L'effetto di una protesi totale rimovibile su un impianto nella mascella inferiore sulla capacità uditiva

Tanaka et al hanno menzionato nel loro studio che, secondo l'OMS, circa un terzo delle persone di età superiore ai 65 anni è in qualche modo affetto da perdita dell'udito. Sebbene la perdita dell'udito non sia una condizione pericolosa per la vita, è correlata a problemi medici e psicologici come la depressione e l'isolamento sociale. La riduzione della dimensione verticale occlusale è considerata uno dei fattori che causano un declino della capacità uditiva. Uno studio di Shreedhar et al ha rilevato che vi è un miglioramento della capacità uditiva tra il caricamento di due impianti nelle regioni canine nella mandibola con un'overdenture completa rimovibile e dopo un mese dal caricamento. Nel loro studio, la soglia uditiva è migliorata da 40 a 25 decibel e il miglioramento è associato alla trasmissione di vibrazioni dalla cavità orale attraverso l'osso. Gli impianti nella mandibola sono stati associati al miglioramento dell'udito sebbene la mandibola non sia a diretto contatto con il cranio e lo studio di Ozer et al ha scoperto che l'acuità dell'udito attraverso l'osso non era diversa tra la mascella superiore e inferiore. Nello studio di Tanaka et al, la perdita dei denti è stata associata all'aumentata prevalenza della perdita dell'udito. King et al. hanno trovato un importante miglioramento nella perdita dell'udito preesistente dopo la sostituzione dei denti mancanti con un'overdenture completa rimovibile. Inoltre, lo studio Schell et al ha rilevato che l'acuità uditiva era peggiore nel gruppo di pazienti edentuli rispetto agli altri gruppi, il che suggerisce una relazione tra perdita dell'udito e stato dentario. Uno studio simile di Peeters et al ha menzionato che la discrepanza tra pazienti che avevano protesi totali e pazienti che avevano perdita nella dimensione verticale occlusale rafforza l'ipotesi che esista un'associazione tra perdita dell'udito e dimensione verticale occlusale. Per quanto riguarda l'overdenture completa su impianto singolo, ci sono stati diversi studi, citati nel libro di Carl Misch, che hanno trovato valido questo trattamento, soprattutto per i pazienti che soffrono di protesi rimovibili e hanno problemi nella masticazione.

Le prove disponibili sulla relazione tra stato dentato e perdita dell'udito sono limitate, quindi comprendere questa relazione potrebbe aiutare a prevenire o ritardare l'insorgenza della perdita dell'udito. Verrà studiata la possibilità di suggerire il posizionamento dell'impianto e caricare l'impianto con un'overdenture completa rimovibile come un modo per migliorare l'udito a conduzione ossea nei pazienti edentuli.

In questo studio, misureremo la capacità uditiva dei pazienti edentuli 4 volte: prima, prima di utilizzare la protesi totale. In secondo luogo, dopo averlo utilizzato per un mese e prima di posizionare l'impianto. Terzo, 10 giorni dopo aver posizionato l'impianto sulla linea mediana della mascella mandibolare. In quarto luogo, dopo 1 mese di caricamento dell'impianto con l'overdenture completa rimovibile. L'ipotesi nulla è che non vi sia alcuna differenza statisticamente importante nelle soglie uditive per conduzione ossea tra i periodi di tempo studiati. Questo studio sarà condotto su 30 pazienti e verrà richiesto un consenso scritto. Il test della capacità uditiva verrà eseguito nell'ospedale Al-Mowasat dopo l'esame del paziente da parte di un otorinolaringoiatra prima del primo test dell'udito. Il test di capacità uditiva si chiama Pure Tone Audiometry o PTA.