O efeito de uma prótese total removível sobre um implante na mandíbula inferior na capacidade auditiva

Tanaka et al mencionaram em seu estudo que, de acordo com a OMS, cerca de um terço das pessoas com mais de 65 anos é afetada de alguma forma pela perda auditiva. Embora a perda auditiva não seja uma condição com risco de vida, ela está relacionada a problemas médicos e psicológicos, como depressão e isolamento social. A redução da dimensão vertical oclusal é considerada um dos fatores que causam o declínio da capacidade auditiva. Um estudo de Shreedhar et al constatou que há melhora na capacidade auditiva entre o carregamento de dois implantes nas regiões caninas na mandíbula com uma sobredentadura total removível e após um mês do carregamento. Em seu estudo, o limiar auditivo melhorou de 40 para 25 decibéis e a melhora está associada à transmissão de vibrações da cavidade oral através do osso. Os implantes na mandíbula foram associados à melhora da audição, embora a mandíbula não esteja em contato direto com o crânio, e o estudo de Ozer et al descobriu que a acuidade auditiva através do osso não era diferente entre a mandíbula superior e inferior. No estudo de Tanaka et al, a perda de dentes foi associada ao aumento da prevalência de perda auditiva. King et al encontraram uma melhora importante na perda auditiva previamente existente após a substituição de dentes perdidos por uma sobredentadura total removível. Além disso, o estudo de Schell et al constatou que a acuidade auditiva foi pior no grupo de pacientes edêntulos do que nos outros grupos, o que sugere uma relação entre a perda auditiva e o estado denteado. Estudo semelhante de Peeters et al mencionou que a discrepância entre pacientes que possuíam próteses totais e pacientes que apresentavam perda na dimensão vertical oclusal fortalece a hipótese de que existe associação entre perda auditiva e dimensão vertical oclusal. Quanto à sobredentadura total retida por implante único, existem vários estudos, mencionados no livro de Carl's Misch, que consideram este tratamento válido, especialmente para pacientes que sofrem de próteses removíveis e têm problemas de mastigação.

As evidências disponíveis sobre a relação entre o estado denteado e a perda auditiva são limitadas, portanto, entender essa relação pode ajudar a prevenir ou retardar a ocorrência de perda auditiva. Será estudada a possibilidade de sugerir a colocação de implantes e carregar o implante com uma prótese total removível como forma de melhorar a audição por condução óssea em pacientes edêntulos.

Neste estudo, vamos medir a capacidade auditiva de pacientes edêntulos 4 vezes: Primeiro, antes de usar a prótese total. Segundo, após um mês de uso e antes da colocação do implante. Terceiro, 10 dias após a colocação do implante na linha média da mandíbula. Quarto, após 1 mês de carregamento do implante com a sobredentadura total removível. A hipótese nula é de que não há diferença estatisticamente importante nos limiares auditivos por via óssea entre os períodos de tempo estudados. Este estudo será feito em 30 pacientes e um consentimento por escrito será obtido. O teste de capacidade auditiva será feito no hospital Al-Mowasat após o exame do paciente por um otorrinolaringologista antes do primeiro teste auditivo. O teste de capacidade auditiva é chamado de Audiometria de Tons Puros ou PTA.