Влияние съемного полного протеза на один имплантат в нижней челюсти на слух

Tanaka et al отметили в своем исследовании, что, по данным ВОЗ, около трети людей старше 65 лет так или иначе страдают от потери слуха. Хотя потеря слуха не является опасным для жизни состоянием, она связана с медицинскими и психологическими проблемами, такими как депрессия и социальная изоляция. Уменьшение окклюзионного вертикального размера считается одним из факторов, вызывающих снижение слуха. Исследование, проведенное Shreedhar et al., показало улучшение слуха между установкой двух имплантатов в области клыков на нижней челюсти съемным полным съемным протезом и через месяц после нагрузки. В их исследовании порог слышимости улучшился с 40 до 25 децибел, и улучшение связано с передачей вибраций из ротовой полости через кость. Имплантаты в нижней челюсти связаны с улучшением слуха, хотя нижняя челюсть не находится в прямом контакте с черепом, и исследование Озера и др. показало, что острота слуха через кость не различалась между верхней и нижней челюстью. В исследовании Tanaka et al потеря зубов была связана с повышенной распространенностью потери слуха. King и соавт. обнаружили значительное улучшение ранее существовавшей потери слуха после замены отсутствующих зубов съемным полным съемным протезом. Кроме того, исследование Schell и соавт. показало, что острота слуха была хуже в группе пациентов с полной адентией, чем в других группах, что предполагает связь между потерей слуха и состоянием зубов. Аналогичное исследование Peeters et al. упомянуло, что несоответствие между пациентами, у которых были полные съемные протезы, и пациентами, у которых была потеря окклюзионного вертикального размера, подкрепляет гипотезу о том, что существует связь между потерей слуха и окклюзионным вертикальным размером. Что касается полного съемного протеза с сохранением одиночного имплантата, то было проведено несколько исследований, упомянутых в книге Карла Миша, которые показали, что это лечение действительно, особенно для пациентов, которые страдают от съемных протезов и имеют проблемы с жеванием.

Имеющиеся данные о взаимосвязи между зубчатым статусом и потерей слуха ограничены, поэтому понимание этой взаимосвязи может помочь предотвратить или отсрочить возникновение потери слуха. Будет изучена возможность предложения установки имплантата и нагрузки на имплантат съемным полным съемным протезом в качестве способа улучшения костной проводимости слуха у пациентов с полной адентией.

В этом исследовании мы собираемся измерить слух у пациентов с полной адентией 4 раза: во-первых, перед использованием полного съемного протеза. Во-вторых, после использования в течение одного месяца и до установки имплантата. В-третьих, через 10 дней после установки имплантата по средней линии нижней челюсти. В-четвертых, через 1 месяц нагрузки на имплантат съемным полным съемным протезом. Нулевая гипотеза состоит в том, что статистически значимой разницы порогов слышимости по костной проводимости между изучаемыми периодами времени нет. Это исследование будет проведено на 30 пациентах, и будет принято письменное согласие. Проверка слуха будет проводиться в больнице Аль-Мовасат после осмотра пациента отоларингологом перед первой проверкой слуха. Тест на слух называется Pure Tone Audiometry или PTA.