aiomme mitata hampaattomien potilaiden kuulokykyä 4 kertaa: Ensin ennen koko hammasproteesin käyttöä. Toiseksi kuukauden käytön jälkeen ja ennen implantin asettamista. Kolmanneksi 10 päivää sen jälkeen, kun implantti on asetettu alaleuan keskiviivaan. Neljänneksi, kun implantti on ladattu irrotettavalla täydellisellä hammasproteesilla 1 kuukauden kuluttua. Nollahypoteesi on, että luun johtumisen kuulokynnyksissä ei ole tilastollisesti merkittävää eroa tutkittujen ajanjaksojen välillä. Tämä tutkimus tehdään 30 potilaalle ja siihen hankitaan kirjallinen suostumus. Kuulokesti tehdään Al-Mowasatin sairaalassa otolaryngologin potilaan tarkastuksen jälkeen ennen ensimmäistä kuulokestiä. Kuulokykytestiä kutsutaan Pure Tone Audiometriaksi tai PTA:ksi.